Что вас беспокоит?
Облысение теменная затылочная части !
Здравствуйте! Помогите пожалуйста, сегодня только увидела, я в тихом шоке, был ступор 20 минутный. Как будто за день появилось. Дотрагиваюсь до этого пятна и как будто немного зудит что ли..Помогите пожалуйста что это такое? Мне очень плохо…
Марина, Здравствуйте! Ознакомилась с анамнезом и фото
В подобных случаях на очном приеме обычно требуется исключить микроспорию (стригущий лишай), а также исключить очаговую алопецию (больше данных по фото за лишай)рекомендовано:
1. очный осмотр дерматовенеролога
2. сдать соскоб кожи, волос на наличие патогенных грибов
(для мониторирования эффективности лечения: микроскопическое исследование через 2 недели от начала терапии, далее 2 раза в неделю и после окончания лечения (не менее 5 исследований)
2.осмотр под лампой Вуда (оценить есть ли свечение)
(осмотр с люминесцентной лампой проводить еженедельно, начиная с 3-ей недели лечения, далее сразу после окончания терапии и через 1 месяц после лечения (всего не менее 5-ти раз)
3.при подтверждении :
Обычно назначают противогрибковые шампуни, например Кетоплюс 1 раз в сутки с фиксацией на 5 минут 3 недели, крем Кандид 2 раза в сутки 2-3 недели
4.при микроспории волосистой части головы обычно рекомендуется системная терапия, например, таб гризеофульвин (строго по назначению врача) и с учетом анализов крови
Наружно: туширование (смазывание) спиртовым раствором йода⃰ 2%, с последующим (через 30 минут) нанесением (2%) серно - (5%) дегтярной мази
5.волосы в очаге сбривают 1 раз в неделю
6.процесс считается вылеченным при наличии 3х отрицательных соскобов (раз в 5-7 дней)
Хорошего дня!
Спасибо! Скажите пожалуйста я пойду сдавать соскоб в понедельник, можно пока мазать мазями Клотримазол АКОС и Тербизед Аджио (купила их от шока утром) или не стоит до соскоба? Я в шоке еще нахожусь…
Марина, до соскоба ничего не наносите на очаг, иначе будет неинформативно
Не переживайте , все лечится ☀️
Спасибо! Я сейчас Вас финансово отблагодарю на сайте🙏🏼 Напишите пожалуйста, у меня сильный стресс был на работе до трясущегося состояния, но я уже уволилась 20 апреля. Осадок неприятный почти ушел, у невролога была, я витамины группы В , кортексин, мексидол проделала уколы. Если это вдруг гнездная алопеция , волосы дальше будут выпадать? Или как то можно добиться выздоровления и ходить с волосами? Пишу Вам и плачу…
Марина, понимаю Ваше беспокойство
И микроспория , и очаговая алопеция поддаются лечению, постарайтесь не переживать сильно , все будет хорошо
При гнездной алопеции очень часто бывает так , что появляется один очаг и дальше не распространяется, при лечении очаг зарастает
Принятый ответ
Про гнездную алопецию:
Гнездная алопеция- хроническое аутоиммунное заболевание , когда организм сам повреждает волосяные фолликулы
Причинами могут стать: стресс, генетическая предрасположенность, вакцинация, вирусные заболевания, прием антибиотиков, наркозы
Подтвердить или опровергнуть это можно при помощи трихоскопии
Трихоскопия - это быстрый и безболезненный метод для увеличения волосяных фолликулов в 20-40 раз, позволяющий точно узнать природу и характер заболевания.
Методов профилактики обострения процесса на данный момент не разработано
Реабилитация и санаторно-курортное лечение не применяются
В подобных ситуациях, обычно,
рекомендуется :
1.очный прием дерматолога
2.Проведение трихоскопии для подтверждения диагноза
3.при подтверждении : сдать кровь Т3 св, Т4 св, ТТГ, АТ к ТПО, АТ к ТГ), так как частым сопутствующим диагнозом является аутоиммунный тиреоидит
4.Исследование уровня 25-ОН витамина D в крови для исключения дефицита 25-ОН витамина D и решения вопроса о необходимости восполнения дефицита 25-ОН витамина D
5. клобетазола пропионат, крем (дермовейт)0,05% 2 раза в сутки наружно под окклюзионную повязку с продолжительностью терапии до 2 месяцев
Марина, здравствуйте!
