Что вас беспокоит?
Причина неразвивающейся беременности 8-9 недель
Анамнез: - 4.03 чсс 101; 10.03.26 на УЗИ сердцебиение эмбриона 130 уд/мин - 17.03.2026 в 16:00 началось кровотечение, на УЗИ ЧСС 50-53 уд/мин - 18.03.2026 в 6:00 выполнена вакуум-аспирация Результаты исследований: - Гистология: нарушенная маточная беременность (код O02.0) - Молекулярное кариотипирование абортивного материала: патологий не выявлено, нормальный женский кариотип 46,XX Клиническая ситуация: С 18.03.2026 развилась ангина, которая после полосканий перешла в гнойный ринит (зеленые выделения). Работаю в школе, на той же неделе несколько детей болели с кашлем и температурой. Вопросы: 1. Могла ли инфекционная причина спровоцировать замершую беременность? - Могла ли инфекция присутствовать ДО начала выкидыша и протекать бессимптомно? - Или ангина началась уже как следствие/осложнение после прерывания? 2. При нормальном кариотипе эмбриона какие наиболее вероятные причины неразвивающейся беременности? - На что в первую очередь нужно обследоваться? - Какие анализы сдать перед планированием следующей беременности? Прикрепляю результаты всех анализов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
1. Да, могла.
Да, бывает, что нарушение флоры или хроническое воспаление протекает вялотекуще. Рекомендуют дополнительно провести бактериологическое обследование
Могла и ангина спровоцировать, да.
Ретроспективно это уже не понять.
2. Самые частые причины - гематологические, либо хронический эндометрит.
Обычно, рекомендуют дообследование:
1. Анализ крови на определение:
- мутации V фактора Лейдена
- определение полиморфизма гена 20210А
- мутация в гене фермента метилентетрагидрофолатредуктазы.
-наследственный дефицит протеина С
-наследственный дефицит протеина S
-уровень гомоцистеина
-наследственный дефицит антитромбина III
(Обычно, в частных лабораториях есть комплексное исследование на генетику тромбофилии и генетику метаболизма фолатов, там будет проводиться исследование на самые часто встречающиеся мутации).
2. Маркеры АФС:
-Антитела к бета-2-гликопротеину, -Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках
-Антитела к кардиолипину, IgG и IgM
-Антифосфолипидные антитела IgG и IgM
- волчаночный антикоагулянт
3. Фемофлор скрин или 16 или флороценоз + NCMT ( Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium)
4. Мужу спермограмма с MAR-тестом и фрагментацией ДНК
5. Вам УЗИ ОМТ на 7 день после овуляции для оценки толщины эндометрия. Если будет менее 8 мм, то пайпель - биопсия с ИГХ дополнительно,
потому что причина нередко бывает в хроническом эндометрите
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, инфекция могла стать причиной неразвивающейся беременности и выкидыша, Тем более с нормальным кариотипом.
На раннем сроке обычно причиной помимо патологической хромосомной закладки , является инфекция или патология гемостаза . Можно обследовать гемостаз , сдать расширенную коагулограмму на мутации в генах системы гемостаза .
Принятый ответ
Здравствуйте, неразвивающиеся беременности и выкидыши могут быть спонтанными (случайность, ошибка в формировании) , но также они могут быть по причине какой-либо болезни, перенесенной инфекции, той же самой ангины.
Рекомендуется месяца 2-3 отдохнуть, восстановиться организму, а далее планировать беременность. Если зачатие данной беременности прошло без проблем, то ничего не рекомендуется обследовать перед следующей беременностью, так ОРВИ не возможно профилактировать , от этого к сожалению никто не застрахован . Можно сдать иппп обоим партнерам.
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 20221 ответ
- 29 Марта 202417 ответов
- 9 Декабря 202422 ответа
- 8 Августа 202521 ответ