Что вас беспокоит?
Как далее лечить синовит коленного сустава?
При осмотре умеренный отек, сглаженность контуров левого коленного сустава. Гиперемии кожи и локального повышения температуры нет. Пальпация умеренно болезненна в проекции суставной щели, медиальной коллатеральной связки. Симптом баллотирования надколенника слабо положительный. Симптом боковой девиации голени отрицательный, симптом Байкова отрицательный. Движения умеренно болезненны, ограниченны. Гемодинамических и чувствительных расстройств дистальнее места повреждения нет. . Основной диагноз Синовит левого коленного сустава, болевой синдром. получено около 90 мл синовиальной жидкости, ас/повязка, реакции не выявлено.. ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ Артоксан №3 в/м через один день, , Консультация физиотерапевта ( Магнитотерапия №10), контроль через 7 дней. Жидкость у меня получали еженедельно 1 раз в неделю .Первый раз 90мл, 2 раз 92мл, 3 раз 62мл, 4раз 80,Каждый раз жидкость с геморрагическим содержимым. Прошел курс лазера 10 сеансов. Болевые ощущения снизились. Но жидкость не уменьшается.Посев жидкости не выявил инфекции. Ревма анализ то же впорядке. Анализ крови в норме. Ренген сустава в порядке. ЧТО ДАЛЕЕ ДЕЛАТЬ?
Принятый ответ
МРТ сустава делали? внутрисуставные повреждения исключили?
Виталий, добрый день. мрт еще не делали
Виталий, какое возможно развитие событий если есть повреждения синовиальной оболочки? Возможно ли консервативное лечение далее?
Есть протоколы и консервативного и оперативного лечения, все зависит что именно происходит с вашим суставом, что будет известно после МРТ, тогда и можно будет решить как правильно лечить, а не без конца заниматься пункциями
Виталий, мрт будут делать после пункции очередной, я правильно понимаю? При излишках жидкости мрт будет не корректным?
Жидкость в суставе для МРТ не помеха. Но если жидкости много и выпот по мнению врача является напряженным, то лучше сделать пункцию
Виталий, мне не однократно говорили, что жидкость достаточно густая, это хорошо или плохо? Или это условность?
Жидкость в суставе в избыточном количестве это не нома, поэтому это не хорошо.
Делайте МРТ и посмотрим что с суставом.
Виталий, посмотрите пожалуйста прикрепил файл с анализами
Принятый ответ
1. Нужно делать МРТ.
2. Нужно обследоваться на ИППП. Не редко упорные синовиты провоцируют хламидии, о которых Вы можете и не знать.
Так же артриты с синовитом вызывают микоплазмы, уреаплазмы и трихомонады.
Нужно лабораторно обследоваться на эти инфекции.
Константин, посмотрите пожалуйста прикрепил файл с анализами.
Ну, посмотрел.
Тех анализов, что я рекомендую нет.
Константин, понял, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте. При хронических синовиитах делают операцию - синовэктомию.
Станислав, а по анализам можно узнать какой у меня?
Если не прекращается в течение 6 месяцев, то это хронический , анализы ни при чем.
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 202018 ответов