Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать при данной ситуации?
4 ответаМоя мама 91 год два дня назад во сне упала с высокой кровати навзничь на лоб левее середины , соскочила огромная шишка. Сознание не теряла,тошноты и рвоты не было Сразу обратились за мед помощью. Сделали ренген (перелома и трещины нет). Нейролог тоже посмотрел,сказал,что с...
Как правило делают КТ ГМ. Добрых суток.
Моя мама 91 год два дня назад во сне упала с высокой кровати навзничь на лоб левее середины , соскочила огромная шишка. Сознание не теряла,тошноты и рвоты не было Сразу обратились за мед помощью. Сделали ренген (перелома и трещины нет). Нейролог тоже посмотрел,сказал,что с...
Здравствуйте, если костную и неврлогическую симптоматику исключили, то это явление миграции гематомы под действием силы тяжести, обычное явление при данных травмах. Можно мазать гепариновой мазью/троксевазином для рассасывания. Здоровья.
Мерцание в глазах
21 ответРаньше мерцание в глазах было раз в полгода, сейчас уже каждый день, сначало теряется четкость зрения, потом мерцания зигзагами, потом тяжесть в голове может в зади в затылке, может в темене, потом само проходит или помассажирую область шеи потом проходит, 60 лет, есть снимки...
Здравствуйте Возможно голова болела и раньше , но были другие характеристики боли. Мигрень может быть и в 60. По поводу ауры дообследоваться нужно - мо ангиографию сосудов головного мозга выполнить. Вероятнее всего это мигрень с аурой . Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли. Для этого можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени .Также рекомендуется мр-ангиография сосудов головного мозга Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов : 1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или 2. налезин форте 550 мг - 1таб, или 3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или 4. диклофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или 6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т. Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило. 2) Чередуйте эти препараты, если у вас Больше 2-х приступов головной боли в неделю. 3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон) При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли): 1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или 2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза, релонова ) 10 мг - 1 таб либо 3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами). При частой ауре для профилактики используют -топирамат, ламотриджин либо анаприлин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ситуация следующая: мама (53 года) была передняя резекция прямой кишки с левосторонней гемиколэктомией, парааортальной ЛАЭ 10.10.2022 (С97 ПМР синхронный: ЗНО ректосигмоидного отдела прямой кишки T4aN1aM1a, St IV A, метастазы в парааортальные лимфоузлы; ЗНО...
Описанная боль («жжёт, ломит, тянет, пульсирует») — действительно типичная нейропатическая / центральная боль, нередко бывает у онкопациентов (синдром вегеталгии, полинейропатия, постхимиотерапевтический болевой синдром). То, что помогает пенталгин, а не НПВС / блокады — дополнительный аргумент в пользу нейропатической боли. Назначенные препараты (Мебикар, Золофт, Карбамазепин) — логичны, но эффект от таких препаратов появляется не сразу, а через: карбамазепин — 7–10 дней золофт — 10–14 дней мебикар — мягкий, но не всегда достаточно сильныйКак можно помочь реально (с учетом онкологии) Медикаментозно обычно Карбамазепин / Прегабалин — основа терапии (если габапентин не подошёл, прегабалин может подойти лучше) Трамадол + парацетамол — допускается, если помогает Возможно заменить Золофт на Дулоксетин 60 мг он сильнее помогает при нейропатической боли Рассмотреть Кетамин в малых дозах (через паллиативную службу) При выраженной боли — Тапентадол (если доступен) Интервенционные методы (если лекарства не дадут облегчения) Эпидуральная блокада с ропивакаином + дексаметазоном Радиочастотная денервация фасеточных суставов Установка ЭПИдурального катетера для купирования боли В онкологии этим занимаются анестезиологи-алгологи / паллиативные центры.
