Что вас беспокоит?
ЗББА стеноз 60%
Пациент 71 год. Жен. Проводилось Триплексное сканирование магистральных артерий нижних конечностей. Комплекс интим-медиа (ОБА) повышенной эхогенности не однородная с не четкой дифференцировкой на слои: Справа 1,1 мм уплотнен, слева 1,0 м, уплотнен Магистральные артерии нижних конечностей с атеросклеротическими изменениями стенок в виде уплотнений, утолщения комплекса интим-медиа до 1,8 мм. ОБА справа и слева проходимы, слева атеросклеротическая плоская гиперэхогенная бляшка по задней стенке 1,1 См, стеноз 18%. Тип кровотока магистральный. ГБА справа и слева проходимы с утолщенными участками повышенной эхогенностине не дифференцированного комплекса интим-медиа. Тип кровотока магистральный. НБА справа и слева проходимы с утолщенными участкми повышенной эхогенности не дифференцированного комплекса интим-медиа. Тип кровотока магистральный. Подколенные артерии: проходимы, слева концентричная бляшка 0,8 см, стеноз 22%. Тип кровотока магистральный. ЗББА: слева с циркулярными и концентричными бляшками в дистальных сегментах, стеноз справа 60%, слева 25%. Тип кровотока справа двухфазный, слева магистральный. ПББА: проходимы с утолщенными участками повышенной эхогенности не дифференцированного комплекса интим-медиа. Тип кровотока магистральный. Заключение: Эхорафические признаки атеросклероза артерий нижних конечностей. ОБА слева 18%, ПКА слева 22%, ЗББА справа 60%, слева 25% Назначили таблетки Вессел-дуэ-ф или капельницы. Таблетки пить постоянно, капельницы два раза в год весна-осень. Скажите пожалуйста насколько критично ЗББА справа 60%, и адекватное ли назначено лечение диагнозу и нужно ли пить постоянно таблетки? Есть ли вероятность отслоения бляшки по задней стенке и нужно ли, что то с ней делать? Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте, да лечение адекватное. Стеноз пока ещё не гемодинамически значимый , но уже нужно особое внимание. Лечение у вас адекватное. По инструкции сказано что сулодексид 15-20 дгей используется внутримышечно или внутривенно и затем таблетки по 1 капсуле 2 раза в день ещё 30-40 дней. Суммарный курс 60 дней. Так 2 раза в год. Причем продолжительность лечения можно корректировать. В остальное время прием антиагрегантнов (аспикард , аск , тромбоасс любой на выбор 75 мг вечером) постоянно. Альтернативным и современным методом является применение ксарелто в дозировке 2,5 мг утром и вечером на постоянной основе + аспикард (или аналоги ) вечером. + Диета со сниженным содержанием животных жиров и преобладанием растительных. Сдача анализа на холестерин и липидограмму с последующим назначение препаратов из группы статинов - аторвастатин, розувастатин и прочее - назначает это терапевт, это обязательно. + Курс вазоактивных препаратов - пентоксифиллин (трентал) курсами по 2-3 месяца. Подбирайте с вашим лечащим врачом наиболее оптимальную для вас терапию. Бляшка никуда не отслоится она плотно закреплена к стенке. Что с ней делать написано выше. Если ничего не делать будет прогрессировать, расти и рано или поздно закроет просвет и будет беда .
Обязательно посоветуйтесь с доктором по поводу возможной терапии для вас . Подход комплексный : диета , ксарелто или сулодексид. Пентоксифиллин. Есть и другие препараты (вазопростан, цилостазол - ноклауд) , все нужно обсуждать с доктором очно вопрос довольно серьезный. Будьте здоровы!
Здравствуйте, а какие жалобы есть? Как сильно беспокоит нога?
Лечение адекватное, вероятность отслоения бляшки нулевая.
Здравствуйте!
60%- это терпимо
Возможно консервативное лечение
Вессел дуэ для вен применяется
Заментить на ксарелто
Нудны статины:
Но ни от какого аторвастатина бляшки, конечно, никуда на денутся, но принимать надо- он улучшает общий липидный обмен
Так же нужен
Октолипен по 1х3 р в день
Здравствуйте.
Стеноз гемодинамически не значимый.
Лечение адекватное, можете продолжать
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 202413 ответов