Результаты ЭГДС и УЗИ ОБП помогите интерпретировать. Есть ли проблемы?

Елена Долгова16 Апреля

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По ФГДС поверхностный гастрит, недостаточность кардии и привратника. Это чаще всего проявляется рефлюксом и может давать изжогу, тяжесть, дискомфорт после еды. Серьезных повреждений слизистой нет, это функционально-воспалительные изменения.
По УЗИ отмечается утолщение стенки желчного пузыря и взвесь (сладж), что указывает на застой желчи. Со временем это может повышать риск образования камней, но не означает, что они обязательно сформируются. Поджелудочная с признаками липоматоза - чаще связано с обменными особенностями.
В таких случаях обычно делают акцент на профилактике застоя: дробное питание 4-5 раз в день, без длительных перерывов, ограничение жирного и жареного. Часто применяют урсодезоксихолевую кислоту 10-12 мг/кг (обычно 500-750 мг на ночь) курсом 2-3 месяца, она уменьшает сладж и снижает риск камнеобразования.
Положительный кал на антиген указывает на инфекцию, но экспресс-иммунохроматографический тест менее точный. Поэтому перед лечением обычно подтверждают дыхательным тестом или калом на антиген ИФА (при условии отмены ИПП на 2 недели и висмута на 4 недели). После подтверждения проводят эрадикацию.

Татьяна Гугнюк18 Апреля

3.6

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для нормализации пассажа желчи рассмотрите прием препаратов урсодеоксихолевой кислоты 250мг по 2капс на ночь курсами, важно частое дробное питание 5-6 раз в день без исключения полезных жиров,
- рекомендуется лечение хеликобактерной инфекции, т.к это основная причина прогрессирования эрозий и ухудшения состояния слизистой желудка. Для лечения хеликобактерной инфекции используются стандартные схемы лечения, к первой схеме относятся амоксициллин 1000 2 р день, кларитромицин 500 2 р день, де-нол 240мг 2раза и ипп 2раза в день курсом 14дней согласно клиническим рекомендациям (важно уточнить аллергические реакции на препараты и устойчивость к антибиотикам на очном приеме).