ТТ-г и аит — вопрос №1315740

Есть повышение ат ТПО незначительное, возможно погрешность лаборатории,обычно антитела не перестают, но вы можете через 8-12 недель пересдатт, посмотреть их точный уровень в другой лаборатории.

Пока у вас субклинический гипотиреоз. Терапия тироксином назначается при ттг от 10 или при планировании беременности! Вы планируете?


Ферритин низкий, принимайте феррум лек/ или ферретаб/или сидерал по 1т 1 р в сутки 6 недель, далее контроль ферритина, оптимальный уровень не менее 45.

Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём железа с приёмом тироксина, молочки, кофе, поливитаминов, магния, кальция.


Сдайте витамин Д 25(он), его дефицит как и дефицит ферритина влияют на ттг.


УЗИ щж обязательно.

Контроль ттг, ст4 через 8-12 недель.

Вместо обычной соли, применяйте йодированную, солите непосредственно в тарелке

Так как вы на гв, принимать йодомарин нужно 200 мкг 1т 1 раз в сутки, это безопасная дозировка даже при АИТ. Йод нужен малышу

Кормление не влияет на щж.


Если ат ТПО действительно повышены, тогда это аутоиммунный процесс.

Если всё же ошибка и ат ТПО в норме, тогда да, на ттг дефицит витамина Д и низкий ферритин могут влиять.

Не обязательно 0,у каждой лаборатории свои нормы, в вашей лаборатории до 5,6,а у вас 5,8. Сомнительный результат, ошибка может быть

Думаю ошибка в большую сторону(т.е анализ показал больше, чем на самом деле),если есть возможность передайте в другой лаборатории антитела.

Если это АИТ, то аутоиммунный процесс , триггером могут быть роды.. А вот стресс, недосып в меньшей степени. Питание в принципе влияет на щж, йододефицит (а наша страна считается йоддефицитным местом) приводит к образованиям в щж, снижению функции железы

Нет, лучше посмотреть в другой

Беременность это сложный гормональный процесс при котором могут запускаться разные механизмы, в частности аутоиммунные. Полный патогенез развития аутоиммуных процессов не описан, это как один из вариантов триггеров, которые запускают АИТ. Так же триггерами являются вирусные/бактериальные инфекции

Да такое бывает в родах🤷🏻‍♀️

Уже никак

Это теоретически мы предполагаем, что предшествовало появлению аутоиммуного заболевания. Допустим 6 мес назад болели ковид,а сейчас АИТ выявился, скорее всего ковид был триггером. Каких либо специальных анализов не существует

Никаких ограничений нет, живут столько же сколько и обычные люди без АИТ. Единственное со временем возможно назначение тироксина, единственные неудобства это первое время подбор дозировки. А далее живете как обычный человек без ограничений

Набор веса может быть из-за гипотиреоза, тк замедляется метаболизм и появляются отёки. Тироксин приводит гормоны в норму, соответственно вес приходит в норму, какой был до гипотиреоза. На вес так же влияет ферритин низкий и дефицит витамина Д.

Нет, это миф. Может быть набор веса от некоторых КОК, но не от тироксина

Сейчас отменяйте витамин Д на 5-7 дней и можно сдать анализ..

Здоровья Вам🌸

Да, ферритин показывает запас железа. При его низком значении гемоглобин может быть в норме

Нет, не станет)

Здравствуйте! Есть подозрение на аутоиммунный тиреоидит, когда вырабатываются антитела к щитовидной железе и она перестает выполнять свои функции. данный диагноз подтверждается при наличии всех трех критериев: повышение антител к ТПО, повышение ТТГ (гипотиреоз) и изменения на УЗИ по типу тиреоидита.
На данный момент ТТГ менее 10, Т3 и Т4 норме - это говорит о субклиническом гипотиреозе. То есть функция щитовидной железы уже снижается, но пока гормонов хватает на потребности организма. Поэтому на данный момент пока не нужно принимать препараты. Сделайте УЗИ щитовидной железы и контроль ТТГ через 3-6 месяцев. Если ТТГ будет больше 10 - то это говорит о том, что гормонов уже не хватает и нужно принимать их извне - то есть препараты левотироксина (это гормон щитовидной железы). Витамины в данном случае не играют никакую роль, так как дела в нехватке гормонов и их можно будет получить только извне. Но может быть и так, что у вас всю жизнь ТТГ будет менее 10 и будет хватать своих гормонов и не нужно будет их получать. Нужно будет только контролировать уровень ТТГ. Антитела к ТПО больше не нужно сдавать, их уровень ни на что не влияет.

