Консультация кардиолога /

Коррекция дозы препаратов — вопрос №2052713

88 просмотров

Добрый день! Меня зовут Екатерина. Хочу проконсультироваться касательно моей бабушки. Она лежачая уже 7,5 лет. Ей 88 лет. В последнее время у нее участились приступы плохого самочувствия.

Выражается это в повышенном пульсе и давлении. И пульс бывает выпадает. Аритмия, тахикардия.

Какие лекарства она принимает:
Утром: телзап + 80 мг
Вечером: Карлиомагнил 75 мг, Норваск 10 мг и Моксонитекс 0,4

Недавно подключили 40 мг препарата Аденурик. Без него никак, уже один палец на ноге ампутирован и второго чуть не лишились. У нее очень повышенные показатели мочевой.

Есть ощущение, что ей не хватает с утра какого то препарата, что она не дотягивает до вечера.

Возраст: 88

Хронические болезни: Гипертония, почечная недостаточность
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Екатерина
Помню Ваш предыдущий вопрос
Уточните пожалуйста, как давно Вашей бабушке выполняли ЭКГ и узи сердца?
Кроме мочевой кислоты сдавали еще какие то анализы крови ?
Какие у нее конкретно показатели давления и пульса в течение дня?
Телзап плюс нужно отменить , он содержит гидрохлортиазид , который провоцирует повышение мочевой кислоты
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Клиент
Юлия Владимировна, здравствуйте! Спасибо за рекомендацию. Мы делали недавно ЭКГ. УЗИ давно, она лежит дома и это проблематично, но если надо, то организуем. У нее в целом давление ок в течение дня, ближе к 16-17 у нее давление - 175/92 пульс 133
Конечно ей уже плохо становится.

Анализы свежие прикрепила
Кардиолог
Екатерина, я поняла . По анализам от апреля повышена мочевая кислота и срб , это обострение подагры вполне вероятно !
Необходима консультация ревматолога , можно даже заочно , ревматологи консультируют на этом сайте.
Сейчас утром к терапии нужно добавить беталок зок 25 мг утром , он предотвращает повышение давления и пульса . Телзап лучше заменить на Лористу 50 мг , при недостаточном эффекте , нужно увеличить до 100 мг утром , этот препарат снижает давление и снижает мочевую кислоту
Эдарби не советую !
В моей практике этот препарат повышал мочевую кислоту..
По - возможности нужно сделать суточный монитор ЭКГ , для оценки ритма сердца в течение суток.
Крепкого здоровья Вам и Вашей бабушке 🙏
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Прикрепите последние анализы ,экг.
Необходимо отменить телзап + .
Перейтиев телзап 80 мг без мочегонного компонента.
От учащенного сердцебиения бисопролол 5 мг
Для укрепления мышцы сердца можно милдронат 5,0 внутримышечно 10 дней.
Буду рада вам помочь🙏🙏🙏 обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, здравствуйте! Прикрепила анализы. Спасибо за рекомендацию и помощь 🙏🏻
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, мочегонные препараты противопоказаны.
По анализам нарушение функции почек, так же признаки подагры.
Клиент
Регина Рафагатовна, дааа, мы пережили с ней подагру сейчас.
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо! Срочно будем убирать
Кардиолог, Функциональный диагност
На здоровье🙏🙏🙏
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте замените телзап на эдарби 40 мг
Клиент
Гульнара Рафиковна, спасибо! Рассмотрим )
Кардиолог
Здравствуйте!
Рационально будет добавить беталок зок 50 мг или конкор кор 2.5 мг, для стабилизации и давления, и пульса.
При необходимости, дозу м.б. усилить.
Нн волнуйтесь! Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышение давления
19 апреля 2021
Богдан
Вопрос закрыт
Циклоферон
26 декабря 2022
Анна
Вопрос закрыт
Неприятно моргать
25 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Подбор препарата
12 марта
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
60 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Анна Владимировна Лукина
335 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
384 отзыва
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Наталья Викторовна Паневкина
69 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2007-2013, РязГМУ им ак.
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Очень грамотный специалист. Ответила на все интересующие вопросы!🫶
— Анастасия, г. Ярославль
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Замечательный врач! Безусловно полезна! Конечно! Врач грамотный!
— Юлия, г. Уфа
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Квалифицированный врач! Рекомендую! Объясняет всё быстро и доступно!
— Ленур