Что вас беспокоит?
Трисомия-21, Скрининг первого триместра
Добрый день. Прошла первый скрининг+анализ крови на сроке 12 недель 5 дней. Сегодня получила результаты оценки рисков патологий, очень беспокоят, т.к вела разговор с мед.сестрой, а не своим врачом, комментариев особо не было, только рекомендация НИПТ. Также Беспокоят результаты ХГЧ, которые завышены и PAPP-A., которые вроде занижены. Прошу помочь с интерпретацией результатов. Я знаю, что оценка ведется комплексно, с анализами, узи, скринингом и тд, но врача моего не было дать мне ее, записана к ней только 31.07. Протокол скринингового УЗИ: Срок 12 недель 5 дней (соответствует) КТР: 65 мм ТВП: 1,6 мм Носовая кость определяется Носовая косточка длина: 2,0 Реверсный кровоток в вен.протоке не определяется ПИ в венозном протоке: 1,11 По анатомии все в норме. Шейка матки: 38 мм. Astraia: Трисомия-21: базовый 1:607; индивид 1:902 Трисомия-18: базовый 1:1491; индивид 1:20к Трисомия-13: базовый 1:4676; инливид 1:20к Преэклампсия до 34 нед: 1:444 Задержка роста до 37 нед: 1:200 Самопроизвольные роды до 34 нед: 1:1911 ХГЧ: 2,874 МоМ PAPP-A: 0,406 MoM После этого на сроке 16 недель сходила на трансбдоминальное узи платно, врач сказал, что все хорошо, развивается в соответствии сроку, носик, твп в норме, чтобы не переживала.
Принятый ответ
Добрый день, Кристина! Понимаю Ваше волнение.
Вам проводился комбинированный скрининг 1 триместра, в рамках которого на основании 3 параметров (УЗИ плода, гормоны крови матери и анамнез женщины) высчитываются 2 группы рисков: риски хромосомной патологии для малыша и акушерских осложнений для матери.
Риски по акушерским осложнениям низкие, все в порядке. Что касается рисков хромосомной патологии, по трисомиям 18, 13 риск низкий, по трисомии 21 такой риск считается средним. С 2026 года всем женщинам в Российской Федерации со средним риском действительно показан НИПТ. Но в таких случаях как ваш это чистая формальность, риск приближен к низкому и даже снижен относительно вашего базового риска по возрасту.
Никакого повода для переживаний у вас нет, сдавайте НИПТ и спокойно ждите хорошего результата!💖
По гормонам крови есть небольшие сдвиги, они незначительны,никак не свидетельствует о какой либо патологии.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания по поводу результата скрининга.
Согласно скринингу у вас выявлен средний риск трисомии по 21 хромосоме 1:902. Риск считается средним при значении от 100 до 1000.
Расчётный риск хромосомных аномалий учитывает, как биохимические показатели, так и данные УЗИ, а также другие факторы (возраст, анамнез). Отдельно значения хгч и рарр не учитывается.
Действительно хгч у вас выше нормы,а занчение рарр чуть ниже нормы (норма от 0,5 до 2,0 МоМ), по этому параметру программа рассчитала средний риск, остальные данные у вас в норме.
Согласно приказу 747 от 19.12.2025 года всем женщинам у которых выявлен средний риск хромосомных аномалий при проведении первого скрининга требуется проведение НИПТ.
Так что анализ на НИПТ в вашем случае оправдан.
Не переживайте,результат должен показать низкий риск.
Принятый ответ
Здравствуйте, отдельно показатели крови не оцениваются, они используются для расчёта рисков. Риски по осложнением беременности и трисомии восемнадцатой и тринадцатой хромосомы считаются низкими. Риски по трисомии 21 хромосомы считаются средними. При таких рисках проводится дополнительно НИПТ, так как его информативность более высокая и составляет до 99%.
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 202112 ответов
- 2 Марта 20257 ответов
- 23 Июля 202510 ответов
- 30 Января 1 ответ