Высокий билирубин, железо и В12 — вопрос №695368

Question

Высокий билирубин, железо и В12 — вопрос №695368

Алена, Краснодар

1797 просмотров

3 декабря 2021

Здравствуйте, под ребром полгода чувствую тупую ноющую боль, периодически проходит, общая слабость, недавно появилась горечь во рту, ломкость и сухость волос. Сдала все анализы, узи брюшной полости и щитовидка в норме, кроме перегиба жёлчного, вся биохимия в норме кроме билирубин 44,4 прямой 9,1, железо 48 (4-21), ферритин 35 (20-200), трансферрин 1,7 (2- 3,6) гемоглобин 149, лейкоциты 4,9, СРБ 1,1, эритроциты 4,69, тромбоциты 209, холестерин 4,4, витамин В12 повышен 852 (197-771) , гомоцистеин 8,96. Врач сказал скрытый дефицит железа, назначил пить его, а как его пить если оно опять повысится вместе с гемоглобином? И почему у меня такой высокий билирубин? Очень переживаю(( аж глаза ? пожелтели уже. Гастроэнтеролог и гепатолог говорят перегиб желчного при хорошей биохимии и узи не даст повышение билирубина, застоя желчи не видят. Гепатитов нет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 3 декабря 2021

Терапевт

Здравствуйте, прикрепите сами анализы пожалуйста

Пожаловаться

Алена, 3 декабря 2021

Клиент

Хуршидбек, Здравствуйте,все прикрепила

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 3 декабря 2021

Терапевт

Учитывая тупую боль в правом подреберье, повышение билирубина и горечь во рту, походу все таки есть проблема в оттоке желчи. Лучше переделать УЗИ в другом месте и сопоставить. Так как УЗИ является специалист-зависимым обследованием.

Пожаловаться

Алена, 3 декабря 2021

Клиент

Хуршидбек, у меня в наличии есть 3 узи с разных клиник и все одинаковые

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 3 декабря 2021

Терапевт

Тогда сложно что-то сказать, но ваши симптомы указывают нату проблему.
Рекомендую задать свой вопрос тут же на сайте к гастроэнтерологам. Получите полезных советов и разные варианты

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 3 декабря 2021

Гематолог

Здравствуйте, Елена.
С кровью (ОАК) ничего особенного нет. Но по биохимическому анализу крови и по характеру Ваших жалоб налицо проблемы печеночного характера. Ни о какой терапии железа речи не идет, в первую очередь Вам нужно обратиться к гастроэнтерологу (!).
P.s. билирубин прямой - проблемы с желчеоттоком..

Пожаловаться

Алена, 3 декабря 2021

Клиент

Сергей, Здравствуйте, была у гематолога, она говорит у меня билирубин прямой повышен, направила к гастроэнтерологу и я еще поехала гепатологу и инфекционисту они говорят повышен непрямой, ставят Жильбера под ? и к гематологу по железу высокому обратится, я сама запуталась.

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 3 декабря 2021

Гематолог

Всё правильно говорит гематолог, данных за патологию крови нет. В первую очередь - важен показатель ферритина, но не железа (в Вашем случае он клинического значения не имеет). Я бы однозначно направлял бы Вас к гастроэнтерологу.
В ККБ Очаповского обратитесь, там очень хорошая лабораторная база, в том числе и в отношении болезни Жильбера. (знаю не понаслышке, так как сам практикую в соседнем городе)

Пожаловаться

Алена, 3 декабря 2021

Клиент

Сергей, спасибо большое, вчера сдала анализ на Жильбера, делается он 8 дней, пойду с ним тогда опять к гастроэнтерологу узнавать что со мной.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 4 декабря 2021

Гематолог

Здравствуйте, Елена, по вашим анализам и жалобам больше вероятность наличия синдрома Жильбера

Признаков железодефицита у вас нет, препараты железа вам не нужны

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 4 декабря 2021

Гематолог

При синдроме Жильбера может быть повышено сывороточное железо и ферритин

В самом повышении сывороточного железа ничего страшного нет

Пожаловаться

Алена, 4 декабря 2021

Клиент

Мария, здравствуйте, спасибо за ответ, а то что мой ферритин 35 (запас железа), как мне сказали должен быть в районе 60 и наличие низкого трансферрина , которое тоже не загруженно, указывает на признаки давнишнего латентного железодефицита, но не анемии. Поэтому сухость кожи и ломкость волос, утомляемость так же. Но если с железом все в порядке с чем это может быть связано? Либо из-за ТТГ завышенного , но я была у эндокринолога, которая сказала раз другие показатели по щитовидка в норме и узи то ничего страшного нет, или это билирубин даёт такое состояние? ((

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 4 декабря 2021

Гематолог

Елена ферритин ваш в норме - 30-40 достаточный уровень
Трансферрин это белок переносчик железа, он вырабатывается печенью, это все индивидуально

Пожаловаться

Алена, 4 декабря 2021

Клиент

Мария, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Елена, 30 мая 2022

здравствуйте! Вы нашли причину повышенного биллирубина? тоже ищу.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как поднять гемоглобин и снизить тромбоциты?

3 ответа

27 ноября 2020

Маргарита

Вопрос закрыт

Диагноз по анализам. Анемия?

3 ответа

7 января 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Вопрос по анализу на 16 недели

6 ответов

16 февраля 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Сколько железа для профилактики

1 ответ

28 января 2024

Екатерина, Красноярск

Вопрос закрыт

Не хватает воздуха, глубокие вдохи

1 ответ

4 августа 2024

Ирен

Вопрос закрыт

У ребенка повышены гормоны

2 ответа

22 августа 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Девушка, 26 лет. Низкий ферритин и гемоглобин, высокий ОЖСС

3 ответа

26 апреля

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос