Записи о синяках и ссадинах при госпитализации — вопрос №445742

Question

Записи о синяках и ссадинах при госпитализации — вопрос №445742

Руденко, Минеральные Воды

365 просмотров

13 марта 2021

Существует ли какой-либо нормативный документ, который бы обязывал профильного врача делать запись в карте стационарного больного о синяках, ссадинах и тому подобном, не относящихся напрямую к причине госпитализации.

Вопрос закрыт

осмотр

госпитализация

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 13 марта 2021

Уролог, Андролог

Здравствуйте! Нет, такого документа не существует.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 13 марта 2021

Андролог, Уролог

Здравствуйте. Это обязанность любого врача, сделать полный осмотр и записать все отклонения.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Операция по пересадке кожи при высоких тромбоцитах

1 ответ

21 января 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Положительный тест

1 ответ

12 апреля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Признаки внутриутробной задержки развития плода

4 ответа

17 сентября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Гипертрофия аденоидов

3 ответа

22 октября 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Белые пятна на небе

3 ответа

22 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартиросян Яков Ашотович, 13 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-13T11:30:20+03:00

Здравствуйте!
Безусловно , имеются !
При заполнении истории болезни , в приёмном отделении врач описав разделы : "жалобы"; "анамнез заболевания"; "анамнез жизни" переходит к описанию объективного состояния больного, где отражаются состояние всех органов и систем , в том числе кожного покрова и подкожного жирового слоя (отражая все характеристики : окраска кожи , наличие или отсутствие воспалительных явлений , степень развитости подкожного жирового слоя и т. д.) !
В истории болезни должно быть отражено всё и тем более то, что видно невооруженным глазом , не требующего исследований !
Удачи Вам !

Самокиш Елена Германовна, 13 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-13T11:31:56+03:00

Здравствуйте!
Да, именно так
При записи в ис ории болезни сначала описывается общее состояние пациента
Потом локальный статус
То есть гинеколг не только матку описывает, а кардиолог- не только сердце, а лор- ге только уши и нос..
Начинается дневник всегда с описания общего ста уса
И, естественно- синяки описываются в обязательном порядке
По закону- так
Кто поступает иначе- нарушает закон