Что вас беспокоит?
Красный плоский лишай слизистой рта.
Добрый день. У мамы на слизистой рта, в районе 5-6 зубов на щеке, появился красный плоский лишай, года 2 назад. Взяли ткань на гистологию - красный плоский лишай. Назаначили супрадин 2 месяца, примочки с облепиховым маслом и ванночки с исландским мхом. Лечение помогло. Но опять рецидив через пол года, брали еще раз ткань, диагноз тот же. Постоянные рецидивы. Вчера появилось такое же воспаление, симметрично на другой стороне, утром отекла десна верхняя и появилось красное пятно(. Вчера на ночь чистила зубы пастой:infanetim silver line. Мама работает в медицине, работает с дез растворами. Лет 10 назад жаловалась что щипает язык. 1) может ли КПЛ переродиться в рак? Какова вероятность? Часто ли такое бывает? 2) чем еще можно лечить данное состояние? ( врачи смотрели:стоматолог и дерматолог) лечение указано в тексте. Может есть какие-то более современные методы лечения? Подскажите специалиста к которому обратиться, который именно лечением слизистых занимается. 🙏🏻 3) можно ли использовать данную зубную пасту при КПЛ? 4)могут ли растворы на работе провоцировать заболевание? И если сменить работу, есть ли шанс что КПЛ уйдет в стойкую ремиссию? 5) появление красного пятна на десне это опасно?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Красный плоский лишай не является предиктором онкологии, это самостоятельное заболевание. Не перерождается .
Зубные пасты могут быть любые, провоцируют ли химикаты ... Только если попадают внутрь на слизистые , ято вряд ли. В целом причина не выявлена до конца .
Заболевание имеет хронический рецидивирующий характер, может обостряться.
В настоящее время наиболее эффективно применяется циклоспорин в виде полосканий, наружная терапия гелями с гкс, в частности Флуцинар. Тогда назначаются внутриочаговые инъекции гкс , иногда даже системная терапия гкс.
Дерматолог назначает лечение при очном осмотре . также а настоящее время очень активно используется фотодинамическая терапия revixan
Екатерина, добрый день. За очной консультацией лучше обратиться к дерматологу или к стоматологу парадонтологу?
До этого были у стоматолога парад-га, было назначено лечение указанное выше
Дерматолог
Принятый ответ
Здравствуйте. Изучила Ваш вопрос.
1. Да, такое возможно, от 0.5 до 3% случаев по разным источникам.
2. Препаратами первой линии для лечения больных КПЛ слизистой оболочки полости рта являются топические глюкокортикостероидные препараты. В случае тяжелого красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта,резистентного к проводимой терапии,используются системные глюкокортикостероидные препараты. Эти варианты стоит обсудить с Вашим лечащим врачом. В какой городе Вы находитесь?
3. Противопоказаний для зубной пасты нет, но слизистая очень чувствительна и иногда разные пасты могут спровоцировать обострение.
4. Да, такая вероятность есть, вдыхание паров, испарений химических раздражителей могут быть провоцирующим фактором обострений.
5. Это не опасно само по себе, просто заболевание прогрессирует, что требует пересмотра тактики лечения.
Добрый день. Город Иркутск
Есть возможность в Москву поехать или спб
Карнышева Юлия Николаевна в Иркутске попробовать к ней, либо в КВД, обычно там занимаются назначением системной терапии в сложных случаях.
Спасибо🙌
Принятый ответ
Марина, здравствуйте!
1) Как правило, КПЛ не перерождается в рак и не связан с ним, это самостоятельное заболевание
2) Лечением КПЛ на слизистых занимается врач-дерматолог, возможно в кожно-венерологическом диспансере. В терапии КПЛ слизистой оболочки рта используют анилиновые красители (метиленовая синька водны раствор), полоскание раствором Тантум Верде в разном разведении, дентальные гели (Холисал гель, Асепта гель адгезивный, Камистад гель), гормональные препараты, системную терапию гормональными препаратами и тд
Кратность и длительность применения определяется лечащим врачом очно
3) Как правило, ограничений в зубных пастах при КПЛ лишае нет, то есть эта паста допустима
4) Если они или пары попадают в полость рта - то связь возможна, соответственно смена работы может оказать положительный эффект
5) Как правило, это не опасно
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с вопросами
1 . Да, имеет место быть , маленький % , но есть
2. Обычно рекомендуют спрей белодерм 2 р в день дней 10-14 , далее через день 1 неделю и далее два раза в неделю до 3 месяцев . При не эффективности наружной терапии назначают системную, очно на приеме
3. Паста любая
4. Да, при вдыхании паров . Про смену
работы не могу подсказать, но пока не попро будете , не узнаете
5. Нет не опасно. Просто локализация такая
Здоровья вам
Принятый ответ
Марина, добрый день!
Лечение слизистых при КПЛ при подтверждении диагноза обычно такое:
- Флуцинар-гель 3 р/д-2 недели в ротовую полость (снимает воспаление). Потом сменить на:
- Камистад гель 3 р/д - длительно (обезболивает и заживляет)
- Холисал 3 р/д до еды
Похожие вопросы по теме
- 21 Марта 202537 ответов
- 6 Декабря 202525 ответов