Расшифровать МРТ — вопрос №718108

Question

Расшифровать МРТ — вопрос №718108

Елена

243 просмотра

24 декабря 2021

Подвернулась нога,трудно до конца разогнуть.Уже есть вызов на оперативное лечение,но будучи наслышана о плохих последствиях,хочу получить рекомендацию по данным МРТ. Дело в том,что все врачи просто читали заключение МРТ,а соответствует ли оно действительности,и так ли необходима операция? https://disk.yandex.ru/d/_TuY68SeLvBWVg

Сылка на само МРТ,насколько соответствует описанию?

Вопрос закрыт

мрт

колено

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

2 ответа врачей

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 24 декабря 2021

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, Елена по МРТ у вас повреждены основные структуры сустава, сложный разрыв заднего рога внутреннего мениска, разрыв передней крестообразной связки (которая является главным стабилизатором сустава) с такой МРТ картиной альтернатив операции нет, отбросьте все сомнения.

Поверьте, если есть вариант операцию не делать то доктора, вам бы его предложили, но операция в ваших интересах, если не делать операцию будет прогрессировать артроз и воспаление в суставе, через год-два мучений с суставом вам уже предложат эндопротезирование, так как артроскопически будет вам не помочь.

Операция малотравматичная, с крестообразной связкой реабилитация длительная, но методики освоены, все давно известно что делать и как, поэтому ненужно сеять сомнения в голове, и настраивать себя скептически.

Пожаловаться

Елена, 24 декабря 2021

Клиент

Виталий, Вы посмотрели ссылку на само МРТ? Я боялась вдруг там гипердиагностика в описании.Некоторые говорили,что я бы не смогла ходить при такой картине.В вызове,что пришел из клиники почему то стоит диагноз -артроз.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 24 декабря 2021

Ортопед, Травматолог

По рентгенограмме артроз 2й степени, ваш сустав еще походит, эндопротезирование не показано, можно обойтись артроскопией

Пожаловаться

Елена, 24 декабря 2021

Клиент

Виталий, Спасибо!

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 24 декабря 2021

Ортопед, Травматолог

Скачал, посмотрел. Я так понял, что Вам эндопротезирование предлагают, выставляя по МРТ артроз 3 ст?
Артроз есть, хотя его лучше на обычной рентгенограмме смотреть.
Суставная щель резко сужена. Разрыв заднего рога есть и частичное повреждение ПКС есть, но это не критично.

Дело в том, что картина на МРТ не всегда соответствует клиническому состоянию пациента. То есть, кто-то с таким МРТ будет еле-еле на костылях ходить, а кто-то будет предъявлять минимальные жалобы. Это зависит от механизмов компенсации, которые у каждого свои. Играет роль вес, физическая подготовка и другие факторы. Так вот, если Вас вызывают на эндопротезирование, а Вы довольно прилично ходите на своей ноге, то торопиться менять сустав не нужно. Скорее всего, менять сустав все-таки придется, но чем позже сделать операцию, тем лучше. Ибо эндопротезы служат максимум 20 лет, а потом их нужно менять. Вторая операция намного сложнее, возрастает количество осложнений..., а третья - ну, Вы поняли. Поэтому, чем позже Вы ее сделаете, тем меньше замен эндопротеза придется выполнять.
В общем, нужно ходить на своем суставе пока ходится.
Эндопротезирование - это когда уже на своем суставе никак.

Я бы сейчас ввел в сустав Ферматрон соло (гиалуроновая кислота), через неделю Хронотрон (нуклеотиды) и жил бы спокойно дальше. Чем позже сделают эндопротезирование, тем лучше.

Пожаловаться

Елена, 24 декабря 2021

Клиент

Константин, В вызове не указано вмешательство,я думала,это будет артроскопия,потому что как писали выше без артроскопии мне скоро грозит эндопротезирование.Настроилась.И вот опять в сомнениях,не ехать? Снимок тоже прикрепляю. То есть,разрывы связок и мениска это не критично?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 24 декабря 2021

Ортопед, Травматолог

Вы как себя чувствуете? Насколько беспокоит колено?
Если Вы испробовали все консервативные методы лечения, а сустав отечен и болит, не дает Вам нормально ходить, то нужно ехать и делать артроскопию.
Если у Вас нет жалоб, то и делать ничего не нужно. Введите в сустав гиалуроновую кислоту, носите бандаж и живите спокойно.
Поймите, что лечат не по МРТ. МРТ дается в помощь, чтобы уточнить степень повреждения. Этот метод исследования не так давно появился, а до него народ на улицах больше хромал? МРТ - не истина в последней инстанции. Лечат не МРТ, а пациента.
Вот и принимайте решение, исходя из своего состояния. Например, если сустав нестабилен и "вылетает" при ходьбе - это показание к пластике ПКС. Но если на МРТ есть частичный разрыв ПКС, а сустав стабилен, не заклинивает и Вы на нем нормально ходите, то пластика не нужна. МРТ - это не приговор, а УТОЧНЕНИЕ диагноза. При одной и той же картине на МРТ клиническое состояние пациента и сустава может быть совершенно разным. Это нужно осознать и принимать решение не по МРТ, а потому, что на самом деле с Вами происходит и насколько все плохо или не плохо.

Пожаловаться

Елена, 24 декабря 2021

Клиент

Константин, Он не разгибается до конца,я при ходьбе не могу полностью опираться на ногу. Разогнуть могу только постепенно в покое.Отека нет,боль периодическая,терпимо,но на расстояния дальше 300 м устаю пройти. Сейчас жизнь все же не полноценна,сама не могу выбраться из ванны,присесть не могу,в общем дать на нее нагрузку полную.Нестабильность и вылетание были в первую неделю.затем прошло,но как то организм сам не дает встать и пойти без хромоты,не оберегая поврежденную ногу.

Пожаловаться

Елена, 24 декабря 2021

Клиент

Константин, Понятно,спасибо! Я переспросила клинику,это артроскопия.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблема с ногой. Очень нужна помощь!!

1 ответ

17 августа 2020

Елизавета

Вопрос закрыт

Боли и першение в горле

2 ответа

8 декабря 2024

Lina, Пхукет

Вопрос закрыт

Обморок какое МРТ сделать

5 ответов

27 декабря 2024

Полина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-12-24T09:26:45+03:00

Тогда отбросьте все сомнения и езжайте на артроскопию.
Хуже точно не будет, а вероятность улучшения по результатам артроскопии высока. Только Вы должны знать, что после артроскопии улучшение само собой не произойдет. Будет нужна реабилитация, разработка, физпроцедуры... А если ляжете после артроскопии и будете себя жалеть, то результата не будет.
Заранее приготовьте костыли, компрессионное белье. Бандаж там подскажут, какой купить.
Нужно ехать. Эффект после артроскопии должен быть.