Консультация онколога /

Боль,что делать — вопрос №2067595

106 просмотров

Здравствуйте! Подскажите как обезболить? У папы 71г,рак простаты 4ст. Пил трамадол ,сейчас он не помогает,перешли на палексию 100 мг 2 р в день, второй день и габапентин 300мг 1р в день.В промежутках парацитомол и ношпа. Ничего не помогает!! боли сильные,не спит две ночи. На скорую звонили,они сказали что можем обезболить только анальгином. Что нам делать подскажите? что можно еще дать?

Возраст: 71

Вопрос закрыт
боль
живот
лечение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Здравствуйте!
Прикрепите протоколы обследований, метастазы в кости есть?
Пожаловаться
Клиент
Юлия Бабековна, есть метастазы везде в костях
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Может быть боль связана с компрессией спинного мозга, в таких случаях обезболивающее очень плохо помогает.
Но если тапентадол не обезболивает нужно попробовать перейти на прегабалин с габапентина и выписать рецепт на морфин.
Пожаловаться
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Сил Вашему папе!
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!
Пробуйте увеличивать палексию
Сначала 150 мг 2 раза в сутки
При неэффективности по 200 мг 2 раза в сутки
Пожаловаться
Клиент
Виктория Сергеевна, А можно уколоть тройчатку,аналгин димедрол ношпа?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт, Маммолог
Да
Можно такую схему
Пожаловаться
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт, Маммолог
Пожалуйста!🙏
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Помню Ваш вопрос от марта
Если Палексия не помогает - нужно переходить на следующую ступень
Морфин ретард по 1 т. 2 раза в день с интервалом в 12 часов
пункты 2-4 оставляйте без изменений
Пожаловаться
Клиент
Владислав, А палексия уже должна подействовать? два дня даем.Спасибо! А сегодня что можно еще уколоть,пока рецепт выпишим..боли сильные. аналгин*ношпа и димедрол можно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
да, два дня - уже должен быть эффект
Сейчас можете однократно использовать Кеторол вместе с Димедролом и Дексаметазоном
Пожаловаться
Клиент
Владислав, спасибо! это в уколах или в таблетках?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
всё в уколах!
только так можно подействовать на прорывную боль
Пожаловаться
Клиент
Владислав, Спасибо вам! а подскажите пож,через два дня у него очередная химия,как ее делать с такими болями,он не доедет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
нужно постараться обезболиться до начала очередного курса
попробуйте выписать морфин у терапевта
Пожаловаться
Клиент
Владислав, благодарю вас!
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Здравствуйте

В данном случае можно увеличить дозу палексии или просто участкового терапевта выписать наркотических анальгетики типа фентанилового пластыря. Как вариант, если болят кости, могут провести лучевую терапию с обнзболивающей целью.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Светлана Александровна, спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Нужно постепенно повышать дозу палексии на 50 мг в каждый приём.
Сейчас 150 мг 2 раза в день. Дополнительно можно сделать между приёмами 1-2 укола НПВС . Предпочтение следует отдать лорноксикаму 8 мг 2 раза в день (максимум 16 мг в сутки). Не больше двух дней подряд.
Пожаловаться
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо большое!
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт
Здоровья Вам и Вашему папе !
Пожаловаться
фотография пользователя
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Если от тапентадола нет эффекта нужно переходить на морфин по 1 таблетке 2 раза в день + Прегабалин 75мг.
Пожаловаться
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо!!
Пожаловаться
фотография пользователя
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Всего хорошего.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ожог
1 ответ
5 февраля 2018
марина
Вопрос закрыт
Отекают и болят руки и ноги
9 ответов
10 апреля 2019
Елена
Вопрос закрыт
Страшные мысли
11 ответов
7 октября 2019
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Бесконечные колики
14 ответов
18 июня 2022
Наталия
Вопрос закрыт
Увеличен желочный пузырь у реьенка
4 ответа
17 декабря 2023
Мария, Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи онкологи
Фирюза Ильдаровна Саттарова
67 отзывов
Фирюза Саттарова
Онколог, Терапевт
2010-2016 , Казанский Гос
Опыт работы: 5 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
138 отзывов
Виктория Алексеева
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Светлана Александровна Сураева
111 отзывов
Светлана Сураева
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
16 отзывов
Юлия Шилова
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 4 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы онкологам
фотография пользователя
Онкологу Виктория Алексеева
Отличный Врач. Всем рекомендую!
— Владимир
фотография пользователя
Онкологу Владислав Водолазский
Отличный Врач, с большой буквы! Всем рекомендую!
— Владимир
фотография пользователя
Маммологу Рустам Курбанов
Очень хорошее, все грамотно разложил С таким заболеванием, вся информация полезная Конечно...
— Татьяна, г. Брянск
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]