Консультация covid-19 /

Расшифровка КТ — вопрос №555416

541 просмотр

Добрый вечер. Пцр ковид+.скажите, есть ли пневмония и сколько %? При контрольной МСКТ органов грудной клетки, по сравнению с КТ от 13.07.2021г., установлено: Отмечается появление единичного небольшого участка по типу "матового стекла" округлой формы, без ретикулярного компонента в наддиафрагмальных отделах S10 справа.
Также, циркулярно утолщены стенки нижнедолевого бронха слева и его ветвей, с наличием содержимого в просветах субсегментарных В10 (ранее без изменений).
Мелкий участок центрилобулярной эмфиземы в S8 слева, диаметром 0,5см (ранее =). В остальном пневматизация лёгких несколько улучшилась, достаточно равномерная. "Свежих" солидных очагов не выявлено, а ранее выявленные - без динамики.
Ход и проходимость трахеи и остальных бронхов не нарушены.
В плевральных полостях и в полости перикарда без патологического выпота.
Средостение не смещено, без патологических образований. Сердце не увеличено.
Внутригрудные и аксиллярные лимфатические узлы не увеличены.
Костно-травматические и деструктивные изменения не выявлены. Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника в зоне сканирования.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: По сравнению с КТ от 13.07.2021г:
Появление единичного участка уплотнения лёгочной паренхимы в S10 справа - подозрительно на воспалительные изменения. Вероятность вирусного характера изменений (в т.ч. COVID-19) по данным КТ низкая (при наличии положительного теста на COVID-19 - средняя).
Циркулярное утолщение стенок левого нижнедолевого бронха и его ветвей, с наличием внутрипросветного содержимого в В10.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Терапевт, Врач КДЛ
Здравствуйте. По кт ещё один очаг появился небольшой возможно пневмония вероятность вирусной малая и вероятно явления бронхита.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, да есть данные за пневмонию справа, но у вас положительная динамика по данному КТ вы идете на поправку, нужно принимать муколитики. Контроль в динамике.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Нужно смотреть первое Кт.
Прикрепите, пожалуйста.
Вообще у Вас есть хронические заболевания легких, бронхоэктазы были?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, вот первое .
При МСКТ органов грудной клетки, выполненной по стандартной программе, без внутривенного болюсного контрастирования, установлено:
- пневматизация легких неравномерная в базальных отделах легких, вероятно за счет зон экспираторного вздутия;
- в легких без инфильтративных изменений;
- в легких единичные плотные очаги до 3 мм – фиброзные и по типу внутрилегочных лимфатических узлов, не требующие динамического наблюдения;
- проходимость трахеи и бронхов не нарушена, просветы их не расширены, стенки бронхов утолщены; - выпота в плевральных полостях и полости перикарда не определяется;
- внутригрудные и аксиллярные лимфатические узлы не увеличены;
- сердце и аорта без особенностей;
- деструктивные изменения костей на уровне сканирования не выявлены, дистрофические изменения позвоночника.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Данных за инфильтративные изменения в легких не получено. Единичные очаги в легких, фиброзные и по типу внутрилегочных лимфатических узлов.
Для исключения ХОБЛ – рекомендована консультация пульмонолога.
Терапевт
Если сравнить снимки , появился новый очаг. И по всей видимости это ковид пневмония. Какой день болеете?У Вас температура, кашель с мокротой. Какого цвета мокрота?
Какое лечение получаете?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. У вас появился очаг вирусной пневмонии, которого на предыдущем КТ не было. Помимо пневмонии есть изменения в лёгких и бронхах хронического характера. Необходима консультация пульмонолога, чтобы исключить ХОБЛ.
Лечение вирусной пневмонии симптоматическое :от лихорадки выше 38 парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4 раз в сутки, сухой кашель омнитус или синекод 15мл 4 р в сутки, влажный кашель ацц лонг 600мг сут или амброксол 1т 3р в день.
Витаминотерапия (ВИТ Д 2000 МЕ, ВИТ С 1000мг, селцинк 1т 1р в день).
При ухудшении состояния необходимо дообследование :ОАК, СРБ, Д димер.
Контроль температуры и сатурации
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо большое. Кашель сначала мокрый, а потом сухой и так весь день переменно. Что в этом случае принимать? И витамины сколько дней принимать?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Если кашель уже с мокротой необходимы муколитики и дыхательная гимнастика по стрельниковой.
Из муколитиков - ацц лонг 600мг или амброксол или лазолван 1т 3р в день или коделак бронхо 15мл 4р в день.
Мокроты будет отходить больше при приеме этих препаратов, это нормально, необходимо для профилактики её застоя в бронхах.
Можно так же использовать ингаляции через небулайзер с лазолваном.
Витамины минимум месяц.
Клиент
Марина, спасибо ??
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Скажите пожалуйста о ком идёт речь? Какой возраст, жалобы, стаж курения, вредная работа?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, здравствуйте. Мужчина, 40 лет. Курение 15 лет стажа. Работа не вредная.
Клиент
Ирина, сильный кашель, то откашливается, то нет. Температура до 37, была 37,6 несколько дней.
Пульмонолог, Терапевт
А какое лечение получает с момента заболевания?
Клиент
Ирина, свечи виферон, пертусин, витамин С 10000,кардиомагнил. После вчерашнего КТ антибиотик левофлоксацин, амброгексал.
Пульмонолог, Терапевт
Хорошо, ещё бы добавить витамин Д 4000ме в сутки, витамин С 1000мг в такой дозировке дольше 7дней не нужно принимать. Левофлоксацин 7дней. Пертуссин отменять, раз амброгексал начал принимать. Если есть небулайзер, то хорошо бы добавить ингаляции с беродуалом и лазолваном 2 раза в день на 7дней.
Клиент
Ирина, спасибо ??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Восстановление после пневмонии
18 июля 2020
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Есть ли пневмония?
24 октября 2021
Марина, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Нейтропения
4 января 2022
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Наталья Александровна  Максимова
168 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Камиля Ильдусовна Насибуллина
51 отзыв
Педиатр
2011-2017г, Федеральное г
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Галина Александровна Корчагина
545 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
фотография пользователя
Доктор понятно, быстро, вежливо ответила на мои вопросы. Успокоила мою тревогу. Да,...
— Евгения
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Благодарю Оксану Васильевну за внимательное отношение к моей проблеме, индивидуальный подход и...
— Марина, г. Новгородская обл
фотография пользователя
Нормальное отношение, любит перестраховаться, что неплохо. Адекватные консультации, по его...
— Максим, г. Старый Оскол