Это похоже на проявление очаговой алопеции. Это аутоимунное заболевание.
Причинами её появления могут быть очаги хронической инфекции, аутоимунные заболевания, стрессы, гормональные нарушения в организме.
Но причины не всегда удаётся найти.
В обследовании для выявления сопутствующей патологии рекомендуется сдать ферритин, сывороточное железо, витамин Д, ТТГ, антитела к ТПО, СРБ, АСЛО, билирубин общий, АЛТ, АСТ, щелочную фосфотазу, креатинин, мочевину.По результатам обследования при необходимости консультации эндокринолога, ревматолога, терапевта.
Желательно показаться трихологу для проведения трихоскопии.
В лечении обычно рекомендуется: использование топических глюкокортикостероидных средств, например,
Дермовейт 1р в день 1 месяц.
Здравствуйте!
По фото можно предположить очаговую алопецию- аутоиммунное заболевание, причина его неизвестна. Триггерными факторами заболевания могут являться стрессы, вакцинация, вирусные заболевания, инфекционные заболевания, прием антибактериальных препаратов, наркозы и т.д
Рекомендации могут быть такими:
Внутрь вит Д по 2000МЕ ежедневно, длительно.
Наружно крем дермовейт на очаг +2 см по периферии 2 р.д, вечером под пищевую пленку на 15 минут.(крем нанесли, прилепили пленку, подождали 15 минут, пленку сняли, крем остался). Длительность лечения 1 месяц.
По доп.обследованию:соскоб на грибы,ОАК, БХК, вит Д,В12,В9, цинк, МР+ИФА сум Trep pal (стандарт),ИФА лямблии, консультация эндокринолога для исключения патологии щитовидной железы ( ТТГ, Т4 св, а/т ТПО, УЗИ щитовидной железы).
Лечение можно проходить и у трихолога, и у дерматолога.
Через месяц обязательно оценить стадию заболевания очно у врача для коррекции терапии.
Здравствуйте, понимаю Ваше беспокойство. Давайте вместе разберемся что можно сделать сейчас.
Для определения причины выпадения волос и определения дальнейшей тактики в таких случаях назначаются лабораторные и инструментальные исследования:
- половые гормоны на 3-5 день цикла: эстрадиол, тестостерон, дигидротестостерон, ДГЭА-С, ЛГ, ФСГ, 17-ОП, прогестерон, пролактин
-Анализы на скрытый дефицит железа: ферритин, сывороточное железо
- Другие дефицитные состояния: 25-ОН-витамин Д, цинк, фосфор, кальций
-Гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4, Ат к ТПО
- Общий анализ крови с лейкоформулой
- Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, мочевина, креатинин, общий белок и т.д
-кровь на сифилис (ИФА суммарные антитела)
- Соскоб на патогенные грибы, осмотр лампой Вуда
- трихоскопия, фототрихограмма
Марина, здравствуйте. Ознакомилась с фото это очановая( гнездная алопеция) Обычно при подобной патологии рекомендуют пройти дообследование ОАК с ретикулоцитами, ОАМ , Б/ х крови ( АЛТ, АСТ, мочевая кислота, билирубин прямой, непрямой, общий, общий белок, глюкоза, холестерин, ЩФ), гликированный гемоглобин, ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, трансферрин , Витамин Д (25 OH), цинк, селен, медь, фолиевая кислота, витамин Б 12, ТТГ, Т3,Т4 свободный, анти ТПО, атТГ
ЛГ, ФСГ, ДГЭА, пролактин, эстрадиол, тестостерон -2 3 день цикла, прогестерон (21-23 день цикла)
А/т к а/ г : лямблии, трихинелла, токсокара, аскариды, эхинококк, описторх . Кал методом парасепт на все виды глистов .
Пока проходите дообследование можно принимать витаминный комплекс Солгар ( кожа, волосы, ногти) в течении 1-2 месяцев , наружно наносить дермовейт крем 2 р в день 1 месяц
Здоровья вам
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 16 ответов