Что вас беспокоит?
Болит шея на протяжении долгого времени
Болит шея на протяжении долго времени,назначали лечение не помогло. сделала мрт и сдала анализы,что по этим результатам можете сказать
Принятый ответ
Здравствуйте!
На представленной МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь; также описаны протрузии дисков без компрессии корешков. Такие изменения не вызывают болевой синдром.
В общем анализе крови незначительно повышены нейтрофилы.
Чтобы я могла максимально помочь Вам , опишите пожалуйста боли в шее более подробно:
1.Боль ноющая, тянущая, жгучая ?
2.Куда нибудь отдаёт, рука немеет?
3. Боль усиливается при повороте головы, если долго посидеть, постоять?
4. Температура?
5. Такие боли первый раз в жизни или раньше были такие?
6. Что, по Вашему мнению,могло спровоцировать такие боли? Сколько времени болит без перерыва?
7. Какие препараты принимали?
Дайте пожалуйста обратную связь.
Боль ноющая-тянущая
Если долго сидеть сильнее
Отдает в плече или в скулу
Температуры нет
Болит уже около 5 месяцев,а без перерыва 2 месяца +_
Думала застудила
Аркоксия
Мидокалм
Комбилипен
Аксамон
Магне В6
Здравствуйте! Спасибо за ответ!
По предоставленной информации можно предположить, что боль приобрела хронический характер.
В таких случаях обычно рекомендуют общий анализ крови пересдать через месяц от даты последней сдачи, сдать биохимический анализ крови на С-реактивный белок ( для исключения воспалительного процесса).
При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций,в таких случаях, как правило, эффективно показывают себя антиконвульсанты, например габапентин; при неэффективности-антидепрессанты из группы СИОЗСН, например дулоксетин или венлафаксин.
Препараты рецептурные, выписка рецепта осуществляется только на очном осмотре у врача.
Также в таких случаях обычно рекомендуют рекомендуют:
1.Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.
2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.
3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной.
4. После стихания обострения рекомендуют занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста, плавание.
Обращаю Ваше внимание, что некоторые препараты имеют побочные эффекты и
противопоказания ; указанная схема приведена для ознакомления. В случае побочных эффектов или аллергических реакций - приём препаратов прекратить и немедленно обратиться к врачу.
Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить.
Принятый ответ
Здравствуйте. По МРТ описаны возрастные изменения изнашивания позвоночника, протрузии небольшие ни на что не давят. Боль данные изменения дать не могут. Но чаще всего болят мышцы, в результате мышечного спазма. Уточните, что именно вам было назначено?
Принятый ответ
Здравствуйте! По данным МРТ выявлены возрастные дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника.Протрузии (выбухания межпозвоночного диска в позвоночный канал) на уровне С3-С4,С4-С5,С5-С6.(без компрессии нервных корешков), такие протрузии не вызывают напрямую болевой синдром.Когда как спазмированные мышцы часто приводят к возникновению болевого симптома
Асимметрия диаметра V2 сегментов позвоночных артерий,что является врожденной особенностью и не несет негативного влияния.
С учетом отсутствия эффекта от консервативного лечения,назначенного вам (Аркоксиа,Мидокалм,Комбилипен
,Аксамон,Магне В6) более 3х месяцев,обычно меняют тактику лечения, назначая:
-Антиконвульсанты (Габапентин);
-Антидепрессанты ,например, СИОЗС(Дулоксетин,Пароксетин,Венлафаксин));
Необходимо избегать осевых нагрузок,подъем тяжестей,следить за осанкой
После стихания болевого синдрома необходимы регулярные занятия ЛФК(для укрепление мышечно-связочного аппарата как профилактическая мера), плаванье,физиолечение.
Принятый ответ
Добрый вечер! На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые возникают в течение жизни. Протрузии( выбухание межпозвоночного диска), без касания нервных корешков. Это не дает болевого синдрома.
Вероятно, описанные вами боли связаны с мышечно-тоническим синдромом, который возникает на избыточную физическую нагрузку, переохлаждение, неудобную позу во время сна, стресса.
Если боль беспокоит уже длительное время, то имеет место хронический болевой синдром. Схема в виде НПВС и миорелаксанта, которая вам назначена, она верная, но будет уже не эффективна, так как нарушена работа нейромедиаторов, отвечающих за боль. Для его лечения назначают антидепрессанты с противоболевым эффектом - амитриптиллин, дулоксетин или венлафаксин (рецептурные)
На данный момент рекомендуется уделить внимание немедикаментозным методам - аппликатор Кузнецова; легкий массаж, упражнения на растяжку.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результату мрт есть изменения дисков без сдавления корешков, клиники данное состояние давать не может.
Также есть явления спондилоартроза (патология суставов между позвонками), что можкт давать боль при движении, но обычно она уменьшается после начала движения.
То как вы описываете боль, больше имеет отношение к мышечно-тоническому синдрому.
В плане лечения. От назначенных препаратов был эффект хотя бы на время приема.
Здравствуйте! по результатам обследований ничего критичного не описано
вероятно сформировался хронический болевой синдром
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием ( на выбор врача) препараты отпускаются по рецепту, и принимаются длительно(6мес-1год) для восстановления противоболевой системы.:
Габапентин (Тебантин, Катэна®)
Дулоксетин
Амитриптилин
Венлафаксин
препарат подбирается индивидуально на очном приеме
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 20212 ответа
- 24 Июля 20234 ответа