Гастрит,полип желудка под вопросом. Что означает результат биопсии? — вопрос №1116990
Александра
526 просмотров
Решила для профилактики сделать гастроскопию и колоноскопию , ранее данные обследования никогда не делала,по колоноскопии все хорошо, а вот по гастроскопии нашли много чего и гастрит, и хиликобактери, дистальный эзофагит,бульбит. Дуодено-гастральный рефлюкс. Формирующийся полип антрального отдела желудка-морфологическая верификация диагноз. Полип под вопросом, отправили на биопсию. По результатам биопсии : Хронический умеренно выраженный неактивный гастрит, полная кишечная метаплазия слабой степени, метапластичечская атрофия желёз слабой степени,фовеолярная гиперплазия ( эпителизированная эрозия). Анализ крови общий и биохимия в норме,по узи ОБП - деформация желчного пузыря, признаки умеренно выраженных реактивных изменений в поджелудочной . По лечению назначали нексиум 40 мг , де-нол 120 мг, антибиотики против хиликобактери флемоксин солютаб 1000 мг и клацид 500 мг и все это 14 дней. Вопрос у меня такой что же означают результаты по биопсии? Это полип? Это начинающийся рак или что? Тк мне никто не объяснил и не рассказал! Возможно ли вылечить хилекобактери другими способами без антибиотиков?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
По исследованию выявлен атрофический гастрит с кишечной метаплазией.
Причина этого хеликобактер+заброс желчи. если причину не убрать, то будет дальше развиваться дисплазия, а дальше рак. но это процесс долгий. и если причину убрать, то процесс приостанавливается то есть лечить хеликобктер ОБЯЗАТЕЛЬНО.
такжы выявлено воспаление в пищеводе и дпк.
нет ли застоя в желчном, загрузите обследование-узи первую страницу? Что Вас беспокоит?
Мария, добрый день. УЗИ загрузила. То есть приостанавливается на какое-то определенное время и в будущем рак все равно неизбежен? А как лечить хеликобактери антибиотиками все-таки? И что делать с забросом желчи? Беспокоит только тяжесть иногда и метеоризм с переодичностью
Мария, вес 62-63 кг. По линии отца Бабушка умерла от рака желудка, но это все связывали с тем что на тот момент когда умерла отдыхали не далеко от Чернобыльской АЭС , а дедушка по папиной линии умер в том же году когда был взрыв там
важно наблюдение, выполнение фгдс. процесс может на этом и остановится, если убрать причину. Да лечение только антибиотиками.
и в дальнейшем каждый год обследоваться на хеликобактер
Дообследование витамин в12.
лечение 1)нексиум 40 мг за 30 мин до еды 2 р\д-2 недели, далее по 40 мг за 30 мин до еды утром-2 недели, далее по 20 мг за 30 мин до еды утром-1 месяц. 2)Амоксициллин(флемоксин солютаб) 1000 мг 2 р\д перед едой-14 дней. 3)Кларитромицин(клацид) 500 мг 2 р\д после еды -14 дней. 4)Энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 р\д-2 недели.-для защиты кишечника от антииотиков. 5)де-нол по 2 таб за 30-60 мин до еды 2 рд-4 недели, далее ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-1 месяц. 6)Урсосан 250 мг на ночь-7 дней, далее по 500 мг на ночь 1 -2 месяца.-нейтрализует желчь в желудке 7)альфазокс по 1 пакетику на ночь 20 дней.
де-нол усиливает эрадикационную схему против хеликобактера. а также способствует восстановлени слизистой.
ребагит пропивать 4 курса в год по 1 месяцу-способствует восстановлению слизистой.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер) не раньше чем через 4 недели после окончания лечения.
Мария, ФГДС через год от даты последнего ФГДС?на данный момент у меня ОРВИ , насморк и горло болит, температура поднималась максимум 37,4 , можно ли начинать сейчас лечение или лучше дождаться когда пройдёт ОРВИ?Урсосан от взвесей? И через сколько после данного лечения можно пить ребагит? По питанию соблюдать какую-то диету ?
