Консультация гастроэнтеролога /

Метеоризм, дисбактериоз, не могу набрать вес — вопрос №1420315

488 просмотров

Здравствуйте!
Всю жизнь меня периодически мучает метеоризм. Сейчас внимательно слежу за питанием. Но все равно при погрешностях сразу начинаются газики. Например, если днем 3-4 часа не ем, и сразу после этого перерыва съедаю сырой фрукт, то начинается газообразование. Или от сладкого, мучного. Такое конечно стараюсь избегать, но эпизодически конечно могу такое съесть. Чувствую все-таки что что-то не то. Если вечером съедаю мучное или сладкое, или передаю, то принимаю 2 капсулы Креона 10 000.
Помогает.

Больше никакого лечения кроме Креона эпизодически, нет, живот почти никогда не болит, к запорам была раньше тенденция, но последние годы пью много воды и стараюсь есть овощи каждый обед и ужин. Так что стул в норме.

Не могу набрать вес, сколько бы не ела. 47.5-48кг. Может быть это нормально?... я всегда была стройная, рост 162. Но вот хочу поправиться, тем более что планирую беременность, но никак не получается.

Низкий ферритин 12. Год назад был 9, на протяжении полгода принимала разные препараты железа (сидерал, сорбифер, тотема) , ферритин поднялся до 30. Потом отменила на пару месяцев препараты, пересдала и он 12.
Может быть плохо усваивается железо? Сейчас пью ФеррумЛек.

Еще принимаю Омегу и фолиевую кислоту.

См.файл - анализ кала на чувствительность к антибиотикам. Нужно что-то пропить?
Я слышала, что такого диагноза, как дисбактериоз, нигде кроме России нет, и что его лечить не нужно ...

Возраст: 31

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Как давно выполняли ЭГДС?
Принятый ответ
Терапевт
Юлия, здравствуйте! ВЫ В12 и В9 не сдавали? ФГДС как давно выполняли?
Панкреатическую эластазу не сдавали? УЗИ ОБП?

Анализ на дисбактериоз не информативен, это вы верно подметили.
Принятый ответ
Клиент
Алена, гастроскопию ни разу не делала. То что вы перечислили не сдавала.
Терапевт
Юлия, нужно сдавать.
ФГДС
УЗИ ОБП
В9 и В12
Панкреатическая эластаза для оценки ферментативной мощи поджелудочной железы
Дыхательный тест на СИБР

Лечение уже по результатам.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Юлия,здравствуйте! Да,это логично, что после сырых овощей и фруктов вздутие и после мучного тоже. Тут необходимо соблюдать диету fodmap.
Дисбактериоз не лечим и не сдавайте этот анализ.
Необходимо дообследование: ФГДС и исключить СИБР, провести дыхательный тест с лактулозой, так как именно СИБР самая частая причина вздутия
Принятый ответ
Клиент
Наталия, спасибо, вы меня сориенетировали.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Дообследование;
-общий анализ крови развернутый
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза с реактивный белок)
-кал на яйца глист и простейших методом обогащения 2х кратно с интервалом 2 дня
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-дыхательный водородный тест с лактулозой
-фэгдс+Хеликобактер
-консультация гинеколога.
Да, анализ на дисбактериоз не информативен и в настоящее время не используется
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Юлия учитывая ваши жалобы и наличие железодефицита рекомендую вам дообследоваться и исключить синдром избыточного бактериального роста.
Нужно пройти дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Кал на гельминты методом Parasep.

Рекомендую Ведение пищевого дневника для выявления продуктов которые вызывают данную симптоматику.
Оцените переносимость молока и других молочных продуктов, при возникновении симптомов заменить на безлактозное молоко.
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Метеоспазмил по 1таб 3рд 10 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грудничек-копограмма
3 марта 2021
Полина, Тюмень
Вопрос закрыт
СРК на нервной почве (?)
14 октября 2022
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Дисбактериоз на фоне приема ИПП из-за БРГ :(
27 декабря 2022
Евгений, Москва
Вопрос закрыт
Фемофлор 8
8 февраля
Alina, Балашиха
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
348 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
218 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина  Бубнова
39 отзывов
Гастроэнтеролог
2008-2014, ИвГМА, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Елена Николаевна Ельтищева
75 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Обращаюсь к Марии Александровне уже не первый раз, всегда ответит на все интересующиеся вопросы...
[email protected], г. Чебаркуль
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Айшат Теунаева
Отличный и замечательный доктор!!Я очень мнительный человек ,но есть люди которые лечат словом ...
— Анастасия, г. Анжеро-Судженск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Получила ответы на все интересующие вопросы, даже по не профилю. Консультация была полезная....
— Наталья, г. Дзержинск