Консультация ревматолога /

Обострение - боль в суставах — вопрос №2037806

86 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Диагноз - артрит на фоне парвовирусной инфекции.

Принимаю сульфасалазин 2 мг в день (по 2 таблетки в день) с 25 июня 2023 года. Болели мелкие суставы на одной руке на двух пальцах указательном и среднем. 20 октября 2023 наступило улучшение, уже не требовалось приема НПВП, но в последующем возникали боли при стрессовых ситуациях. В феврале 2024 года боли прекратились и врач сказал, что пьем еще 3 месяца и убираем препарат. В конце марта был сильный стресс, что последовало сильному откату. Опухли пальцы, которые ранее болели и далее присоединились тянущие боли в коленях, также по середине стопы и на пальцах ног. Записалась к врачу, но смогу попасть только через 2 недели. Как можно унять боль? Нурофен не справляется, тянущая боль это распространение ревматологического заболевания или нужно еще подключить другого доктора?
Также ранее пила на постоянный основе витамин Д, но перед сдачей врач предложил отменить за 4 дня. Могло ли это спровоцировать боль?

Возраст: 35

Хронические болезни: Не
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте. Отмена витамина Д боль не могла спровоцировать.
Тянущие боли в коленях - беспокоят в подколенной области или внутри суставов? Коленные суставы не припухшие?
Нурофен принимаете в какой суточной дозе? Другие НПВП не пробовали принимать? Сейчас какая суточная доза сульфасалазина - 2г/сут или 1г?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Владимировна, нет, коленные суставу не припухшие, тянущая боль отдающая в большеберцовую кость на двух ногах, при давлении на суставы коленей боли не возникает, эффект как чтоли беспокойства ног, также пальцы ног не болят, но тянуться боли в середину стопы между ног
Клиент
Виктория Владимировна, сейчас 2 гр, как и было, ничего не сокращала
Ревматолог, Терапевт
Чтобы определить причину болей в коленных суставах, можете выполнить УЗИ коленных суставов до приема доктора.
Сейчас я бы советовала заменить нурофен на эторикоксиб 90мг/сут ежедневно. Если до приема обострение не уменьшится, то решить вопрос с доктором о повышении дозы сульфасалазина до 3х г/сут - это рабочая доза для достижения ремиссии.
Клиент
Виктория Владимировна, эторококсиб относится к НПВП?
Ревматолог, Терапевт
Да, эторикоксиб это селективный НПВП.
Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
Манипуляции с витамином Д не могут вызвать болевого синдрома.
Скажите, какая дозировка нурофена у вас? Сульф не снижали еще, верно?
Припухлости, отёчности есть?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов.
17 февраля 2023
Александр
Вопрос закрыт
Как улучшить самочувствие
3 июля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Упала бабушка 74 г
25 ноября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга  Леонидовна Павлова
54 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Виктория Владимировна Диденко
88 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
194 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Яна Константиновна Попова
9 отзывов
Ревматолог, Рентгенолог
2006-2011г ВГМА им.Н.Н.Бу
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Врач очень внимателен ко всем вопросам и уточнениям Консультация сэкономила нам с супругой много...
— Илона
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Очень информативный ответ, отзывчивый врач, не тянет с ответом, что невероятно полезно, так как...
— Вероника
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Компетентность, внимание, не безразличие. Все обстоятельно Да, рекомендации врача правильны и...
— Олег, г. Москва