Повышен ферритин — вопрос №2073977

Здравствуйте, Светлана! Давайте разберемся, что может означать повышение уровня ферритина в вашем случае и что делать дальше.

Ферритин - это белок, который запасает железо в организме. Его повышение может быть связано с разными причинами:

1. Избыток железа - гемохроматоз, гемосидероз, передозировка препаратами железа. Вы правильно отменили прием железа после выявления высоких показателей в декабре.

2. Воспаление - острые и хронические инфекции, аутоиммунные заболевания, опухоли. Ферритин является белком острой фазы и растет при воспалении. У вас СРБ и ОАК в норме, это признак скорее хронического, чем острого воспаления.

3. Повреждение печени - гепатиты, циррозы, токсическое и лекарственное поражение. Отклонений в биохимии нет, это хороший признак.

4. Метаболический синдром, ожирение, СД 2 типа, алкоголизм - тоже сопровождаются подъемом ферритина.

5. Состояния, сопровождаемые гибелью клеток - гемолиз, рабдомиолиз, недавние оперативные вмешательства. Возможно, ваша операция на глазах спровоцировала некоторый подъем ферритина.

В вашей ситуации я рекомендую следующее:

1. Повторите ОАК, СРБ, железо, ферритин, трансферрин через 2-4 недели для оценки динамики.

2. Проверьте показатели обмена железа - ОЖСС, коэффициент насыщения трансферрина. Если будут повышены, исключайте гемохроматоз.

3. Сдайте АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, альбумин для оценки функции печени. Рассмотрите УЗИ органов брюшной полости.

4. Важно уточнить, нет ли у вас метаболического синдрома - проверьте липидный профиль, глюкозу, гликированный гемоглобин, инсулин. При ожирении, инсулинорезистентности ферритин часто повышен.

5. Проконсультируйтесь у гастроэнтеролога по поводу вашей ДЖВП и СРК. При необходимости сделайте ЭГДС, УЗИ, анализы на HP, ASCA, кальпротектин.

6. Оцените маркеры аутоиммунных заболеваний - АНА, АSMA, AMA, LKM-1 и др.

7. Сдайте анализ на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 св.) - при гипотиреозе ферритин может повышаться.

Соблюдайте ЗОЖ, откажитесь от алкоголя, не злоупотребляйте жирной и сладкой пищей. Следите за весом, АД, уровнем сахара. По всем результатам и выявленным отклонениям советуйтесь с доктором.

Надеюсь, что у вас это временное повышение ферритина, связанное с недавней операцией. Но проверить вышеописанные моменты все равно необходимо. Будьте здоровы!

Нужно пересдать анализ в динамике - сдавайте через месяц.
Повторюсь, что такой уровень не требует дообследования и поиска
На онкологию это не указывает 🙏🏻🙏🏻