Мария, и ещё такой вопрос, тк у меня грудничок , но он очень тяжёлый наблюдаюсь ещё у невролога сейчас со спиной и головными болями из-за защемления, прописала мне актовегин по 5мл -5 дней и мидокалм 150 мг на 7 дней, возможно ли это все пропить сейчас при простуде и потом сразу начать пить курс по гастроэнтерологи ?
Мария, добрый вечер. Подскажите пожалуйста , сегодня я уже себя чувствую намного лучше, остались немного сопли. Могу ли я начать лечение антибиотиками с завтрашнего дня?
Здравствуйте! Я бы передала стекла на пересмотр или уточнила у морфолога: полная или неполная кишечная метаплазия. Описание и заключение разнятся! В любом случае имеет место быть атрофический гастрит антрального отдела (в результате длительного воспаления, вероятно в результате Хеликобактер). Основа лечения - это эрадикция хеликобактер (только с приемом антибитиков!!) И строгая приверженность к лечению. Это не полип в результате -а очаг хронического воспаления. Это предраковые изменения, но без паники, процесс можно замедлить проведением эрадикции хеликобактер. С учётом вашего отягощенного анамнеза, опять же проведение лечения Хеликобактер обязательно!
Да, скажите что описание и заключение разнится: в описание неполная метаплазия, в заключении полная! И да , вы можете потребовать стекла на пересмотр (обратитесь туда в клинику, где делали фэгдс)
Татьяна, опасней я так понимаю полная кишечная метаплазия , чем неполная , верно? После приема антибиотиков и устранения хилекобактери просто будет какая-то так сказать ремиссия по воспалению ? Полного уже излечения слизистой не будет? Илион все так же зависит от того какая метаплазия у меня в итоге? Сейчас при ОРВИ мне начинать лечение нельзя ?
При ОРВИ лечение хеликобактер не желательно, только после полного выздоровления! Важно замедлить прогрессирование, сейчас принимайте ребагит 100 мг*3 раза в день после еды 4-8 недель + ипп . После выздоровления - эрадикция Хеликобактер
Ребагит немного сильнее (по нему проводится исследование в плане замедления прогрессирования атрофического процесса, есть положительные результаты), из можно принимать вместе с денолом, так и чередовать! Но денол принимать не более месяца
Здравствуйте! Полипа по результатам гистологии не выявлено, Возможно, за полип приняли воспалительные изменения складок желудка на фоне эпителизации эрозии желудка. В связи с имеющейся метаплазией и атрофией слизистой оболочки желудка при наличии хеликобактерной инфекции ее нужно пролечить. Рекомендую выполнить подтверждающий тест на наличие хеликобактерной инфекции в желудке - дыхательный уреазный тест или анализ капа на антиген к хеликобактеру. Вылечить хеликобактер без антибиотиков невозможно. Вы уже начали схему лечения?
Марина, добрый вечер. То есть то что по гастроскопии выявили хиликобактери это может быть не точно и нужно дыхательный тест сделать и кал сдать? Лечение не начала , тк уже третий день с простудой . С ОРВИ все-таки нельзя начинать лечение? У меня есть ещё результаты общего анализа крови свежие , вчера сдавала, могу приложить.
Здравствуйте, Александра По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и желудка. Заброс желчи в желудок. Обнаружен хеликобактер. По биопсии обнаружена кишечная метаплазия полная слабой степени, но описание не соответствует, рекомендую пересмотреть стекла. По узи Обп в желчном пузыре взвесь и перегиб. 1. Это не полип, а воспалительный процесс. 2. Антихеликобактерная терапия только с антибиотиками. Показания для проведения антихеликобактерной терапии есть. Через год фгдс с биопсией OLGA. Кровь на Витамин В12
Анна, добрый вечер. То есть после того как пролечусь от хеликабактери, данного восполнениях так же не должно быть больше? Мне вообще есть о чем переживать или с таким и до старости лет живут?)) Просто с мужем хотим ещё одного ребёнка )
Пока вы болеете проводить антихеликобактерную терапию Не стоит так как может быть ухудшение общего состояния. Лекарственные препараты для лечения ОРВИ Под прикрытием рибагита
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
