Консультация ортодонта /

Пластинка — вопрос №2081446

73 просмотра

Здравствуйте! Сыну почти 11 лет, ранее носили пластинку, почти год уже не носит. Один верхний зуб ( двойка) так и остался сильно повернут, не докрутился. Сейчас решаем вопрос о необходимости пластинки. Были у двух ортодонтов, платного и бесплатного, бесплатный направляет на удаление некоторых верхних молочных зубов, клыки ещё не сменились. А платный ортодонт говорит, что это естественный процесс, сами будут выпадать и это не помешает ношению пластинки. Хотела бы услышать ещё мнение специалистов и понять, как правильно поступить. ОПТГ чуть позже прикреплю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортодонта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог, Ортодонт
Здравствуйте. С удалением не спешите, у всех по-разному зубы меняются. Целесообразно сходить и послушать мнение еще одного доктора. С более современным взглядом на лечение. Как правило, 11-летнему для выпрямления и для того чтобы зуб занял правильное положение можно использовать частичную брекет-систему или элайнеры. Надо смотреть оптг и зубы по фото, хотя бы так.
Принятый ответ
Клиент
Алина Владимировна, подгрузила ОПТГ и фото. Просмотрите, пожалуйста, что на Ваш взгляд лучше сделать...
Детский стоматолог
Здравствуйте. В ортодонтической практике детей и подростков существует так называемый «золотой период». В это время возможно исправить многие виды патологий, причем надежно и навсегда, то есть без рецидивов.
Золотой период попадает на момент за год до появления первых вторичных половых признаков.
У мальчиков это появление усиков, выраженность адамового яблока, изменение(ломка) голоса итд Если лечение успеть начать и завершить до появления этих признаков, это значит поймать удачу за хвост.
И искусство грамотного ортодонта учитывать данный факт. Уметь по рентгенснимку кисти определять истинный возраст ребенка, а не паспортный. Есть и другие методы исследования.
Однако, многие ортодонты предпочитают просто работать по сухим инструкциям.
И дело не в платности или бесплатности, грамотного ортодонта подобного рода, как описано выше можно найти лишь по слухам или через советы мам в тематических форумах.
Касательно данных ОПТГ. Судя по положению зубов на снимке и в сравнении с данными в полости рта ребенку требуется начинать полное ортодонтическое лечение уже сейчас.
Так же у мальчика отсутствует зачаток 45 зуба, что требуется взять под контроль немедленно.
Принятый ответ
Клиент
Гузель, спасибо за ответ! Кстати, у сына есть отставание по росту, и в 5 лет делали снимок кисти, возраст по рентгену отставал на 2 года, по анализам норма, эндокринолог просто наблюдает. А вот с отсутствием зуба один ортодонт сказал сместиться шестерка чуть ли не сама, а другой сказал, что это невозможно без брекет системы и только имплантировать, а этот зуб беречь как можно дольше...
Детский стоматолог
Нельзя смещать шестой зуб на место пятого.
Это будет ошибкой.
Шестой зуб является ключом окклюзии, обеспечивает правильность прикуса и должен стоять там, где положено, а пятый придется замещать дентальной имплантацией после 21 года. Пока можно беречь молочную пятерку, но она до 21 не выдерживает, поэтому необходимо будет применить держатель места- специальную штангу.
Детский стоматолог
По ОПТГ идет интенсивное прорезывание клыков. Это повторюсь, верный признак начинать ортодонтическое лечение и не ждать. Остальные зубы подключаются по мере их прорезывания.
Естественно речь идет о брекет системе, а не о пластинках.
Брекеты желательно использовать самолигирующиеся с суперэластичными дугами.
Так же перед лечением уже пора делать цефалометрическое обследование по снимку ТРГ.
Клиент
Гузель, то есть пластинки в нашем случае не помогут? Мы как раз рассчитывали на пластину...чтобы не применять брекет систему в будущем...
Клиент
Гузель, также у сына есть скошенность подбородочной области, при этом прикус в целом не страдает, у меня самой так было, но была и челюстно-лицевая хирургия...на мой взгляд не самая удачная. При этом ортодонт говорит, что ортодонтией именно на костные структуры не сможем повлиять и сделать подбородок более волевым и четким, это не область ортодонтии...а уже члх
Детский стоматолог
Вы лишь потеряете драгоценное время и в итоге вновь придете к вопросу применения брекет системы.
Съемные пластиночные аппараты не способны перемещать зубы корпусно и задавать такие параметры как торк и ангуляция.
По статистике, практически все после пластинок возвращаются к брекетам. Если не вы сами, то ваш ребенок, став взрослым вновь пойдет к ортодонтам.
Но у взрослых многое не так легко исправляется и часто рецидивирует. На данном сайте полно взрослых носителей брекетов у которых зубы вновь «поплыли».
Так что решение критичное, и вам его принимать. Про «золотой возраст» постаралась сразу дать информацию еще в начале, предвидя вопрос о пластинках.
Детский стоматолог
Насчет волевого подбородка ортодонт не прав.
Все врачи кто в курсе, знают, что брекет-система может поменять лицевой скелет.
Но опять таки, как в любой части человеческой жизни, все зависит от человеческого фактора, а именно от глубины погружения специалиста в тему своей профессии.
Шерше ля ортодонт…
Клиент
Гузель, спасибо большое, Вы действительно дали много информации для размышления. Только вот где найти того самого ортодонта, который сможет спрогнозировать результат и понимать к чему нужно стремиться...Ну и ещё психологически ребенок на пластинку настроен, а вот на брекеты нужно настраиваться...
Клиент
Гузель, ещё сейчас очень активно развивается такое направление, как мьюинг, когда люди путем по выполнения определенных упражнений и правильного положения языка во рту способны добиться существенного изменения лицевого скелета, для меня пока это из ряда фантастики...а вот про брекеты пишут, что система вытягивает лицо и делает некрасивым, многие снимают брекеты из-за этого и пытаются вернуть то, что было... Действительно ли брекеты могут сделать хуже?
Детский стоматолог
Любой инструмент или технологии могут принести нежелательные изменения в руках малоопытного специалиста.
О чем я недвусмысленно уже выше написала.
На сегодня ортодонтия переживает времена смешения школ. Поэтому у врачей, особенно молодых, раздробленные познания.
Немного здесь, немного там. Смешаны европейская, североамериканская, австралийская и советская технологии.
К сожалению, пластинки, а это разработки в основном европейские и советские уже не могут обеспечить человеку его социальную адаптацию. Другими словами не вытягивают пластинки до уровня современной моды на улыбку.
Поэтому люди вынуждены обращаться к ортодонту позднее, после ношения пластинок.
На сегодня приемлемый уровень можно добиться брекетами, элайнерами и отчасти трейнерами. Но последние необходимо начинать использовать с 2-5 летнего возраста. Так что преортодонтические трейнеры вам уже не помогут.

