Дисплазия — вопрос №1688521

Question

Дисплазия — вопрос №1688521

Надежда

92 просмотра

15 ноября 2023

Здравствуйте. В 2021г по результату биопсии был поставлен диагноз - дисплазия шейки матки, син1, мазок на онкоцитологию-норма, впч-нет по анализу, заподозрили по кольпоскопии, наблюдали год, все это время каждые 3 мес. сдавала онкоцитологию-норма, в том числе жидкостную-всегда норма, впч-отриц, пролечилась эпиген спреем 21 день, сначала стал больше участок дисплазии, затем ещё через полгода по кольпоскопии-норма, все окрасилось. Ещё через год-лейкоплакия по кольпоскопии, ещё через 5 мес по кольпоскопии-снова подозревают дисплазию и уже грубая мозаика, ранее была нежная. Врач назначила конизация, обширная биопсия и выскабливание канала, но все сказала удалить не получится. Вопрос - если грубая мозаика на кольпоскопии - это означает тяжёлую дисплазию? Она могла развиться за 5мес? И какая причина, если впч всегда отрицательно, половой жизнью не живу. Может ли перейти в онкологию?

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

дисплазия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

Ответы врачей

Пожаловаться

Надежда, 15 ноября 2023

Клиент

Елена Борисовна, Спасибо за ответ. Подскажите, а есть ли смысл в конизации, если весь участок поражения невозможно удалить, я так поняла уходит глубоко или на передний свод?

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 15 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Нет, Вам сейчас вообще не показана конизация. Может гистология вообще придет без патологии.

Пожаловаться

Надежда, 15 ноября 2023

Клиент

Елена Борисовна, от чего может быть такая кольпоскопии постоянно, то подозрение на дисплазию и не окрашены участки и АБЭ, то норма, то снова все возвращается? Подскажите стрессовые ситуации могут провоцировать?

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 15 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Скорее всего, есть воспаление или дисбиоз, поэтому такая кольпоскопическая картина.
Вам было бы хорошо сдать фемофлор и пролечиться по результатам.

Пожаловаться

Надежда, 15 ноября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ. Врач настаивает на обширной биопсии я так поняла это и есть конизация.

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 15 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Амбулаторно большой конус не сделают.
Это участок, который иссекут, отправляют на гистологию.
Врач осматривает края и пишет, что иссечен в пределах здоровых тканей или наоборот, края поражены. Тогда нужна повторная конизация.
Если врач говорит про конус, значит сделает вам сразу конус, просто амбулаторно он будет небольшой.

Пожаловаться

Надежда, 15 ноября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, мне будут делать в условиях дневного стационара (в Диагностическом центре)

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 15 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Соглашайтесь на конус.
учитывая анамнез, что дисплазия рецидивирует, вы в пременопаузальном периоде.

Пожаловаться

Надежда, 15 ноября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, Спасибо.

Пожаловаться

Надежда, 15 ноября 2023

Клиент

Анна Михайловна, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 15 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Надежда , будьте здоровы!)

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 16 ноября 2023

Клиент

Дарья Владимировна, спасибо.

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 16 ноября 2023

Клиент

Шушаник Юраевна, спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Незрелость тбс

12 ответов

18 сентября 2018

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализа, есть ли дисплазия или нет

6 ответов

16 октября 2019

Анна

Вопрос закрыт

Плоская кондилома L-SIL

18 ответов

15 декабря 2021

Мария, Краснодар

Вопрос закрыт

Дисплазия

5 ответов

14 апреля 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Дисплазия 1-2 степень

18 ответов

12 января

Лера, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абрамович Елена Борисовна, 15 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-15T21:55:47+03:00

Здравствуйте!
Грубая мозаика - это только подозрение на тяжелую дисплазию.

ВПЧ мог быть когда - то давно и уйти. Но CIN I, в основном - это следствие воспаления.

Если, действительно дисплазия, то может, конечно. Но на это нужно много лет.

Выполните сначала биопсию а потом уже решить по результатам нужно ли лечение

Залецкая Екатерина Сергеевна, 15 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-15T21:58:55+03:00

Здравствуйте.
Для начала из наиболее подозрительного места по кольпоскопии нужно взять биопсию.
По результату биопсии уже резать объем операции.
Если это тяжёлая дисплазия, конусовидная ампутация шейки матки.
Если лёгкая дисплазия, может быть радиоволновое лечение, электроэксцизия.
Крупная мозаика не равно тяжёлая дисплазия.
Рак развивается годами, десятилетиями
Сначало это лёгкая дисплазия, затем тяжёлая, затем рак на месте, и только потом рак.

Доровых Анна Михайловна, 15 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-15T22:16:59+03:00

Здравствуйте. Не очень понимаю какое были показания для кольпоскопии, если по цитологии nilm и впч не обнаружено.
Даже если и грубая мозайка , то необходимо сначала взять биопсию из этой области и подтвердить предположения гистологическим анализом , может там и нет дисплазии

Жердакова Дарья Владимировна, 16 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-16T18:02:15+03:00

Здравствуйте. Грубая мозайка это не обязательно тяжелая дисплазия. Это может быть и обычный цервицит. Кольпоскопия это очень субъективный метод. Выполните прицельную биопсию и уже по результатам определяйтесь дальнейшей тактикой.

Гаспарян Шушаник Юраевна, 16 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-16T21:18:29+03:00

Здравствуйте. Учитывая такие результаты в динамике, показана биопсия шейки матки, далее по результату обследования решения вопроса о татике ведения.