Что вас беспокоит?
Цикл при спкя
Здравствуйте! Диагноз спкя давно, менструации 3-4 раза в год. С 2017 начала планирование беременности. Сначала 6 месяцев дюфастон (цикл 28 дней стабильно). При отмене менструация пропадает. В 2018 была лапароскопия, эл.каутеризация яичников, трубы проходимы. Через цикл 2месяца клостилбегита, плохой ответ. После 3 протокола эко в течение года. Без результатов. С тех пор на утрожестане. Врач в жк ругает за такой длительный прием, но другого не назначает, разбирайтесь с репродуктологом! Делала перерыв, через 3 месяца задержки вернулась к приему. Сейчас сдала гормоны и бросила утрожестан, идет 56 д.ц. Как пандемия началась, не смогла поехать на эко, теперь и вовсе не знаю, когда вернусь к этому вопросу. Эндокринолог считает назначение утрожестана оправданным, гинеколог рекомендует кок (ярина, диана), другой гинеколог и вовсе говорит "так живи, пока к планированию не вернешься". Запутали. У меня после клостилбегита и эко, начались проблемы, которых раньше не было, хотя анализы остались прежними( ттг больше 2 до эко не был). Волосы на голове потеряли до половины объема, гирсутизм появился, даже либидо упало, тревожное расстройство плюсом ко всему! Холестерин бывает выше нормы. Мне 31 год, рост 166 см, с декабря несколько поменяла питание, похудела с 60 кг до 53-54, но с животом справиться пока не могу, в расслабленном состоянии он прям большой (всю жизнь так..)! Сейчас принимаю аквадетрим и омега3. Прикладываю результаты узи и анализов. Узи омт на 38 д.ц. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Проблема в отсутствии овуляции. Стимулировать пробовали только клостельбегитом?
Валерия, вне эко да.
Прочитала ниже про спермограмму - смотрите, прежде чем планировать беременность, надо повысить фертильность спермограммы
ЭКО вы пробовали без икси?
Валерия, 3 протокола : Эко, эко+икси, икси. В подготовке врач назначал флебодиа и профертил вроде. В связи с высокой фрагментацией эмбрионов, репродуктолог сослался на генетику и рекомендовал только донорские ооциты. Сейчас речь не столько о беременности, хотя спонтанной естественной была бы рада, а о том, как быть с циклом, гормональным фоном и спкя.
А фрагментацию спермотозоидов сдавали?
Скажите пожалуйста, а 17-0н сдавали только один раз?
Валерия, Днк фрагментация в норме. 17-он перед последним эко в 2019 был 5.21 ( норма 1.24 - 8.24), более ранние не найти уже.
Значит вгкн исключен. В таком случае сейчас надо сначала подлечить супруга, а затем уже снова планировать беременность
Валерия, Мне пока на кок сидеть? Ближайшие год-два эко не планирую
Тогда это будет лучшим вариантом для профилактики нарушений со стороны эндометрия
Валерия, Спасибо, поняла!
Будьте здоровы ?
Принятый ответ
Здравствуйте! Полового партнера не обследовали? Летрозол не пробовали использовать для стимуляции?
Марина, добрый день! Обследовали, морфология от 2 до 4 %, днк фрагментация и кариотип в норме, варикоцеле, делали икси. Яйцеклеток брали по 16, 12, 6 в трех протоколах, оплодотворялись почти все, но к 5му дню фрагментация 80%, остановка в развитии. В третьем протоколе плюс 4 донорских ооцита, но без имплантации. Летрозол не назначали
Сейчас есть эмбриона в заморозке? Планируете ли протокол эко в ближайшее время? Проводили ли ПГД эмбрионов?
Марина, Эмбрионов нет, в ближайшее время не планирую. Пгд не делали, т.к. к 5му дню ничего не оставалось
Поняла вас. Думаю жизнеспособность эмбрионов напрямую зависит от качества спермы, поэтому на перспективу- если будет планировать эко, лучше подготовить супруга к процедуре максимально тщательно. Что касается вашего цикла- вы можете поступить следующим образом- принимать дюфастон во второй фазе цикла постоянно чтоб была регулярность, либо пока уйти на гормональные контрацептивы с антиандрогенным действием.
Марина, Так какой вариант при моих анализах предпочтительней на Ваш взгляд? Скорее всего год-два я к эко не вернусь, гинеколог в жк пугает, что на дюфастоне так долго нельзя сидеть
Если вы пока не планируете эко, буду согласна с вашим гинекологом, лучше уйти с дюфастона на кок.
Марина, Получается в моем случае нет схем корректировки гормонального фона без контрацептивного эффекта? Бады типа иноферт не справятся?)
Иноферт может улучшит ситуацию, но до конца не изменить нет. Как правило при гиперандрогении некоторые вынуждены принимать кок на постоянной основе, прерываясь на беременность. Скажите условия работы как у вас? Стрессов много? В какое время вы укладываетесь спать? Сколько часов сна получается в среднем?
Марина, работаю удаленно за пк, спать ложусь в 1-2 ночи, встаю в 10 утра. Стабильно не менее 8 часов сна. Насчет стрессов, в целом все везде спокойно, но склонна к самонакручиванию по теме "здоровье". "Болезнь" будет мучать, пока не посещу врача и не сдам анализы или узи, после, как рукой все снимает. А так и тревожное расстройство и ПА бывают на фоне мыслей и информации из интерент.
У вас идет нарушение режима труда и отдыха. Даже если вы спите по 8 часов но засыпаете после 11 часов вечера- результата хорошего не будет. Есть такое понятие как циркадные циклы, ваши надпочечники хотят отдыхать, и что бы они функционировали нормально, нужно уже спать до 11, не то что бы ложиться, а нужно заснуть. Если вы засыпаете позже, происходит стимуляция надпочечников. Кортизол начинает атаковать мозг, а на фоне этого идут срывы во всех системах в том числе и репродуктивной. проведите эксперимент, попробуйте уйти на нормальный сон и вы увидите сдвиги как по циклу так и по настроению и самочувствию.
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 20161 ответ
- 2 Октября 20192 ответа
- 13 Октября 20196 ответов
- 19 Декабря 20201 ответ