Что вас беспокоит?
Кальпротектин 700
Ранее задавал вопрос, продублирую его скриншотом, считал что ноют паховые ЛУ, оказалось это отдает кишечник, сделал все анализы которые порекомендовали, узи ОБП, (кроме СИБР, не нашел где у нас такой делают), кал на токсины клостридий еще выполняется. Из того что сильно беспокоит, кальпротектин 700, аэзонофили 9 (они у меня повышены уже год, скачут от 6 до 9, год назад обнаружили на этом фоне токсакороз, пролечил, азонофилы в норму не пришли, анализ на токсакороз положительный, врач сказал что это память у организма о нем), на узи врач сказал что воспаления в обп, весь кишечник в газах, начал пить ношпу и эспумизан, стал сильно лучше себя чувствовать, кишечник перестало так штормить и спазмить. Очень сильно переживаю на фоне анализов. Бесопкойства, внизу живота отдают спазмы, по бокам, переодически появляются сильные спазмы (такое после удаления селезенки появилось 12 лет назад), начинается плавно в зоне солнечного сплетения и за пару часов распростроянется сильными болями по всей области живота, такое редко появляется, в основном если покушаю не вовремя, как раз последний такой спазм был перед сдачей анализов, за день. поясница ноет последнее время, не знаю связано с этим или из за сидячей работы. Еще у меня повыше халестерин, всегда был в норме, стал повышен примерно как год, все врачи говорят что повышен не критично, но меня беспокоит, так как я худой 53кг, халестерин всегда в раёне 3х был, сухость во рту тоже примерно год как стала сильно беспокоить, врачи так же говорят что на фоне ГЭРБ, но раньше такого у меня не было, изжоги редко, диету соблюдаю, переодически курсы лекарств пропиваю от ГЭРБ. Хожу в зал, раньше старался заниматься тяжело, организм не оценил, сейчас делаю упражения без тяжелой нагрузки. Стул всегда мягкий 2-3 раза в день, зуд заднего прохода тоже много лет уже, обычно мазями справляюсь и быстро проходит, сейчас уже пару месяцев как не могу пролечить (проктолог и дерматолог на осмотре сказали что проблем в области нет), связывают с нарушеной флорой из за частых походов в туалет. селезенку удалили, тупая травма живота, ФГДС раз в год делаю, последний раз делал осенью, всегда все одинаково, гэрб. Год назад отправили на зондирования, проверить желч, пройти не смог, 2 порции только смогли взять, поставили застой и прописали тюбажи
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию можно предположить функциональное расстройство по типу срк ( синдрома раздраженного кишечника )+ признаки ГЭРБ
Но кальпротектин о маркер воспаления
И у вас он повышен , что может говорить о воспалении кишечника , нужно исключить его
Эозинофилия скорее всего действительно остаточная после токсокароза, но нужно контролировать. Спазмы после удаления селезенки это вариант нормы , спленэктомия меняет моторику кишечника. Сухость во рту + повышенный холестерин у худого человека , в таких случаях рекомендуют проверить щитовидку и сахар
В подобных ситуациях рекомендуется выполнить колоноскопию , так как повышение кальпротектина это показание к проведение колоноскопии
-кал на токсокароз повторно количественно
-ТТГ и глюкоза натощак, липидный профиль развёрнутый.
Скажите пожалуйста делали ли вы колоноскопию ? И глюкозу сдавали за последний год ?
Мария Алексеевна, добрый день, глюкоза и гликированный гемоглабин в норме, в анализы приложил, колоноскопию делал года 2 назад, тогда после удаления зуба от обезболивающих сорвало кишечник, понос с кровью был, отправили на колоно, там все хорошо было, сказали только что кишечник сильно длинный
Здравствуйте! По симптомам можно предположить функциональное нарушение кишечника.
Но игнорировать кальпротеткин, нельзя. Это действительно повышенный показатель.
Причинами может являться и воспалительное заболевание кишечика, и клостридиальная инфекция, и прием НПВС (если принимаете).
Так же подскажите пожалуйста, перед сдачей кальпротектина не было ли приема препаратов группы ИПП - Омепразола, Пантопразола, Рабепразола, Эзомепразола и им подобных препаратов?
Повышенные эозинофилы, действительно, могут быть на фоне паразитоза.
В таких случаях, рекомендуется дальше сдать кровь на СРБ, кал на паразиты методом parasep 3-5кратно и соскоб на энтеробиоз.
Дождать кал на клостридии.
Повторить кал на кальпроетктин. И при сохранении повышенного показателя - ключевое это пройти колоноскопию с биопсией (чтобы исключить и микроскопический колит).
Перед сдачей кальпротектина проконтролировать чтобы не было приема препаратов ИПП и НПВС, минимум за 5 дней их отменить, если принимаете
Айнур Акифовна, добрый день, принимал разо
Принятый ответ
Дело в том, что препараты группы ИПП, к которым как раз относится Разо, могут ложно повышать уровень кальпротектина.
Поэтому перед контрольной сдачей, рекомендуется исключить подобные препараты, минимум за 5 дней, чтобы получить чистый результат.
Сам контроль анализа сделать через 2-3 недели.
И если будет сохраняться повышенный результат, то решать вопрос о проведении колоноскопии
Айнур Акифовна, хорошо, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 28 Августа 202118 ответов
- 30 Ноября 20219 ответов
- 10 Декабря 20217 ответов
- 28 Января 20222 ответа