К сожалению, это никак не контролируется. Все, на что можно влиять - это курение. Это единственный фактор риска, который увеличивает риски этого заболевания и от него нужно отказаться.
Больше на данный момент ни на что нельзя влиять. Просто контролировать уровень ТТГ.

Йодомарин принижается только при беременности и кормлении, во взрослом возрасте вне этих препаратов нужно принимать только йодированную соль при приготовлении пищи - этого достаточно для нужного потребления йода. Селен не показал в исследованиях никакой эффективности для профилактики заболеваний щитовидной железы, поэтому не рекомендуется

Не столь значительно, могут быть лабораторные погрешности, поэтому мы и назначаем терапию при ТТГ выше 10, так как на таких высоких значениях погрешности уже не так существенны

АТ к ТПО говорят об аутоиммунном заболевании щитовидной железы
На АТ можно больше не сдавать, так как они никуда не денутся.

Пока лечение не требуется
Контроль ТТГ и Т4св через 6-8 нед

На ТТГ может влиять низкий ферритин, он у Вас в дефиците, поэтому принимайте гино-тардиферон, в нем фолиевая кислота и аскорбиновая кислота, которая помогает усваиваться железу. Принимать по 1 таб 1 р в сутки у течении 2 месяцев и потом пересдать ферритин

Из за железодефицита может ваше такое самочувствие быть

Пересдадите через 6-8 нед ТТГ и Т4св и если при восполнении дефицита ТТГ не снизится, то нужно попробовать терапию по снижению ТТГ

+ узи щитовидной железы

Просто ТТГ может в этом мес быть 7-8, а в следующем стать 3
И если начать терапию , то он может у Вас снизится еще больше и быть ниже 0

Незначительно влияет

Да, так как ферритин показывает истинный запас железа

Нет, не станет

Незначительно влияет. Вообще нужно,чтобы с пищей поступало достаточно белка(рыба,мясо,творог,сыр,орехи,бобовые)-т.к. гормоны щитовидной железы белковой природы. При ограничении белка и снижении его в крови может быть усугубление проблем с щит железой. Также желательно, чтобы в рационе было достаточно витамина С(участвует в синтезе тирозина), селена(периодически можно применять селенметионин 100 мкг 1раз в сутки 1 мес 2 раза в год, не во время грудного вскармливания, участвует в процессе образования свободных гормонов щит железы. Но его применение клинически не доказано. Но в составе фермента он содержится), цинка(та же ситуация,что и с селеном, можно пропивать цинк пиколинат 22мг 1 таб в сутки 1 мес 2 раза в год).
Из питания-точно влияет недостаток железа и йода(йодированные продукты плюс при груд вскармливании йодомарин 200мкг). Также влияет дефицит витамина Д.
Если сильная утомляемость-попробуйте присоединить магния цитрат 300-400мг в сутки на 1 мес

Норма ферритина более 45.
Витамин С лучше усваивается из продуктов: завар шиповника(не кипятком, а простотгорячей водой заливать,настаивать,пить), черная смородина,облептха,болгарский перец , брюсмельская капуста и др. Но если у вас дефицитное состояние по нему(кровят десны, частые вирусные инфекции, мало в рационе свежих фрукто/овощей или аллергия у ребенка на них)- хорошая форма Ester C 500мг 1 раз в сутки на 2мес(можно больше)

Тогда витамин С только из продуктов питания

Да. Ферритин отражает запасы железа в организме

Нет,не поднимется. Но вы восполните свои запасы. Пейте достаточно жидкости(за счет воды) 33мл/кг веса- также влияет на реологию крови

Нет

Именно. При адекватной заместительной терапии не влияет на среднюю продолжительность жизни

Да.

АТ к ТПО менее 100, данных за АИТ нет! Поэтому гормонотерапия не показана. Пересдайте ттг через 2 мес. После родов такое бывает, на фоне послеродового тиреоидита, состояние проходит самостоятельно!
Вам нужно принимать йодомарин 200мкг по 1 таб , если на ГВ.
Витамин Д 2000ед 4 капли длительно.плюс препараты железа.
Т.к есть запоры употребляйте больше овощей.