Консультация гастроэнтеролога /

Язва и полип пищевода — вопрос №512737

2040 просмотров

Помогите пожалуйста! У сына язва пищевода и полип! Мне очень страшно за него!!! Уже не знаю куда обратиться. Наши доктора лечат, но почему то нет результата. Ситуация мне кажется усугубляется. Очень прошу помощи!!!

Вопрос закрыт
фгдс
что необходимо прикрепить? анализы
биопсия все есть.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Полип удаляется эндоскопом , он не лечится консервативно. Язву вылечите медикаментозно. Полип надо удалять. Безболезненная манипуляция.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Игорь, спасибо, за ответ. Посмотрите пожалуйста его гистологию. Пациент: КОШЕЛЕВ ЕВГЕНИЙ СЕРГЕЕВИЧ Дата рождения: 11.12.1990 (30) Пол: М
Дата взятия биоматериала: 23.05.2021
Дата регистрации биоматер иала: 24.05.2021 Диагноз: обследование
Учреждение:"Университетская клиникаАрхангельск" Врач:
No пробы: 9906672500
Гистологическое исследование No 31566
Вид материала Эзофагит.
Макроописание 4 серых кусочка 0,1-0,2 см.
Микроописание
В исследуемом микропрепарате фрагменты слизистой пищевода с поверхностным многослойным плоским эпителием и фокусом цилиндрического эпителия покровно-ямочного типа в одном из фрагментов, с удлиненными извитыми ямками, без бокаловидных клеток; поверхностный многослойный плоский эпителий неравномерной толщины, с фокусами акантоза, с очаговыми регенераторными изменениями клеток базального слоя, с гиперхромными ядрами и немногочисленными митозами; на поверхности фокусы эрозий с интраэпителиальной лейкоцитарной инфильтрацией, под которыми формируется грануляционная ткань с сосудами синусоидного типа, смешанноклеточной воспалительной инфильтрацией стромы лимфоцитами, плазмоцитами, нейтрофильными и эозинофильными лейкоцитами; полнокровие сосудов микроциркуляторного русла и мелкоочаговые субэпителиальные кровоизлияния.
Заключение
Морфологическая картина в пределах исследованного микропрепарата наиболее соответствует эрозивному эзофагиту с фокусом цилиндро-клеточной метаплазии и фовеолярной гиперплазии. Рекомендуется контрольное исследование после проведения лечения. Код МКБ-10 К 22.1
Материал просмотрен и зак

