СРК с геморроем или ВЗК? — вопрос №977993

Question

СРК с геморроем или ВЗК? — вопрос №977993

Анна

3485 просмотров

23 июля 2022

Здравствуйте. Мучаюсь 2 месяца с диареей, стул жидкий, водянистый, с частицами не переваренной пищи, сопровождается спазмами перед диареей, невозможно терпеть. Несколько раз замечала в стуле прожилки похожие на кровь и алую кровь на туалетной бумаге. Беспокоит диарея по утрам через 30-40 минут после пробуждения 1-2 раза и перед сном 1-3 раза, днем редко. Так же, вечером и ночью перед сном постоянно урчит в животе. По копрограмме есть лейкоциты - 6-8 и слизь - умеренно, обнаружен плоский эпителий. Говорит ли это о ВЗК? Врач считает, что это СРК с геморроем/трещиной и не назначает серьезные обследования. Хочу сдать анализ на кальпротектин, будет ли он информативен? Какие ещё анализы можно сдать, чтобы дифференцировать СРК от ВЗК? Собираюсь уже пойти к проктологу. Устала и сильно переживаю, боюсь упустить серьезное заболевание.

Возраст: 21

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 23 июля 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Анна! Если рассматривать вероятности, то скорее права ваша врач. Если есть трещина или обострившийся геморрой, то анализ на кальпротектин ничего не даст. Разрешит этот вопрос только проктолог. Если состояние анального канала позволит(нет обострения), то он сделает ректороманоскопию. В противном случае обследование возможно только после ликвидации проблем в прямой кишке. Но и сейчас вас можно избавить от болей и поноса. Скажите, чем вы уже пробовали лечиться?

Пожаловаться

Анна, 23 июля 2022

Клиент

Инесса, изначально назначили Энтерофурил 2т. 5 дн. и Бифиформ 3т. 7 дн., было улучшение на несколько дней, потом назначили Альфа Нормикс 2т. 7 дн. и Бифиформ 3т. 10 дн., после этого не было результата. На последнем приеме назначили только Дицител 3т. 10 дн, сейчас только его принимаю и иногда Лоперамид. А кальпротектин при геморрое будет так же повышен как при ВЗК или в меньшей степени?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 23 июля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте . Диагноз срк это диагноз исключения , то есть когда исключены все органические патологии . Первоначально необходимо показаться проктологу . По копрограмме признаки воспаления
Какими лекарственными препаратами проводили лечение .? После чего стали отмечать жидкий стул ?

Пожаловаться

Анна, 23 июля 2022

Клиент

Екатерина, изначально назначили Энтерофурил 2т. 5 дн. и Бифиформ 3т. 7 дн., было улучшение на несколько дней, потом назначили Альфа Нормикс 2т. 7 дн. и Бифиформ 3т. 10 дн., после этого не было результата. На последнем приеме назначили только Дицител 3т. 10 дн, сейчас только его принимаю и иногда Лоперамид.
Началось без видимой причины, раньше бывали вздутия и метеоризм.
Стоит ли делать колоноскопию после решения проблем с геморроем/трещиной?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 23 июля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
В вашем случае обязательно осмотр проктолога и проведение колоноскопии, кал на фекальный кальпротектин можете сдать!

Пожаловаться

Анна, 23 июля 2022

Клиент

Татьяна, подскажите, а кальпротектин при геморрое будет повышен как при ВЗК или в меньшей степени?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 23 июля 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Все таки изначально мы исключаем ВЗК. Для этого - фекальный кальпротектин+осмотр проктолога. При повышении кальпротектина - колоноскопия.

Пожаловаться

Анна, 23 июля 2022

Клиент

Марина, здравствуйте, а при каких значениях кальпротектина есть резон делать колоноскопию? Если повышение умеренное, но не слишком высокое, это из-за геморроя?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу

Superpuzir@mail.ru, 11 сентября 2022

Анна здравствуйте скажите как ваши дела ? Остановили ли диарею? Что сказаь проктолог ? Сдавали ли кальпротектин ? Сколько показало ?

Анна, 5 марта 2024

Добрый день. Как оказалось, у меня ВЗК, язвенный колит тотальное поражение минимальной активности, кальпротектин был >1800. Сейчас я в ремиссии, все в порядке, диареи нет.

Superpuzir@mail.ru, 5 марта 2024

А в чате взк состоите ? . Интересно было бы пообщаться с вами , потому что помню в описании вы писали ещё про геморой и трещины . Месалазины вывели в ремиссию ?

Анна, 7 марта 2024

Да, можно написать мне в телеграмм @ ohsillyann. По итогу ничего из этого не оказалось, только взк. Да, месалазины примерно за 6-9 месяцев убрали все симптомы.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Может ли быть передозировка

4 ответа

21 января 2022

tkahenko.yana@rambler.ru, Павловский Посад

Вопрос закрыт

Диарея после ковида

4 ответа

14 сентября 2022

Анастасия, Уфа

Вопрос закрыт

Не получается восстановить лактобактерии несколько лет уже.

5 ответов

11 мая 2023

Евгений, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Расшифруйте пож-та результаты ОАК

4 ответа

13 июля 2023

Марина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Анна здравствуйте скажите как ваши дела ? Остановили ли диарею? Что сказаь проктолог ? Сдавали ли кальпротектин ? Сколько показало ?
Добрый день. Как оказалось, у меня ВЗК, язвенный колит тотальное поражение минимальной активности, кальпротектин был >1800. Сейчас я в ремиссии, все в порядке, диареи нет.
А в чате взк состоите ? . Интересно было бы пообщаться с вами , потому что помню в описании вы писали ещё про геморой и трещины . Месалазины вывели в ремиссию ?
Да, можно написать мне в телеграмм @ ohsillyann. По итогу ничего из этого не оказалось, только взк. Да, месалазины примерно за 6-9 месяцев убрали все симптомы.

Загородина Инесса Борисовна, 23 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-23T15:25:21+03:00

Величина кальпротектина зависит только от активности воспаления, а не от вызвавшей его причины(ВЗК или геморрой). Но чаще при ВЗК кальпротектин выше. Обсудите с врачом следующие назначения: ципрофлоксацин 500мг 2 раза в день +метронидазол 250 мг 4 раза в день- 10 дней, за ним по окончанию этого курса-
Энтерол по 2 капс. за час до еды 2 р в день- 7 дн
По окончанию:
Бифиформ по 2таблетки 2 р в день- 14 дней.

Мымрина Екатерина Андреевна, 23 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-23T14:13:51+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 23 июля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Если после лечения проктолога вас ничего беспокоить не будет , то колоноскопия не нужна будет . Если симптомы будут сохраняться , то сдать фекальный кальпротектин и колоноскопия .

Принятый ответ