Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4247757

Что вас беспокоит?

ВЗК, Болезнь Крона

Доброго времени суток. На колоноскопии обнаружиди подозрение на болезнь Крона, взязи биопсию и т.д. На приеме гастрэнеролог мне сказал , что для назнанчения лечения а именно кортикостероидов необходимо ложится в больницу! Так ли это? В настоящее время жду резултатов Гистологического исследования. Лечение назначили такое. Лечение: 1. Т. Месалазин (Месакол или Мезавант) 1200 мг по 2 т (2400 мг/сут) 1-2 р/д , внутрь, целиком, после или во время еды - под контролем БАК (креатинин, мочевина, АСТ,АЛТ - через 2 недели) - 4 недели. 2. Т. Рабепразол (Т. РАЗО или Т. Рабелок, или Т. Хайрабезол) 20 мг 2 раза в день, в 8-00 и в 20-00, за 30 минут до еды – 4 недели, далее: Т. Рабепразол (Т. РАЗО или Т. Рабелок, или Т. Хайрабезол) 20 мг 1 раз в день, в 8-00 за 30 минут до еды - 4 недели. 3. T. Рифаксимин (Т. Альфа Нормикс или Т. Альфаксим) 200 мг по 2 таб. 3 раза в день, через 30 минут после еды – 14 дней. 4. Т. Ребамипид (Т. Ребагит или Т. Гастростат) 100 мг по 1 таблетке 3 раза/сут, после еды - 2 месяца.

40 лет
8 Апреля ·Просмотров: 30·Михаил, Саратов

Здравствуйте , для того, чтобы назначать кортикостероиды могут порекомендовать лечь в больницу , но это зависит от врача , некоторые врачи назначают на очном приеме без госпитализации.
Для начала в целом важно подтвердить болезнь Крона , это можно сделать только с помощью биопсии .
Месалазины не эффективны при болезни крона , их убрали из последних клинических рекомендаций.
Рабепразол и ребамипид назначают для желудка , делали ли вы гастроскопию ?
Альанормикс это кишечный антибиотик , его прием допустим.

Что из жалоб вас беспокоит? Сдавали ли вы анализы крови?

Дарья Александровна, на основании гастро и колоноскопии назначили эти препараты. Результаты анализа крови пока еще не готовы. Беспокоит иногда жидкий стул. Иногда не сильные боли в животе.
Заключение колоноскопии: Миниатюрные полипы 0-Is прямой кишки (удалены). Болезнь Крона, с локализацией прямой и сигмовидной кишке, нисходящей0ободочной кишке (?)
Заключение гастроскопии: Множественные острые эрозии луковицы 12-ПК. Хронический очаговый антральный гастрит. Дистальный катаральный эзофагит. Недостаточность кардиального жома.
Сдавал кровь 2 месяца назад, отклонений не было

А нет ли возможности прикрепить, чтобы прочитать само описание, а не заключение .

Дарья Александровна, файлы прикрепил

Да посмотрела , по описанию можно предположить язвенный колит ,а не только болезнь Крона. Важно посмотреть результат биопсии , чтобы принять решение о дальнейшей тактики. Потому что если этого язвенный колит , то основная терапия это месалазины , если болезнь Крона , то они на нее не работают.
Что касается терапии для желудка с ней согласна, там есть воспаление. В плановом порядке при такой картине после окончания терапии рабепразол и ребамипид через 2-4 недели рекомендуется сдать анализ на Хеликобактер пилори, так как основное воспаление в желудке в антральнои отделе , где любит обитать данная бактерия.

Гистология когда должна прийти по кишечнику ?

Крови в стуле не было?

Дарья Александровна, кровь была в стуле , не смешенная с калом. Но кровь была только тогда, когда был жидкий стул, сейчас крови визуально нет. Гистология будет 15-16 апреля. Прикрепил видео фрагмент исследования

Это первый файл? Он у меня почему- то не открывается.

Дарья Александровна, добавил 5 фотографий

Дарья Александровна, почему то могу прикрепить только одно фото

Принятый ответ

По фотографии эрозивно-язвенные повреждения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.