Внутриканальная резорбция зуба

Резеда Исмагилова26 Мая

5.0

Стоматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Судя по рентген снимку, который вы приложили к вопросу зуб был запломбирован не до верхушки, поэтому возникло такое осложнение как периодонтит - воспаление за верхушкой корня.
В случае периодонтита 2 возможных варианта:
1. Перелечивание корневых каналов (оно без гарантии, так как зависит не только от процесса лечения, но и от организма). Временная пломбировка кальцием, замена его 1-3 раза(обычно приглашают через 2-3 недели на приемы) и в случае отсутствия жалоб пломбировка постоянным материалом (гуттаперчивыми штифтами) и восстановление зубов коронкой. Так как пломба на эндодонтически пролеченном зубе может быть причиной трещины, чтобы этого не допустить рекомендуется протезирование коронкой.
2. Удаление зуба и планирование имплатации
Поэтому рассмотреть вариант с перелечиванием возможно, главное, чтобы эндодонтически зуб пролечили до верхушки ( для повторной эндодонтии лучше обращаться к профильному специалисту - эндодонтисту- микроскописту).

Изабела Зурабова26 Мая

4.8

Стоматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
А вы КЛКТ не делали? Только по такому снимку точную судьбу зуба не решают.
Но действительно похоже на внутриканальную резорбцию и очаг воспаления в области верхушки корня.
Зуб не всегда под удаление, но ситуация серьезная. Зуб без нерва всегда темнеют, так как лишаются питания . Внутриканальная резорбция это рассасывание твердых тканей изнутри из-за хронического воспаления. Если резорбция небольшая (не перфорировала стенку корня), каналы можно перелечить качественно с микроскопом и закрыть специальным препаратом -зуб сохранится. Если резорбция обширная, коронка треснула или корень разрушен до середины-удаление неизбежно.
В таких случаях нужна КЛКТ для точного ответа, а не обычный рентген.
Лечение периодонтита всегда без гарантии, т к зависит не только от врача, но и от иммунитета. Лечение периодонтита многоэтапное, ставится лекарство с кальцием в чистые каналы и меняется периодически, при достижении положительной динамики зуб пломбируют. При отрицательной динамике зуб удаляют, через 3 месяца имплантация (с гарантией).

Наталья Еманова26 Мая

5.0

Стоматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!)
Понимаю ваши переживания, поэтому давайте попробуем разобраться в данной ситуации.
По снимку есть очаг деструкции Костной ткани возле верхушки корня и действительно внутриканальная резорбция.
Но, тут важно сделать кт, чтобы оценить зуб во всех проекциях.
Это не 100% показание к удалению, можно попробовать пролечить и оценивать в динамике. Такой канал закрывается биоактивные цементы, чаще всего это МТА. У него хорошая биосовместимость, герметизирующие и антибактериальные свойства. Зуб вполне может еще прослужить .

Врач не направил на кт?

Лиана Миндиашвили26 Мая

4.2

Стоматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. По снимку внутри канальную резорбцию действительно можно предположить. Лучше смотреть на КТ. Даже при наличии резорбции, в зависимости от ее масштаба, можно зуб попробовать перелечить. Как правило, качественная обработка каналов останавливает прогрессию резорбции. Удалить всегда успеете. По снимку тканей у зуба достаточно много, жалко такой зуб удалять.

Светлана Арсланова26 Мая

5.0

Стоматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. По снимку можно предположить наличие очага воспаления в области верхушки корня зуба (периодонтит), а также внутриканальную резорбцию. В подобной ситуации рекомендуется в первую очередь выполнить КТ, поскольку обычный рентгеновский снимок не позволяет достоверно оценить истинные размеры резорбции, толщину стенок корня и т.д. Если на КТ окажется, что резорбция небольшая, стенки корня достаточной толщины и нет перфорации,то возможна попытка перелечивания каналов (эндолечение).