Тревожность или что-то серьезное?

Татьяна Штревенская29 Марта

2.1

Здравствуйте,Анна! Понимаю ваши переживания, по описанию действительно похоже на проявление тревожного расстройства,подскажите быди ли в последнее время стрессовые ситуации, изменения в жизни? Пройдите тест на тревожность Бэка,напишите сюда результаты

Лилия Акбашева29 Марта

5.0

Невролог

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , когнитивные нарушения , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение давления , тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, подергивания , мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, нарушения сна , сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Алина Котулева29 Марта

5.0

Здравствуйте! Понимаю , как вы напуганы , вы прошли немало исследований, чтобы исключить патологию. Тревога может давать:
Покалывание и онемение в руках
Дрожь (ощущение озноба, тремор).
Мышечный спазм
Учащенное сердцебиение
Боль в животе и позывы
Головокружение с приступом дурноты (ПППГ).
Затрудненное дыхание
Сдавленность в груди или боль в груди.
Ток по телу
Мурашки
Нестойкое повышение давления
Жжение

Если эти симптомы вас беспокоят , они НЕ ПОСТОЯННЫЕ, мигрирующие - с 90% это проявление тревоги, особенно если основные обследования чисты
Поэтому так проявляется тревожное расстройство.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
2. Обязательно психотерапия , лучше КПТ

Анна Попович29 Марта

4.1

Невролог

Аня, здравствуйте!
Понимаю Ваше беспокойство, давайте попробуем разобраться вместе.
Описанные Вами жалобы могут говорить о тревожном расстройстве.
По поводу лечения: мидокалм и артрозан обычно рекомендуют при болях в спине, сам по себе остеохондроз не является показанием для назначения этих препаратов
Атаракс - относится к анксиолитикам ( противотревожным) , действует только на время приёма.
По поводу диагноза: дисциркуляторная энцефалопатия ставится на основании: наличии хронический сосудистой симптоматики, объективного подтверждения снижения функции памяти, изменений на МРТ, исключения других причин.

В таких случаях обычно рекомендуют очную ( возможно онлайн) консультацию психотерапевта.
При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, как правило, эффективно показывают себя антидепрессанты из группы СИОЗС.
Препараты рецептурные,выписка рецепта и подбор схемы лечения осуществляется на очном осмотре у врача.
В случаях подъёма артериального давления обычно рекомендуют очную консультацию кардиолога для коррекции лечения.
Я понятно Вам всё объяснила?
Если остались вопросы-готова ответить.

Марина Фатнева29 Марта

5.0

Невролог

Здравствуйте!
По описанию состояния больше данных за тревожное расстройство.
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(позволяет проработать мышление и восприятие к ситуациям), рекомендуется консультация психотерапевта.
Антидепрессанты могут быть эффективны при тревоге, потому что они влияют на нейромедиаторы в головном мозге, которые играют роль в регуляции настроения и тревожности. В частности, они воздействуют на серотонин, норадреналин и в некоторых случаях дофамин.

Артур Ахкамов29 Марта

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не переживайте, все, что с Вами происходит связано с тревожным расстройство, в частности работой вегетативной нервной системы. Что касается энцефалопатии, то это особенность (возможно с раннего возраста, может быть нарушение кровотока, но это не смертельно и никаких критической значимости не несет за собой, но вот симптоматику давать может).

В данной ситуации рекомендую очно посетить врача-психотерапевта для полноценного осмотра, объективной оценки психической системы и уже по результатам осмотра решить по поводу медикаментов - речь про антидепрессанты, противотревожные препараты.

На фоне их приема все максимально стабилизируется. Триттико неплох, но конечно не препарат первой линии при соматоформных явлениях и поэтому желательна консультация врача-психотерапевта.

Самостоятельно рекомендую регулярно выполнять техники релаксации:
- аутотренинг по Шульцу;
- диафрагмальное дыхание, эти техники способствуют стабилизации состояния.

Сергей Люлин29 Марта

4.6

Принятый ответ

Здравствуйте. Клиническая картина соответствует тревожно-вегетативному расстройству с паническими атаками и выраженной соматовегетативной симптоматикой (тахикардия, лабильная гипертензия, парестезии, нарушения сна) при отсутствии органической патологии по данным обследований.
Описанные неврологом изменения (энцефалопатия, цервикалгия на фоне дегенеративных изменений) носят неспецифический характер и не объясняют острые приступы, ведущим является дисбаланс вегетативной нервной системы на фоне тревожного расстройства.
Показана коррекция тревожного состояния (антидепрессанты с анксиолитическим эффектом + поведенческая терапия), с кратковременным симптом-контролем ЧСС и АД, при этом угрозы для жизни по представленным данным нет.

Ростислав Синельников30 Марта

4.9

Невролог

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс ситуационно разово до 2 недель на ночь.
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live).
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.