Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,На 21 недели на 2м скрининге шм 33мм,сказали пограничный размер,через 2 недели в 23 недели цервикаметрия-30.5мм,через 2 недели в 25 недель-27 мм.Кладут в стационар? и будет ли показан пессарий?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Короткая шейка- это менее 25 мм или есть расширение цервикального канала более 1 см на всем протяжении.
В вашем случае шейка не короткая, а есть тенденция к укорачиванию. В таком случае стоит в динамике оценивать шейку, вагинально применять утрожестан по 200 мг ежедневно.
Будьте здоровы!
Здравствуйте! Помогите принять правильное решение, пожалуйста.
Мне 28 лет, беременность первая. На данный момент срок - 20 Нед 5 дней.
✅На 1 скрининге шейка была 38 мм
✅В 15,6 Нед стала 33 мм и обнаружили полип в средней трети ЦК
✅На 2 скрининге шейка уже 30 мм.
Также было...
16.01 произошёл выкидыш на 15.6 неделе по месячным.
На дюфастоне с 5 недели(поздняя овуляция, как только тест и хгч показали положительную динамику сразу же назначили)
Лежала на сохранении с гемотомой и мазней с 24.11 по 05.12
8.12 - 29.13 положили под наблбление, так как в...
Здравствуйте, Людмила.
Сожалею, что Вам приходится переживать такое, это — невероятно тяжелый опыт. Но совсем не обязательно, что этим будут заканчиваться и последующие беременности, вовсе нет. И грамотное обследование поможет в этом.
Обследование по причине привычного невынашивания обычно включает в себя следующие моменты.
1. Исключение наследственных и приобретенных тромбофилий.
К тромбофилиям высокого риска относят:
- hom F V (гомозиготная мутация Лейден)
- hom F II (гомозиготная мутация протромбина)
- het F V + het F II (ГЕТЕРОзиготные обе вышеупомянутые мутации вместе)
- дефицит антитромбина III
- дефицит протеина С и S.
- антифосфолипидный синдром (антитела к кардиолипину, антитела к бета-2-гликопротеину
волчаночный антикоагулянт). Важно: IgG и IgM необходимо определять отдельно, а не суммарно.
2. Второй момент, который обычно следует исключить — это хронический эндометрит. Золотым стандартом диагностики является гистероскопия, биопсия эндометрия с проведением ИГХ в поиске специфичного маркера cd138.
3. Также есть смысл исключить инфекции, передаваемые половым путем, если вдруг не сдавали на них ПЦР ранее (чаще всего женщина обследована на них, но на всякий случай продублирую их названия):
Trichomonas vaginalis
Chlamydia trachomatis
Mycoplasma genitalium
Neisseria gonorrhoeae.
Иногда проще сдать Фемофлор СКРИН или Флороценоз NCMT, они также исключают бессимптомный бактериальный вагиноз (просто мазок его не видит), а он может быть фактором риска потерь.
4. Также было бы важно провести генетическое исследование кариотипа малыша. То есть убедиться, что дело не в нем ли самом (а не в нас). С этого вообще важно начать, ибо как правило, рутинно этот момент не исследуется.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.