Что вас беспокоит?
Миозит/онемение/покалывание/усталость ноги/ уменьшение мышц бедра
Здравствуйте. 24 января после долгого нахождения вне дома(длительная ходьба в туфлях + возможно было холодно) появилось покраснение в области голени с наружней стороны выше щиколотки, думал, что из за холода, подержал немного над горячей водой, на утро покраснений уже не было, но осталось чувство во всей ноге по-немному холод, онемение,покалывание), мазал согревающей мазью, вольтареном, димексид, лиотон, пил мелоксикам, венарус, нейромультивит). Позже пришел к хирургу, поставили сразу диагноз МИОЗИТ назначили примочки хлорофилипта 1р в день 10 дней, после него стало легче, уплотнение уменьшилось, нога тоже стало прилично лучше после первой же примочки, но до конца не ушло, есть легкое чувство онемения или покалывания, холода, мурашки. Пока сделано 6 примочек (6 дней). Анализы и узи прикладываю, их делали 5 февраля. У невролога на приеме не был, был у двух хирургов и терапевта.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Конкретизируйте пожалуйста, процесс сейчас в пределах голени, относительно ваших ощущений покалываний, онемения, мурашек холода? Если да, то какая поверхность (передняя, задняя, наружная, внутренняя)?
В плане бедра есть изменения, если да, то какие, где именно и справа или слева?
Здравствуйте. Сейчас бедро немного в размере уменьшилось,усталость в ноге есть , отекает быстрее, при ходьбе на пятку неприятно наступать, в бедре как будто тянет что-то, миозит был на голени
В бедре спереди слева
Что можете сказать по результатам эмнг?
В плане энмг есть изменения, которые могут говорить о нарушении функции ПРАВОГО бедренного нерва. Кроме есть изменения, характерные для сдавлении корешка на уровне поясничного отдела позвоночника опять же с правой стороны.
Так как вы пишите, что процесс затрагивает левую ногу (если я правильно вас поняла), следовательно данные изменения не имеют отношения к вашим жалобам.
Для полноты картины в такой ситуации показан очный осмотр невролога.
Здравствуйте, правой ноги*
Правую ногу затрагивают*
Если говорить и о белре и о мышцах голени, то в этой ситуации при очном осмотре обычно назначают мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Кроме того, если судить только о бедренном нерве, то обычно в такой ситуации назначают мрт органов малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства для исключения сдавления на этих уровнях, при очном осмотре обычно пытаются исключить варикозную болезнь, какие-то процессы в паховой области справа.
Но это стандарт обследования, который при очном осмотре модет поменяться.
Мрт мягких тканей бедра и голени вчера сделал
Здравствуйте. Мрт прикрепил последний файл
Ознакомилась.
Но если говорить о патологии нерва или корешка, оо в данной ситуации в самой ноге изменений не будет в плане изменения не будет. И в этой ситуации логичнее очный осмотр невролога, при котором будет понятен уровень поражения и предполагаемые обследования.
А что это тогда?
Был у невролога, ничего не увидел он
А какие еще обследования есть? Энмг и мрт сделаны
Прикрепите по результаты осмотра невролога для того, чтобы ознакомиться с данными неврологического статуса.
Загрузил 2 последних фото
Так как при очном осмотре данных за патологию нерва выявлено не было, стоит думать о том, что проблема не в этом. Можно предположить нарушение сосудистого кровотока. Но это уже не относиться к проблематике неврологов, тут стоит опять подумать о консультации хирурга.
Был у 3 хирургов, ставили миозит только , но он уже прошел давно
К счастью не может быть неврологии патологи без изменений в невроогическом статусе. Попробуйте перенаправить этот вопрос хирурга здесь.
Ну вот все заключение ЭНМГ, мрт и узи я прикрепил + анализы
Попробую по другому объяснить. Чтобы поставить диагноз патологии какого-то корешка или нерва не достаточно каких-то изменений по рез.обследования, в первую очередь нужно выявить изменения при неврологическом осмотре. У вас их нет. Поэтому говорить при наличии данных рез.исследования о какой патологии со стороны нервной системы нельзя. Тем более они у вас нечеткие.
Есть мурашки в стопе да и в целом в ноге(немного) + немного уменьшилось в объеме мышцы бедра правой ноги
Вы сами прикрепили осмотр невролога. В нем чётко указано отсутствие нарушений чувствительности и отсутствие изменений со стороны мышц. И кроме этого, предыдущим врачам вы озвучили, что сантиметров измеряли конечности и разницы особой не было. Обратитесь к хирургу.
У хирурга был, сказали к неврологу😂
Я считаю правильным лечить то, что имеет клинику. Врач по неврологии описал норму. Без клиники патологии бы не может. Отклонения по нервной системе не могут быть без клиники.
Принятый ответ
Добрый вечер, Максим!
Если есть похудение ноги в объеме, то необходимо изменить сантиметровой лентой симметричные участки ног (бедра, голени) в нескольких местах и записать. Измерения проводить каждые 10 дней и записывать, вести дневник. Это необходимо для оценки динамики состояния, будет ли прогрессировать состояние.
Также не увидела в Ваших анализах очень важный показатель - креатинфосфокиназу (фермент, отвечающий за распад мышц), его Вам также необходимо сдать, так как мышцы похудели.
Стоит также наблюдать за своим состояниям - появилась ли слабость в какой-то ноге? Можете ли Вы сейчас сесть на корточки и встать с них без помощи рук или других вспомогательных предметов?
Все эти моменты очень важны для правильной постановки диагноза.
Здравствуйте
Встать на корточки могу
Правая нога есть слабость да или какое то странное ощущение(затекает быстрее)
Сантиметровой лентой мерили, были одинаковые,но на вид разные
Здравствуйте. Мрт прикрепил последний файл
Принятый ответ
Добрый вечер .
По результатам ЭНМГ у вас есть небольшие изменения справа , страдает функция бедренного нерва , что может быть непосредственной причиной ваших жалоб .
Какую терапию на сегодняшний день получаете и есть ли изменения по самочувствию?
Здравствуйте. Мотрин пью, меновазином мажу, в целом нормальное самочувствие. Но нога как будто затекает немного
В вашем случае еще рекомендовано - Нейромидин 20 мг по 1 т 2 раза в день -1 месяц
Спасибо большое
Здоровья Вам !
Принятый ответ
Здравствуйте! по результатам обследования описаны изменения правого бедренного нерва
Лечение может включать:
· Тиоктовая кислота (Тиогамма 300 мг, Берлитион 300 мг) по 2 таб. утром натощак за 30 мин до еды - 1 месяц.
· Ипидакрин (Нейромидин, Ипигрикс) 15 мг/мл по 1 мл в/м х 1 р./сут – 10 дней, с переходом на таб. Ипидакрин (Нейромидин, Ипигрикс) 20 мг по 1 таб. х 2 р./сут. – 1 месяц.
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 202412 ответов
- 24 Сентября 202418 ответов
- 14 Февраля 202527 ответов
- 12 Декабря 20257 ответов