Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №4367422

Что вас беспокоит?

Кокцигодиния

Добрый вечер. Мне 38 лет, примерно 3,4 года периодически ( хронически) болит копчик при сидении и вставании. Все обследования прилагаю. На данный момент сделала 2 физиотерапии из назначенных, пью аэртал почти 8 дней по 1 таблетки 100 (назначали раньше невролог при тех же симптомах, тк свечи диклофенак не могу вставлять, и мидокалм Лонг 5 дней) В машине больше 1,5 часов не могу ехать с подушкой с дыркой для копчика хуже, начинают затекать плечи тоже, иногда левую руку не могу поднять после длительного сидения, болит плечо. Ситуация усугубилась после 2 к/с в 21 году . Раньше были проблемы с поясницей. Сейчас предстоит полет не знаю как перенести .. дайте пожалуйста рекомендации по медикаментам . Планирую через месяц еще раз обратиться комплексно по этой проблеме ( если есть рекомендации куда, буду признательна, в Москве ) В той или иной степени боль ежедневная, садится не хочется … Укол в копчик страшно, кажется что это очень больно, мне внешне когда трогают так неприятно, что вся сжимаюсь

38 лет
30 Мая ·Просмотров: 167·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.Ситуация действительно изнурительная,т. как хроническая боль в копчике существенно снижает качество жизни.То,что в машине с ортопедической подушкой с дыркой вам становится только хуже, а также появление боли в плече и онемение,слабость в левой руке, указывает на комплексный характер проблемы.Это может быть связано с общим перенапряжением миофасциальных цепей (мышц спины от шеи до таза)изменениями в пояснице или перекосом таза после 2х кесаревых сечений (из за спаечного процесса в малом тазу, изменения тонуса мышц брюшного пресса и тазового дна.Лучше использовать клиновидную ортопедическую подушку или подушку с эффектом памяти, которая перераспределяет вес на бедра, полностью разгружая копчик. Протестируйте ее перед полетом.Каждые 30–40мин, вставайте с места, немного прохаживайтесь по салону и делайте легкую растяжку (покачивания тазом)чтобы улучшить кровообращение.Возьмите с собой в ручную кладь (разрешенный объем) гель на основе НПВС (например, кетопрфен или диклофенак)чтобы нанести его на область копчика и плеча при длительном сидении.Если стандартные таблетки не снимают боль, высокой эффективностью обладают лечебные блокады.Врач под контролем УЗИ или рентгена вводит препарат (анестетик + глюкокортикостероид) в область крестцово-копчикового сочленения или триггерные точки.Это позволяет быстро купировать воспаление.Всего самого наилучшего !

Есть ли другие таблетки ?

Замена аэрталу ?

Клиновидную подушку для сидения ?

Как ее использовать ? Узкая сторона к тазу ?

Копчику?

1)Замену аэрталу - Эторикоксиб, Целекоксиб.2)Подушка кладется на стул так,чтобы копчик оказался точно над выемкой (дыркой) и некасался поверхности сиденья.Узкая сторона подушки должна быть направлена к спинке сиденья, а широкая вперед. При этом копчик должен находиться в задней (узкой) части выреза.

Коллаген для суставов могли бы рекомендовать ?

И терафлекс ?

Разбрелись , это бывает если принимаю аэртал?

Может заменить на другой препарат ?

Коллаген для суставов могли бы рекомендовать ? Для комплексной защиты хрящей ищите добавки с добавлением хондроитина, глюкозамина МСМ.Обязательно наличие витамина С без него коллаген не усваивается и не встраивается в ткани.

Принятый ответ

Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед

Сейчас предстоит полет не знаю как перенести .. дайте пожалуйста рекомендации по медикаменты? ➡️ Самое оптимальное в таких случаях это блокада копчика препаратом Дипроспан

При правильной методике сама блокада проходит безболезненно

Коллаген для суставов посоветуйте пожалуйста

С позиции современных научных данных влияние коллаген на суставной хрящ вызывает сомнения. Крупные исследования этого вопроса не выявили значимого улучшения.

Есть ли рекомендации доказанным препаратам на суставной хрящи ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Имеем дело с кокцигодинией.

Если обычна подушка в виде "бублика " вам не подходит ,то можно попробовать более анатомичное устройство ,например такое
https://ozon.ru/t/Qinwq3H

Обычно в таких случаях рекомендуют:
-ректальные свечи НПВС(например кетопрофен 2 раза в день до 10 дней;
попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 10 дней)
--витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-можно попробовать
-Лазерная физиотерапия(курс),ректальная дарсоновализация(воздействие на триггерные зоны),диатермия, магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов
-Околокопчиковые блокады
-Иглорефлексотерапия.
-При стойком болевом синдроме, некупируемому консервативными методами, показано оперативное лечение


Всего самого наилучшего!

Спасибо, могли бы продублировать подушку или ссылку, тк эту не открывает

Открылась, у меня такая есть в машине
С ней хуже

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.