Судороги вногах

Кенюль Мехрализаде17 Июня

4.6

Терапевт

Здравствуйте.

С учетом принимаемых вами препаратов одной из наиболее вероятных причин может быть нарушение электролитного баланса на фоне приема Арифона ретард (индапамида), который способен снижать уровень калия и магния в организме. При этом прием магния не всегда решает проблему, если имеется дефицит калия. Также нельзя исключить влияние розувастатина, который у части пациентов вызывает мышечные боли, спазмы и судороги даже спустя длительное время после начала лечения. Для уточнения причины рекомендую сдать анализы крови на калий, натрий, магний, кальций, креатинин, креатинфосфокиназу (КФК), общий анализ крови, а также проверить функцию щитовидной железы (ТТГ)
До обследования поддерживать достаточный питьевой режим, выполнять легкую растяжку мышц голени перед сном и не увеличивать самостоятельно дозировку препаратов.

Юлия Рудоманова17 Июня

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Марина,Здравствуйте
В описанном случае одной из возможных причин может быть розувастатин, так как препараты этой группы иногда вызывают мышечные боли, спазмы и повреждение мышц, особенно в возрасте старше 65 лет. Также судороги могут быть связаны с потерей калия и магния на фоне арифона ретард, нарушением водного баланса, заболеваниями вен, периферических артерий, щитовидной железы или нервной системы. То, что магний и витамины группы В не помогли, делает простой дефицит магния менее вероятным.

В подобном случае рекомендуют в ближайшее время обратиться к терапевту или кардиологу и сдать анализы: калий, магний, кальций, креатинин, КФК (креатинкиназу), ТТГ, общий анализ крови и биохимию.
До обследования не отменяйте самостоятельно назначенные препараты. Полезно пить достаточно жидкости в течение дня, если нет ограничений по сердцу или почкам, а перед сном выполнять мягкую растяжку икроножных мышц по 30-60 секунд 3-4 раза.

Будьте здоровы ❤️🙏🏻

Афсана Алиева17 Июня

5.0

Терапевт

Марина, здравствуйте!

Усиление судорог, особенно в ночное время и в условиях гор, вероятнее всего связано с лекарственным электролитным дисбалансом и мышечной токсичностью на фоне комбинации принимаемых вами препаратов.
Прием магния и витаминов группы B в данном случае не помогает, так как они не устраняют первопричину.
Арифон Ретард это диуретик.
Он активно вымывает из организма калий. Острый дефицит калия причина тяжелых судорог, начинающихся со стоп и поднимающихся выше.
Нифекард ХЛ блокирует кальциевые каналы в сосудах, но одним из его известных официальных побочных эффектов являются именно мышечные судороги и спазмы ног.
Розувастатин обладает прямой мышечной токсичностью. Они могут вызывать боли, слабость и судороги в мышцах. Риск этой побочной реакции значительно возрастает при одновременном приеме с Нифекардом, так как они могут влиять на метаболизм друг друга.
Также в горах из-за учащенного дыхания меняется кислотно-щелочной баланс крови. Это приводит к тому, что уровень свободного кальция и калия в крови падает еще сильнее, что критически повышает судорожную готовность мышц ночью.
В таких случаях могут рекомендовать сдать:
Электролиты: Калий, Натрий , Магний, Кальций ионизированный, КФК,
Креатинин и мочевина.

Также для облегчения:
При возникновении судороги потянуть носок стопы руками на себя ,преодолевая сопротивление мышцы, и удерживать до расслабления.
Интенсивно разтереть мышцу снизу вверх или приложить теплое влажное полотенце.
Пить достаточное количество чистой (желательно минерализованной) воды, чтобы не допускать дополнительного обезвоживания на фоне Арифона.