Что вас беспокоит?
Периоральный дерматит
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста! Чем мне вылечить мой периоральный дерматит. Один дерматолог мне прописала такропик 0,03%. Ничего не помогло. Другой врач назначила розамет и элидел + фотодинамическая терапия. Улучшений нет. На данный момент я лечусь утром розамет, а вечером азилик. Помогает слабо, краснота и высыпания не проходят + от этих мазей сохнут крылья носа и уголки губ. Никакие гормональные мази я не применяю. Умываюсь мягкими очищающими пенками и гелями ( урьяж и биодерма) из кремов сейчас биодерма сенсибио ар+ и пару дней назад приобрела dr jart cicapair intensive soothing repair cream. Что я делаю не так и почему у меня не проходит((
Здравствуйте, по фото и описанию действительно больше данных за периоральный дерматит.
Заболевание часто рецидивирующее и трудно добиться длительной ремиссии т.к. при контакте с провоцирующими факторами происходит обострение.
Часто бывает на фоне эмоционального стресса, погрешности в питании, использовании фторированной зубной пасты, вредные привычки, воздействие химических и физический агентов (воздействие солнечного излучения, высоких и низких температур, ветра, косметических средств и т.д)
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наружно: Крем Элидел 2 раза в день на 4 недели и более (наносить охлажденным)
Крем Биодерма Сенсибио AR 2 раза в день на 4 недели и более
- Ограничивать в питании острую, солёную, горячую пищу.
- Ограничить использование фторированной зубной пасты.
- Ограничение воздействия на кожу химических и физических факторов.
Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
По Представленным фотографиям, можно предположить наличие периорального дерматита
Подскажите, нулевую терапию пробовали? Когда отменяете все на 14 дней и смотрите динамику
Здравствуйте! Да, после такропика ничего не мазала какое-то время, но сухость продолжалась. В феврале начала мазать розамет с элиделом, сухость прошла, но обсыпало(( сейчас присутствует краснота и высыпания. Сухость сейчас мне кажется вызвана азеликом или розаметом, не знаю ((
А увлажняющие препараты от сухости использовали?
Нет, мази закрывала только кремом биодерма
Биодерма какой именно? В подобной ситуации обычно рекомендуют из линейки сенсибио
Биодерма сенсибио аr+
В подобных случаях обычно рекомендуют эритромициновую 2 раза
Арина, добрый день!
По фото на самом деле так может проявляться периоральный или розацеапододобный дерматит
Вы всё делаете так, но нужно время
//// Такропик 0,03 - для детей слабый, Вам нужен был 0,1%
/// эффект от препарата возникает через месяц регулярного применения. Вы как долго лечились?
/// если есть сухость - постоянно нужно увлажнять кожу эмолентами
Провоцируют различные факторы: гормональные крема, стресс, пересушенность кожи, солнечное обучение, беременность, прием контрацептивов, аллергические реакции, метео условия и многое другое
Обычно назначают в таких случаях согласно официальной инструкции к препаратам:
- крем Элидел/Такропик 2 р/д (хранить в холодильнике) Если на крем будет сильная реакция можно применять более мягкий крем Неотанин/Судокрем 2 р/д (для снятия воспаления)
- розамет 2 р/д обычно назначают через 15 мин после 1 крема 1-2 месяца (восстанавливает микрофлору кожи)
- эмоленты при необходимости (липобейз, локобейз, эмолиум) 2-5 р/д
Дополнительно для профилактики обострения обычно рекомендуют:
- Отказ от зубной пасты с фтором
- Ограничить прием горячей пищи/чая
- Кожу не вытирать а промокать хлопковым полотенцем
- Исключить использование влажных салфеток на улице и дома
- Лицо при выходе на улицу должно быть увлажнено
- Ограничить: горячий душ, ванну горячую, сауны и бани.
- Не посещать солярии на время обострения
Остались вопросы - пишите!
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, я правильно понимаю, что утром наношу элидел затем розамет и так же вечером одновременно обе мази? Азелик мне убрать?
