Консультация гастроэнтеролога /

Результат цитологии — вопрос №935680

395 просмотров

Здравствуйте! Делала впервые гастроскопию для обследования после приёма большого количества таблеток по болезни (в тч антидепрессанты).
Результат эндоскопии: Аппарат проведен над языком. Язычок мягкого неба без особенностей. Слизистая гортаноглотки бледно-розовая. Черпалонадгортанные складки симметричные, подвижные. Грушевидные синусы свободные. Вход в пищевод сомкнут. Устье пищевода свободно проходимо. Пищевод свободно проходим. Просвет не изменен. В просвете умеренное количество пенистой светлой жидкости. Слизистая пищевода белесоватая.         Z- линия    фестончатая. Пищеводно-желудочный переход расположен на 39,5  от резцов. Диафрагмальное сужение - на 39,5  см от резцов. Кардия   не  смыкается, для эндоскопа проходима. Пролапс слизистой желудка не выражен. В желудке умеренное количество жидкости,      незначительная  примесь  желчи  При инверсионном осмотре манжетка кардии неплотно обхватывает эндоскоп. Слизистая в области дна и тела желудка неярко гиперемирована. При осмотре в  режиме    I   scan   коллекторные  венулы    в   теле  желудка.  Складки слизистой продольно-извитые, легко расправляются воздухом. Угол желудка сформирован. Деформации антрального отдела нет. В антральном отделе слизистая  умеренно   диффузно    гиперемирована,    зернистая.        
Перистальтика прослеживается на всем протяжении,  В препилорической зоне умеренная гиперемия слизистой .  Привратник не деформирован, не смыкается, свободно проходим. Луковица двенадцатиперстной кишки не деформирована. Слизистая   неярко  гиперемирована
В залуковичных отделах складки острые, циркулярные. Слизистая неярко   гиперемирована    с      микроворсинками  округлой  формы.      Фатеров сосочек не визуализируется. Продольная складка без особенностей.
Биопсия рандомизированная слизистой антрального отдела. Гемостаз.

Заключение

Эндоскопические  признаки  недостаточности кардии.  Антральный  гастрит.  Недостаточность  привратника.  дуоденит.

Пришла цитология: Локализация: Желудок. Метод получения: Отпечатки Дополнительные данные: 2ст. Реактивные изменения клеток покровно-ямочного эпителия . НР +++. Лимфоидная инфильтрация

Симптомы: чувство тошноты, вне зависимости от приёма пищи.
В ближайшее время пойду к гастроэнтерологу. Скажите пожалуйста, это может быть обычный хронический гастрит или же это что-то серьёзнее?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. У вас обычный хеликобактер ассоциированный гастрит. Показана эрадикация хеликобактер пилори.
Амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
Вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
Де нол 2т 2р\сут до еды 14д
Разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\ссут 14д
Энтерол 2к 2р\сут 14дней.
Контроль хеликобактер пилори через 1мес после лечения - АГ хеликобактер в кале.
Так же соблюдение антирефлюксного режима.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
При болевых ощущениях - тримедат форте 300мг 2р\сут до еды 1мес.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Картина хронического антрального гастрита ассоциированного с хеликобактер по фэгдс и цитологии.
По поводу симптоматики: диспепсия неуточного генеза. Диспепсия, ассоциированная с хеликобактер под вопросом
В плановом порядке вам необходимо:
-узи органов брюшной полости
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза)
Вам показано проведение эрадикции хеликобактер терапией 1 линии курс не менее 14 дней. (Если ранее не лечили хеликобактер)
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, узи обп - хронический панкреатит, признаки жировой гепатоза, биохимия в норме
Гастроэнтеролог, Терапевт
Лишний вес имеется?
Клиент
Татьяна, нет. Рост 169, вес 57,8
Клиент
Татьяна, в 2020 году на фоне болезни был резкий сброс веса с 72 до 58
Гастроэнтеролог, Терапевт
В таком случае необходимо исключить гепатиты в и с.
Если на фоне терапии (эрадикации хеликобактер), симптоматика не уйдет, продолжить диагностический поиск причины появления симптомов!
Клиент
Татьяна, гепатита тоже нет, сдавала месяц назад
Гастроэнтеролог, Терапевт
В таком случае картина жирового гепатоза может быть резким сбросом веса! Специфического лечения не требуется! Коррекция образа жизни, средиземноморская диета!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте , Елизавета . У вас гастрит ассоциированный хеликобактер пилори . На данный момент какие препараты принимаете ? Проводилась ранее лечение от хеликобактер инфекции ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Академический отпуск
29 октября 2020
Роман
Вопрос закрыт
Можно ли мне ставить вакцину или нет
9 июля 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Расшифруйте ФГДС с биопсией пожалуйста
12 марта 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Тошнота после удаления 8-ки
13 мая 2024
Илья, Москва
Вопрос закрыт
Боль в желудке и тошнота
10 июля 2024
Ангелина, Москва
Вопрос закрыт
Болит желудок, жидкий стул
28 января
Есения, Каменск-Шахтинский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина