— по всем вопросам

Консультация травматолога /

Как далее лечить синовит коленного сустава?

205 просмотров

При осмотре умеренный отек, сглаженность контуров левого коленного сустава. Гиперемии кожи и локального повышения температуры нет. Пальпация умеренно болезненна в проекции суставной щели, медиальной коллатеральной связки. Симптом баллотирования надколенника слабо положительный. Симптом боковой девиации голени отрицательный, симптом Байкова отрицательный. Движения умеренно болезненны, ограниченны. Гемодинамических и чувствительных расстройств дистальнее места повреждения нет. . Основной диагноз Синовит левого коленного сустава, болевой синдром.
получено около 90 мл синовиальной жидкости, ас/повязка, реакции не выявлено.. ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ Артоксан №3 в/м через один день, , Консультация физиотерапевта ( Магнитотерапия №10), контроль через 7 дней.
Жидкость у меня получали еженедельно 1 раз в неделю .Первый раз 90мл, 2 раз 92мл, 3 раз 62мл, 4раз 80,Каждый раз жидкость с геморрагическим содержимым. Прошел курс лазера 10 сеансов. Болевые ощущения снизились. Но жидкость не уменьшается.Посев жидкости не выявил инфекции. Ревма анализ то же впорядке. Анализ крови в норме. Ренген сустава в порядке. ЧТО ДАЛЕЕ ДЕЛАТЬ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
МРТ сустава делали? внутрисуставные повреждения исключили?
Принятый ответ
Клиент
Виталий, добрый день. мрт еще не делали
Клиент
Виталий, какое возможно развитие событий если есть повреждения синовиальной оболочки? Возможно ли консервативное лечение далее?
Ортопед, Травматолог
Есть протоколы и консервативного и оперативного лечения, все зависит что именно происходит с вашим суставом, что будет известно после МРТ, тогда и можно будет решить как правильно лечить, а не без конца заниматься пункциями
Клиент
Виталий, мрт будут делать после пункции очередной, я правильно понимаю? При излишках жидкости мрт будет не корректным?
Ортопед, Травматолог
Жидкость в суставе для МРТ не помеха. Но если жидкости много и выпот по мнению врача является напряженным, то лучше сделать пункцию
Клиент
Виталий, мне не однократно говорили, что жидкость достаточно густая, это хорошо или плохо? Или это условность?
Ортопед, Травматолог
Жидкость в суставе в избыточном количестве это не нома, поэтому это не хорошо.
Делайте МРТ и посмотрим что с суставом.
Клиент
Виталий, посмотрите пожалуйста прикрепил файл с анализами
Ортопед, Травматолог
1. Нужно делать МРТ.
2. Нужно обследоваться на ИППП. Не редко упорные синовиты провоцируют хламидии, о которых Вы можете и не знать.

Так же артриты с синовитом вызывают микоплазмы, уреаплазмы и трихомонады.
Нужно лабораторно обследоваться на эти инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Константин, посмотрите пожалуйста прикрепил файл с анализами.
Ортопед, Травматолог
Ну, посмотрел.
Тех анализов, что я рекомендую нет.
Клиент
Константин, понял, спасибо.
Травматолог
Здравствуйте. При хронических синовиитах делают операцию - синовэктомию.
Принятый ответ
Клиент
Станислав, а по анализам можно узнать какой у меня?
Травматолог
Если не прекращается в течение 6 месяцев, то это хронический , анализы ни при чем.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать если у ребенка сонливость
7 августа 2020
Роман
Вопрос закрыт
Реабилитация после лонго
25 марта
АЛЕКСЕЙ
Вопрос закрыт
Красный прыщ не проходит
20 августа
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Андреевна Юрташкина
126 отзывов
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГМУ Министерства
Опыт работы: 5 лет
Надежда Александровна Атаманчук
61 отзыв
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечебный факультет,
Опыт работы: 8 лет
Виталий Сергеевич Леонтьев
88 отзывов
Травматолог, Ортопед
Высшее
Опыт работы: 14 лет
Анатолий Михайлович Луганцев
14 отзывов
Травматолог
1960-1966 гг Ставропольский Государствен
Опыт работы: 53 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ольга Андреевна!!! Спасибо большое за то, что отреагировали на нашу просьбу, за Ваш совет,...
— Тамара Ивановна
фотография пользователя
Спасибо большое доктору , в течении 10 минут ответила и дала рекомендации какие обследования нам...
— Ирина
фотография пользователя
Отличный доктор, профессионал чётко без воды. Успокоилась, буду продолжать лечение. Выполнять...
— Галина, г. Волоколамск