Принятый ответ
Да, он (Азелик) сильно сушить кожу.
Одну мазь за другой, всё верно.
Спасибо большое!
Здравствуйте. По фото можно предположить о периоральном дерматите.
В подобной ситуации рекомендуют исключить все те крема, гели для умывания, что были раньше. Зубная паста должна быть без фтора.
По лечению рекомендуют к примеру умывание для лица линейку сенсобио от Биодерма ( или любая другая фирма в аптеке, которая подходит для чувствительной кожи) и наносить эритромициновую мазь 1 р. В день и крем ЦИКа пласт 2-3 р в день ( тонким слоем) -10-14 дней. Далее нужно смотреть и оценить динамику
Так же рекомендовано пройти до дообследование у стоматолога( санация полости рта), гастроэнтеролог ( исключить или скорректировать диспептические расстройства ЖКТ), ЛОР врач ( санация очагов инфекции в полости носа)
Здоровья Вам
Здравствуйте!
При затяжном течении периорального дерматита рекомендовано проанализировать возможные причины, иногда это дефицитные состояния или очаги хронической инфекции в организме, аллергический компонент, гормональный дисбаланс, стресс.
Подскажите, установили ли, в чем была первоначально причина дерматита?
Здравствуйте! Нет, причину я не нашла. Началось всё с осени прошлого года и до сих пор улучшения минимальные. Была у гастроэнтеролога, прошла фгдс и колоноскопию, сдавала кал на простейшие - ничего не нашли. По зубам тоже всё в норме. Даже не знаю на что думать.
По части жкт только срк смогли поставить
А общий анализ крови сдавали? На дефициты: железо, ферритин, витамины Д и Б12, общий белок?
Цикл регулярный?
Железо 17,38, ферритин 15, гемоглобин 125, витамин д 22. Остальное не знаю . Цикл регулярный
Ферритин 15, это очень низкий, летентный железодефицит часто дает затяжные дерматиты. Ферритин должен быть 40-60. Витамин Д также в недостатке. Что принимаете сейчас?
В феврале месяц принимала мальтофер. Перед колоноскопией бросила и так не возобновила, витамин д тоже не пью, не знаю какую дозировку надо. Сейчас ничего не применяю из лекарств
Как правило для повышения уровня ферритина может быть рекомендовано сорбифер дурулес по 1 таб 2 раза в день 3-6 месяцев.
Для повышения уровня витамина Д может быть рекомендовано вигантол или аквадетрим 6000 ме в сутки 4 месяца, далее 2000 ме в сутки длительно.
При периоральном дерматите нужно уделять много внимания восстановлению микробиома кожи, липидовосстановлению и мягкому очищению.
Для очищения лучше выбирать форму пенки, гели даже для чувствительной кожи, могут быть агрессивными, например, пенка гиалуроновая либридерм, пенка скинсинержи корнеотерапи, мягкая очищающая пенка скинософи.
Для восстановления эпидермального барьера: спрей мист для восстановления микробиома скинософи, тонер с керамидами skinjestique, reviderm neuro sensitive de stress toner, наносится после умывания.
Успокаивающий крем: reviderm neuro sensitive de stress cream, крем успокаивающий скинософи, крем успокаивающий skinjestique.
При отсутствии улучшений на фоне терапии дефицитов + космецевтика, с учетом слабой эффективности наружных препаратов для лечения периорального дерматита (розамет, элидел, азелаиновая кислота) может быть рассмотрена терапия системным изотретиноином.
Здравствуйте .
Данная картина наиболее вероятна для обострения периорального дерматита .
В таких случаях рекомендуется ничего не наносить примерно десять, четырнадцать дней.
Далее,как правило рекомендуется использовать эритромициновую мазь.
Зубная паста должна быть без фтора.
Здравствуйте! Все мази прекратить использовать? Оставить только увлажняющий крем?
Принятый ответ
Лучше всего да
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 20201 ответ