Шишка на внутреннем веке

Анастасия Кодинцева19 Мая

4.4

Офтальмолог

2 870 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией. По описанию и фото клинически больше данных за локальное воспаление сальной (мейбомиевой) железы века. Такое состояние может возникать на фоне переохлаждения, снижения иммунитета, занесения инфекции, а также при приеме системных ретиноидов, гиперлипидемии, сахарном диабете или заболеваниях ЖКТ

В подобных случаях обычно рекомендуется следующая схема лечения: локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% 3 раза в день, курс до 7–10 дней, глазные капли Флоас Моно по 1 капле 3 раза в день 7 дней для снятия воспаления, антибактериальные капли (Безиванс по 1 капле 3 раза в день или Сигницеф по 1 капле 4 раза в день) 7 дней для профилактики бактериальной инфекции, за нижнее веко утром закладывать гидрокортизоновую мазь 0,5% 7–10 дней, на ночь – мазь Флоксал за нижнее веко 7 дней

Если консервативное лечение не помогает и халязион сохраняется длительно, следующим этапом рассматриваются инвазивные методы. В таких случаях рекомендуется внутриочаговая инъекция кортикостероидов (Дипроспан, Кеналог) – препарат вводится тонкой иглой непосредственно в капсулу. Процедура проводится амбулаторно, занимает 3–5 минут, эффект заметен уже через несколько дней, полное рассасывание происходит в течение 2–3 недель. Эффективность инъекций сопоставима с хирургическим удалением и составляет около 80% при первичном халязионе. Если после 1–2 инъекций эффекта нет или халязион рецидивирует, показано хирургическое удаление

Для точного решения вопроса необходим очный осмотр офтальмолога. Выздоравливайте!

Анастасия Карайченцева19 Мая

5.0

Офтальмолог

9 385 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Симптомы наиболее характерны для воспаления сальной железы в толще века (халязион). Такое обычно бывает на фоне снижения иммунитета (переохладилась, продуло, начинается ОРВИ). Потом обрастает капсулой и может существовать без лечения месяцами/годами и воспаляться при каждом снижении иммунитета.
В подобных случаях рекомендуется в глазик закапывать капли Тобрисс или Тобрекс 4 раза в день 7 дней, через 10 -15 минут противовоспалительные капли Индоколлир или Диклоф 4 раза в день 7 дней, еще через 10 -15 минут закладывать за нижнее веко мазь утром и вечером флоксал, днем и на ночь Гидрокортизоновую 0.5% в течение 7 дней. На кожу века наносить мазь гидрокортизоновую 1% 2 раза в день 7 дней. Для уменьшения отечности века внутрь можно пропить любой антигистаминный препарат, например, Лоратадин или Цетрин по таблетке на ночь 3-5 дней.
До выздоровления важно избегать резких перепадов температур, т.е. перегревания (не распариваться в горячей ванне, не посещать баню, сауну), и переохлаждения (не гулять подолгу в ветреную/прохладную погоду, исключить посещение бассейна). Ни в коем случае нельзя во время острого воспаления прогревать веко или пытаться самостоятельно вскрыть/выдавить гной, эти действия могут привести к распространению инфекции и осложнениям.
Если опять вскроется наружу и будет выходить гной, можно прикладывать ватный диск смоченный в гипертоническом растворе (готовится при растворении 1 чайной ложки соли на стакан кипяченой воды) непосредственно на халязион на 30 мин, сразу после этого рекомнндуется смазать мазью флоксал. Процедуру повторять 3 раза в день. Важно при этом сразу отменить гидрокортизоновую мазь, на ранку после прорыва её нельзя.
Желателен очный контроль у офтальмолога через неделю.
Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.

Анна Гоженко19 Мая

2.5

Офтальмолог

1 535 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией и прикрепленными фото глаза.
Визуально проявление закупорки сальных желез века.
В подобных случаях начинаем с консервативного лечения, обычно рекомендуются капли Тобрадекс/Комбинил 4 раза в день 7 дней, мазь Флоксал за нижнее веко 3 раза в день 7 дней, гидрокортизоновая мазь 0,5% за нижнее веко 3 раза в день 7-10 дней, гидрокортизоновая мазь 1% наружно на область покраснения 3 раза в день 7-10 дней.
Не греть, не выдавливать, не посещать бани, сауны.
Через 7-10 дней оценить результат лечения, в случае недостаточной эффективности, следует рассмотреть вариант введения гормонального препарата (Дипроспан/Кеналог) внутрь образования для лучшего рассасывания капсулы внутри (препарат работает в течение месяца), либо сразу переходить к хирургическому удалению.
Выздоравливайте!

Вера Кулиш19 Мая

5.0

Офтальмолог

36 133 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
Симптоматика характерна для воспаления мейбомиевой железы с грануляционными разрастаниями (из-за длительного воспаления)
В таком случае обычно назначается
- комбинированные капли тобрадекс, л-дексопт, комвео или комбинил. Любые из них по 1 кап 4 раза в день 10 дней
- бромфенак по 1 кап 1 раз в день 14 дней
- мазь гидрокортизоновая 0.5 % за нижнее веко утром и на ночь 14 дней

Александра Позднякова19 Мая

4.9

Офтальмолог

22 756 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Просмотрела фото. На представленном фото скорее всего изменения характерные для закупки железы реберного края века. Но очный осмотр, с обязательным осмотром реберного края века под увеличением, необходим. До очного осмотра в подобных случаях рекомендуется использовать капли тобрекс или тобром по 1 капле 4 раза в день, а также мазь флоксал или офтоципро за веко и наверх на реберный край века 2 раза в день. Интервал между каплями и мазью, когда совпадают приемы, 10 минут. Курс в среднем 7 дней, на очном приеме доктор возможно подкорректирует лечение.
Искренне желаю Вам скорейшего полного выздоровления!