Язва и полип пищевода — вопрос №512737

Question

Язва и полип пищевода — вопрос №512737

Кошелева, Архангельск

2113 просмотров

29 мая 2021

Помогите пожалуйста! У сына язва пищевода и полип! Мне очень страшно за него!!! Уже не знаю куда обратиться. Наши доктора лечат, но почему то нет результата. Ситуация мне кажется усугубляется. Очень прошу помощи!!!

Вопрос закрыт

фгдс

что необходимо прикрепить? анализы

биопсия все есть.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Кошелева, 29 мая 2021

Клиент

Игорь, спасибо, за ответ. Посмотрите пожалуйста его гистологию. Пациент: КОШЕЛЕВ ЕВГЕНИЙ СЕРГЕЕВИЧ Дата рождения: 11.12.1990 (30) Пол: М
Дата взятия биоматериала: 23.05.2021
Дата регистрации биоматер иала: 24.05.2021 Диагноз: обследование
Учреждение:"Университетская клиникаАрхангельск" Врач:
No пробы: 9906672500
Гистологическое исследование No 31566
Вид материала Эзофагит.
Макроописание 4 серых кусочка 0,1-0,2 см.
Микроописание
В исследуемом микропрепарате фрагменты слизистой пищевода с поверхностным многослойным плоским эпителием и фокусом цилиндрического эпителия покровно-ямочного типа в одном из фрагментов, с удлиненными извитыми ямками, без бокаловидных клеток; поверхностный многослойный плоский эпителий неравномерной толщины, с фокусами акантоза, с очаговыми регенераторными изменениями клеток базального слоя, с гиперхромными ядрами и немногочисленными митозами; на поверхности фокусы эрозий с интраэпителиальной лейкоцитарной инфильтрацией, под которыми формируется грануляционная ткань с сосудами синусоидного типа, смешанноклеточной воспалительной инфильтрацией стромы лимфоцитами, плазмоцитами, нейтрофильными и эозинофильными лейкоцитами; полнокровие сосудов микроциркуляторного русла и мелкоочаговые субэпителиальные кровоизлияния.
Заключение
Морфологическая картина в пределах исследованного микропрепарата наиболее соответствует эрозивному эзофагиту с фокусом цилиндро-клеточной метаплазии и фовеолярной гиперплазии. Рекомендуется контрольное исследование после проведения лечения. Код МКБ-10 К 22.1
Материал просмотрен и зак

- 1

Пожаловаться

Гамов Игорь Николаевич, 29 мая 2021

Терапевт

Уменьшить содержимое желудка на соляную кислоту,раздражение стенок желудка уменьшится. Соблюдать строгую диету, исключить жирное, острое, кислое. Можно пропить зверобой, мумие.

Пожаловаться

Кошелева, 29 мая 2021

Клиент

Игорь, какими препаратами?

Пожаловаться

Гамов Игорь Николаевич, 29 мая 2021

Терапевт

Желательно сначала удалить полип, а потом заниматься консервативным лечением. Принимать омепрозол. Лечащий врач вам назначит медикаментозное лечение после удаления полипа в виде антацидных средств.

Пожаловаться

Кошелева, 29 мая 2021

Клиент

Игорь, почему то они его не удаляют! Говорят, что вырастет снова и возможно какой нибудь другой!

Пожаловаться

Гамов Игорь Николаевич, 29 мая 2021

Терапевт

Принимайте антациды, спазмалитики , фитотерапию, соблюдение диеты и не переживать.

Пожаловаться

Кошелева, 29 мая 2021

Клиент

Игорь, это очень серьезно??

Пожаловаться

Гамов Игорь Николаевич, 30 мая 2021

Терапевт

Нет, это не очень серьезно. Но потребуется наблюдение за полипом, его размерами, самочувствием. Наблюдаться раз в полгода у гастроэнтеролога.

Пожаловаться

Кошелева, 30 мая 2021

Клиент

Игорь, так все таки его лучше удалить или наблюдать?

Пожаловаться

Гамов Игорь Николаевич, 30 мая 2021

Терапевт

Наблюдайте, при признаках увеличения - оперативное вмешательство.

Пожаловаться

Кошелева, 30 мая 2021

Клиент

Елена, у него при гастроскопии брали на хеликобактер - отрицательный . Или нужно именно такой анализ сдать?

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 30 мая 2021

Врач УЗД, Хирург

Да, нужно. Называется " уреазный дыхательный тест на хеликобактер"

Пожаловаться

Кошелева, 30 мая 2021

Клиент

Елена, а что делать с грыжей? Ее нужно удалять?

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 30 мая 2021

Врач УЗД, Хирург

О какой грыже Вы говорите?

Пожаловаться

Кошелева, 30 мая 2021

Клиент

Елена, я слаба в этих вещах, но ему сказали что имеется грыжа, которая мешает смыкаться.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 30 мая 2021

Врач УЗД, Хирург

А!
Я просто прочитала все документы- не увидела никакой грыжи. Речь идет о несмыкании кардиального сфинктера- это такой жом, который в норме не дает попадать кислоте из делудка в пищевод.
Нет, оперировать это не нужно.
Достаточно соблюдать антирефлюксный режим:
- Не ложиться и не заниматься физическим трудом 1.5 часа после еды
- спать с приподнятым головным концом
- не поднимать тяжести
- не переедать
- не носить темное белье, тугие пояса

Пожаловаться

Кошелева, 30 мая 2021

Клиент

Елена, а ещё скажите пожалуйста, вообще этот полип лучше удалить? И можно ли каким то образом прижечь эту эрозию?

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 30 мая 2021

Врач УЗД, Хирург

Полип не " лучше", а обязательно надо ужалить. Эрозия лечится консервативно

Пожаловаться

Кошелева, 30 мая 2021

Клиент

Елена, я поняла. Спасибо Вам огромное!!!

+ 1

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 30 мая 2021

Врач УЗД, Хирург

Пожалуйста

Пожаловаться

Кошелева, 30 мая 2021

Клиент

Марина, принимает преднизолон от астмы.

Пожаловаться

Кошелева, 30 мая 2021

Клиент

Марина, почему то полип не удаляют. Говорят, что удалим этот, вырастет новый.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 30 мая 2021

Гастроэнтеролог

Здесь тактику лечения определяет эндоскопист. Значит -- контроль через 1 год...

Пожаловаться

Кошелева, 30 мая 2021

Клиент

Марина, ему сейчас с преднизолоном назначили омепразол. Ему его нужно принимать?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 30 мая 2021

Гастроэнтеролог

Я Вам рекомендоваа Санпраз или Нексиум - это аналоги Омепразола..

Пожаловаться

Кошелева, 30 мая 2021

Клиент

Марина, т.е лучше эти препараты, которые Вы написали?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 30 мая 2021

Гастроэнтеролог

Да, это более новое поколение препаратов группы ингибиторов протонной помпы...

Пожаловаться

Кошелева, 30 мая 2021

Клиент

Марина, ещё хотела бы у Вас спросить бронхиальная астма может быть как то связана с этим заболеванием? После того как у него обнаружили язву и полип он сел на очень жёсткую диету, похудел, и возможно из за этого стал часто простывать, хотя раньше такого не было. Иммунитет пошатнулся как то. И ещё про диету. Пища действительно должна быть перемолота как пишут по 5 столу?

Пожаловаться

Кошелева, 30 мая 2021

Клиент

Екатерина, а что посоветуете по поводу лечения эрозии?

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 31 мая 2021

Гастроэнтеролог

Альфазокс 1 пакетик 3 раза в сутки между едой 1 месяц
Рабепразол 20 мг в сутки 5 недель, далее 10 мг ещё 1 месяц
Обязательно контроль лечения

Пожаловаться

Кошелева, 31 мая 2021

Клиент

Екатерина, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Фгдс, анализ на дисбактериоз

6 ответов

12 февраля 2021

Анастасия, Серов

Вопрос закрыт

Можно ли говорить об атрофии?

6 ответов

2 июня 2021

Герман

Вопрос закрыт

Проведение фгдс

5 ответов

2 апреля 2023

Светлана, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Результат ФГДС, лечение, хеликобактер?

1 ответ

23 января 2024

Наталья, Тольятти

Вопрос закрыт

Не противопоказана ли операция при наличии эрозии желудка

5 ответов

10 октября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Ком в горле, расшифровка ФГДС

3 ответа

2 ноября 2024

Лилия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гамов Игорь Николаевич, 29 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-29T23:41:19+03:00

Пожаловаться

Гамов Игорь Николаевич, 29 мая 2021

Терапевт

Полип удаляется эндоскопом , он не лечится консервативно. Язву вылечите медикаментозно. Полип надо удалять. Безболезненная манипуляция.

Принятый ответ

Самокиш Елена Германовна, 30 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-30T01:14:32+03:00

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 30 мая 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
Полип надо удалить.
Эрозивный эзофагит надо лечить.
Сдать дыхвтельный уреазный тест на хеликобактер.
По результатам- лечение: либо начинать с эрадикации хеликобактер, либо это не
потребуется

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 30 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-30T11:39:52+03:00

Здравствуйте! Полип в пищеводе лучше удалть, так как он чаще подвергается эрозированию чем полип в желудке или лДПК. Необходимо придерживаться диеты №5, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физичесаой нагрузкой, тем более внаклонку...Санпраз 40мг или Нексиум 40мг 2 раза в ень за 20 минут до еды 1,5 месяца, далее - 40мг утром натощак 14 дней, Альфазокс по 1 саше 3 раза в ден после еды 14 дней- далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день через 1 час после еды 1 месяц. Контроль Терапии после лечения. Какие-то лекасртвенные препараты по дургим заболеваниям принмае сейчас?

Бубнова Екатерина, 30 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-30T21:55:14+03:00

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 30 мая 2021

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
У вас эрозия в пищеводе и полип. Полип скорее всего придётся удалить, это решать с эндрскопистом

Принятый ответ