Мьюинг - это ничто иное как миофункциональная терапия, которая успешно использовалась еще в Союзе, затем ее воплотил в трейнерах австралиец Фаррелл, а Мью адаптировал для британцев.
Но в этом нет ничего нового, миогимнастика с успехом применялась у советских детей. Другое дело, что мьюинг адаптирован именно для англоязычной части человечества. Как он подходит для русскоговорящих пока не ясно.
Это как с брекетами. Представьте, стандартная пропись не подходит азиатам. У них брекеты могут вызвать фенестрацию корней. Поэтому брекеты были адаптированы для жителей Азии.
А то что мьюинг адаптирован для России, информации нет, и как повлияет этот вариант миогимнастики на ребенка доподлинно неизвестно.
Клиент
Гузель, спасибо за развернутый ответ. Будем искать грамотного ортодонта, не хочется, чтобы в результате коррекции лицо изменилось в худшую сторону...
Стоматолог, Ортодонт
Брекеты не сделают хуже, если соблюдать все что говорит врач. Часто родители детей и сами пациенты видят результат эстетически, а врач смотрит чтобы все зубы были в правильном контакте, смотрит на физиологию, а потом уже на красоту.
Клиент
Алина Владимировна, прикрепила фото, почему же тогда брекеты так могут испортить лицо...((( Милая до этого девушка стало некрасивой (
Стоматолог, Ортодонт
В интернете и не такое можно найти). Вы же не знаете всех обстоятельств. Здесь больше похоже что она похудела, очень часто когда ставят брекеты, многие худеют, начинают есть правильно, порционно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коричневая точка
6 июня 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Налет на зубах
4 августа 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Брекеты на одну челюсть
11 сентября 2023
Александр, Ижевск
Вопрос закрыт
Что делать у ребёнка появился налет
1 декабря 2023
Анна, Купино
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Владимировна  Гопка
3 отзыва
Ортодонт, Стоматолог
2011-2017, МГМСУ им.Евдок
Опыт работы: 13 лет
Анастасия Александровна Иващенко
4 отзыва
Ортодонт
2006-2012 БГМУ, стомат фа
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Стоматологу Алина Гопка
Очень ответственный врач. Подробно отвечает, интересуется состоянием маленького пациента....
— Виктория
фотография пользователя
Стоматологу Алина Гопка
Алина Владимировна быстро ответила на мой вопрос.Все чётко и понятно разъяснила по...
— Ася
фотография пользователя
Стоматологу Алина Гопка
Врач доброжелательный, внимательный, задаёт уточняющие вопросы и внимательно относится к делу....
— Виктория