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Уменьшить содержимое желудка на соляную кислоту,раздражение стенок желудка уменьшится. Соблюдать строгую диету, исключить жирное, острое, кислое. Можно пропить зверобой, мумие.
Пожаловаться
Клиент
Игорь, какими препаратами?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Желательно сначала удалить полип, а потом заниматься консервативным лечением. Принимать омепрозол. Лечащий врач вам назначит медикаментозное лечение после удаления полипа в виде антацидных средств.
Пожаловаться
Клиент
Игорь, почему то они его не удаляют! Говорят, что вырастет снова и возможно какой нибудь другой!
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Принимайте антациды, спазмалитики , фитотерапию, соблюдение диеты и не переживать.
Пожаловаться
Клиент
Игорь, это очень серьезно??
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Нет, это не очень серьезно. Но потребуется наблюдение за полипом, его размерами, самочувствием. Наблюдаться раз в полгода у гастроэнтеролога.
Пожаловаться
Клиент
Игорь, так все таки его лучше удалить или наблюдать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Наблюдайте, при признаках увеличения - оперативное вмешательство.
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Полип надо удалить.
Эрозивный эзофагит надо лечить.
Сдать дыхвтельный уреазный тест на хеликобактер.
По результатам- лечение: либо начинать с эрадикации хеликобактер, либо это не
потребуется
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена, у него при гастроскопии брали на хеликобактер - отрицательный . Или нужно именно такой анализ сдать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Хирург
Да, нужно. Называется " уреазный дыхательный тест на хеликобактер"
Пожаловаться
Клиент
Елена, а что делать с грыжей? Ее нужно удалять?
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Хирург
О какой грыже Вы говорите?
Пожаловаться
Клиент
Елена, я слаба в этих вещах, но ему сказали что имеется грыжа, которая мешает смыкаться.
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Хирург
А!
Я просто прочитала все документы- не увидела никакой грыжи. Речь идет о несмыкании кардиального сфинктера- это такой жом, который в норме не дает попадать кислоте из делудка в пищевод.
Нет, оперировать это не нужно.
Достаточно соблюдать антирефлюксный режим:
- Не ложиться и не заниматься физическим трудом 1.5 часа после еды
- спать с приподнятым головным концом
- не поднимать тяжести
- не переедать
- не носить темное белье, тугие пояса
Пожаловаться
Клиент
Елена, а ещё скажите пожалуйста, вообще этот полип лучше удалить? И можно ли каким то образом прижечь эту эрозию?
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Хирург
Полип не " лучше", а обязательно надо ужалить. Эрозия лечится консервативно
Пожаловаться
Клиент
Елена, я поняла. Спасибо Вам огромное!!!
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Хирург
Пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Полип в пищеводе лучше удалть, так как он чаще подвергается эрозированию чем полип в желудке или лДПК. Необходимо придерживаться диеты №5, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физичесаой нагрузкой, тем более внаклонку...Санпраз 40мг или Нексиум 40мг 2 раза в ень за 20 минут до еды 1,5 месяца, далее - 40мг утром натощак 14 дней, Альфазокс по 1 саше 3 раза в ден после еды 14 дней- далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день через 1 час после еды 1 месяц. Контроль Терапии после лечения. Какие-то лекасртвенные препараты по дургим заболеваниям принмае сейчас?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Марина, принимает преднизолон от астмы.
Пожаловаться
Клиент
Марина, почему то полип не удаляют. Говорят, что удалим этот, вырастет новый.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здесь тактику лечения определяет эндоскопист. Значит -- контроль через 1 год...
Пожаловаться
Клиент
Марина, ему сейчас с преднизолоном назначили омепразол. Ему его нужно принимать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Я Вам рекомендоваа Санпраз или Нексиум - это аналоги Омепразола..
Пожаловаться
Клиент
Марина, т.е лучше эти препараты, которые Вы написали?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Да, это более новое поколение препаратов группы ингибиторов протонной помпы...
Пожаловаться
Клиент
Марина, ещё хотела бы у Вас спросить бронхиальная астма может быть как то связана с этим заболеванием? После того как у него обнаружили язву и полип он сел на очень жёсткую диету, похудел, и возможно из за этого стал часто простывать, хотя раньше такого не было. Иммунитет пошатнулся как то. И ещё про диету. Пища действительно должна быть перемолота как пишут по 5 столу?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
У вас эрозия в пищеводе и полип. Полип скорее всего придётся удалить, это решать с эндрскопистом
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, а что посоветуете по поводу лечения эрозии?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Альфазокс 1 пакетик 3 раза в сутки между едой 1 месяц
Рабепразол 20 мг в сутки 5 недель, далее 10 мг ещё 1 месяц
Обязательно контроль лечения
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечить ли дисбактериоз
6 ответов
16 августа 2021
Алина, Сочи
Вопрос закрыт
Прокомментировать результаты ФГДС
4 ответа
18 декабря 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Рвота после фгдс
1 ответ
15 марта 2023
Мария
Вопрос закрыт
ФГДС результаты
7 ответов
6 июня 2023
Ирина, Сочи
Вопрос закрыт
Результат колоноскопии и фгдс. Атрофический гастрит
2 ответа
6 марта 2024
Вера
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гастроэнтерологи
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна Дудкина
193 отзыва
Яна Дудкина
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Наталья Рындина
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Анна Давыдова
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гастроэнтерологам
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com