Грыжа шейного отдела. Остеохондроз

Лилия Акбашева3 Мая

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез для защиты желудка
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

Мария Краснова3 Мая

4.0

Здравствуйте. Учитывая Ваши жалобы можно предположить мышечно-тонический синдром (возникает при перенапряжении мышц, переохлаждении), который усиливается на фоне дегенеративных изменений в позвоночнике.
Вам можно рекомендовать: очную консультацию невролога для оценки неврологического статуса, данных МРТ и назначения консервативного лечения (медикаментозное лечение, физиопроцедуры, ЛФК).
До консультации при болях можно рекомендовать: НПВП (например, Налгезин форте 550 мг/сут+ протекторы для желудка, например омепразол 20 мг/сут, местно на область боли обезболивающие мази (гели) вольтарен, найз. Далее невролог проведет коррекцию терапии.

Вера Пшеничникова3 Мая

3.8

Невролог

Здравствуйте!Без очного осмотра или хотя бы фото трудно сказать о причинах вашего состояния. Тем не менее, лечение болей в позвоночнике состоят из подбора индивидуальных упражнений для усление одной группы мышц и раслабления других, массажа, ФЗТ. Это 80% лечения.
Лекарственные перпараты при таких состояниях носят дополнительный характер, что подтверждается постянными обострениями.
Также очень важно проанализировать двигательный стереотип, чтобы избежать частых обострений.
Перечислю частых набор причин, приводящих к жалобам на боли в лопаточной области:
1.Сколиоз или нарушение осанки: Разная высота плеч — классический признак искривления позвоночника. Это вызывает неравномерную нагрузку на мышцы: одни постоянно перенапряжены (их «сводит»), другие — ослаблены.
2.Миофасциальный болевой синдром: При длительном сидении в неудобной позе в мышцах (например, в мышце, поднимающей лопатку) образуются болезненные уплотнения — триггерные точки. Это объясняет боль, усиливающуюся при ходьбе и сидении.
3.Остеохондроз грудного отдела: Изменения в межпозвонковых дисках могут приводить к защемлению нервных корешков, что вызывает острую или ноющую боль под лопаткой и чувство скованности.Межреберная невралгия: Характеризуется резкой, простреливающей болью, которая может усиливаться при движении или глубоком вдохе

Фариза Майсигова3 Мая

4.1

Невролог

Здравствуйте, по описанию вероятнее беспокоит мышечно-тонический синдром , естественно , точный диагноз можно выставить только после очного осмотра.
Рекомендации в таких ситуациях :
-Избегайте поднятия тяжестей.
-Старайтесь не сидеть долго в одной позе. Если сидите, следите, чтобы таз не «заваливался» (используйте ортопедическую подушку на стул).
-Лежание на твердой ровной поверхности может временно облегчить состояние.
Из лекарств в таких ситуациях к НПВС ( мовалис ) добавляют миореоаксант , это препарат , который расслабляет спазмированные мышцы.
Например : Миорелаксанты центрального действия (например, -Тизанидин или Толперизон в инъекциях/таблетках). ( тизанидин 2 на ночь 10 дней)
-Габапентиноиды (Габапентин или Прегабалин). Если боль носит нейропатический характер (жжет, сводит), эти препараты работают лучше обычных обезболивающих.
-Блокады. Если боль невыносима, врач может сделать паравертебральную блокаду — укол смеси гормона и анестетика прямо в очаг боли для
быстрого снятия спазма и воспаления.

Как только стихнет острый болевой синдром , обязательно подключаете ЛФК, массаж

Анастасия Лазарева3 Мая

5.0

Невролог

Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, скованность во всем теле иди верхнего плечевого пояса?
Как давно беспокоят данные симптомы?
Из препаратов сильнее обычно рекомендуют курсом декскетопрофен или лорноксикам, или ибупроыен, или диалрапид и т.д) и, предполагая возможное напряжение мышц, миорелаксанты (мидокалм или толперизон, или сирдалуд, или тизанидин, или стезиум).

Ростислав Синельников4 Мая

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в рамках онлайн консультации запрещенно указывать дозировки, рассмотрите прием препаратов указанных ниже в минимально эффективных дозировках:
НПВС на выбор: таб.Эторикоксиб (Аркоксиа) или таб.Ксефокам в течение 7-10 дней под контролем АД + Омепразол на период приема НПВС
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7-10 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне