Главная
Вопросы
COVID-19
Вопрос №555416

Что вас беспокоит?

Расшифровка КТ

Добрый вечер. Пцр ковид+.скажите, есть ли пневмония и сколько %? При контрольной МСКТ органов грудной клетки, по сравнению с КТ от 13.07.2021г., установлено: Отмечается появление единичного небольшого участка по типу "матового стекла" округлой формы, без ретикулярного компонента в наддиафрагмальных отделах S10 справа. Также, циркулярно утолщены стенки нижнедолевого бронха слева и его ветвей, с наличием содержимого в просветах субсегментарных В10 (ранее без изменений). Мелкий участок центрилобулярной эмфиземы в S8 слева, диаметром 0,5см (ранее =). В остальном пневматизация лёгких несколько улучшилась, достаточно равномерная. "Свежих" солидных очагов не выявлено, а ранее выявленные - без динамики. Ход и проходимость трахеи и остальных бронхов не нарушены. В плевральных полостях и в полости перикарда без патологического выпота. Средостение не смещено, без патологических образований. Сердце не увеличено. Внутригрудные и аксиллярные лимфатические узлы не увеличены. Костно-травматические и деструктивные изменения не выявлены. Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника в зоне сканирования. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: По сравнению с КТ от 13.07.2021г: Появление единичного участка уплотнения лёгочной паренхимы в S10 справа - подозрительно на воспалительные изменения. Вероятность вирусного характера изменений (в т.ч. COVID-19) по данным КТ низкая (при наличии положительного теста на COVID-19 - средняя). Циркулярное утолщение стенок левого нижнедолевого бронха и его ветвей, с наличием внутрипросветного содержимого в В10.

19 Июля 2021·Просмотров: 557·Анна, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте. По кт ещё один очаг появился небольшой возможно пневмония вероятность вирусной малая и вероятно явления бронхита.

Принятый ответ

Здравствуйте, да есть данные за пневмонию справа, но у вас положительная динамика по данному КТ вы идете на поправку, нужно принимать муколитики. Контроль в динамике.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нужно смотреть первое Кт.
Прикрепите, пожалуйста.
Вообще у Вас есть хронические заболевания легких, бронхоэктазы были?

Светлана, вот первое .
При МСКТ органов грудной клетки, выполненной по стандартной программе, без внутривенного болюсного контрастирования, установлено:
- пневматизация легких неравномерная в базальных отделах легких, вероятно за счет зон экспираторного вздутия;
- в легких без инфильтративных изменений;
- в легких единичные плотные очаги до 3 мм – фиброзные и по типу внутрилегочных лимфатических узлов, не требующие динамического наблюдения;
- проходимость трахеи и бронхов не нарушена, просветы их не расширены, стенки бронхов утолщены; - выпота в плевральных полостях и полости перикарда не определяется;
- внутригрудные и аксиллярные лимфатические узлы не увеличены;
- сердце и аорта без особенностей;
- деструктивные изменения костей на уровне сканирования не выявлены, дистрофические изменения позвоночника.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Данных за инфильтративные изменения в легких не получено. Единичные очаги в легких, фиброзные и по типу внутрилегочных лимфатических узлов.
Для исключения ХОБЛ – рекомендована консультация пульмонолога.

Если сравнить снимки , появился новый очаг. И по всей видимости это ковид пневмония. Какой день болеете?У Вас температура, кашель с мокротой. Какого цвета мокрота?
Какое лечение получаете?

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас появился очаг вирусной пневмонии, которого на предыдущем КТ не было. Помимо пневмонии есть изменения в лёгких и бронхах хронического характера. Необходима консультация пульмонолога, чтобы исключить ХОБЛ.
Лечение вирусной пневмонии симптоматическое :от лихорадки выше 38 парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4 раз в сутки, сухой кашель омнитус или синекод 15мл 4 р в сутки, влажный кашель ацц лонг 600мг сут или амброксол 1т 3р в день.
Витаминотерапия (ВИТ Д 2000 МЕ, ВИТ С 1000мг, селцинк 1т 1р в день).
При ухудшении состояния необходимо дообследование :ОАК, СРБ, Д димер.
Контроль температуры и сатурации

Марина, спасибо большое. Кашель сначала мокрый, а потом сухой и так весь день переменно. Что в этом случае принимать? И витамины сколько дней принимать?

Если кашель уже с мокротой необходимы муколитики и дыхательная гимнастика по стрельниковой.
Из муколитиков - ацц лонг 600мг или амброксол или лазолван 1т 3р в день или коделак бронхо 15мл 4р в день.
Мокроты будет отходить больше при приеме этих препаратов, это нормально, необходимо для профилактики её застоя в бронхах.
Можно так же использовать ингаляции через небулайзер с лазолваном.
Витамины минимум месяц.

Марина, спасибо ??

Принятый ответ

Здравствуйте. Скажите пожалуйста о ком идёт речь? Какой возраст, жалобы, стаж курения, вредная работа?

Ирина, здравствуйте. Мужчина, 40 лет. Курение 15 лет стажа. Работа не вредная.

Ирина, сильный кашель, то откашливается, то нет. Температура до 37, была 37,6 несколько дней.

А какое лечение получает с момента заболевания?

Ирина, свечи виферон, пертусин, витамин С 10000,кардиомагнил. После вчерашнего КТ антибиотик левофлоксацин, амброгексал.

Хорошо, ещё бы добавить витамин Д 4000ме в сутки, витамин С 1000мг в такой дозировке дольше 7дней не нужно принимать. Левофлоксацин 7дней. Пертуссин отменять, раз амброгексал начал принимать. Если есть небулайзер, то хорошо бы добавить ингаляции с беродуалом и лазолваном 2 раза в день на 7дней.

Ирина, спасибо ??

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.