Консультация гинеколог-эндокринолога /

Помогите поставить диагноз — вопрос №2082897

55 просмотров

Здравствуйте! 48 лет, 51 кг рост 170. Месячные были регулярные, 25-30 дней, с овуляцией, до 22 февраля. Последние месячные шли обычно, но в последний день я много гуляла и устала, и они начались вновь, небольшие выделения (треть прокладки) продолжались до 11 дня и были остановлены транексаном. По УЗИ ановуляторный цикл, киста фолликулярная, эндометрий 5 мм. Далее цикл не восстановился. На 40 день появилась сильная боль в мышцах ног после ходьбы, которая перешла на колени. Тогда я еще могла ходить, лечилась НПВС. Через 2 недели суставы начали скрипеть, ходила с трудом дома. Боль так же появлялась в суставах рук, бедер. Постоянно гормональные качели, болит низ живота, ночные всплески гормонов с подъемом давления и судорогами в ногах на фоне жжения в мышцах ног.
58 день задержки: по УЗИ: эндометрий 8, миома 1,5 см.
Травматолог-ортопед ставит артрит на фоне пременопаузы.
Анализы сдать не могла из-за переезда в другой город. Два дня, когда долен был начаться очередной цикл, были скудные коричневые прожилки.
По приезду вчера пошла к гинекологу, назначила дюфастон, считает что мои жалобы не связаны с гинекологией.
Вчера выпила первую таблетку - через 2 часа появился озноб, ночью жжение по всему телу, как будто высокая температура, давление 170/110, пульс 145. Вызвала скорую, сняли симптоматически, сказали обследоваться планово - не повезли никуда. Впереди праздники, к врачам не попасть. Жалобы сохраняются: жжение и боль в мышцах ног, боль в коленях, пройти могу максимум 2 км в течение дня. Слабость, чувство интоксикации, периодически трясет, как будто организм разрушается изнутри.
Наблюдаюсь у эндокринолога, слегка повышен ТТГ был, принимаю эутирокс 0.25, последние анализы в декабре были в норме, есть узел на щитовидке, который за год уменьшился с 3 до 2 степени, последнее УЗИ был год назад. Сегодня сдала ТТГ платно, т.к. к эндокринологу через 2 недели запись. Но никаких признаков нарушения гормонов щитовидки я не чувствую.

Задержка уже 65 дней. Помогите, пожалуйста, на что это похоже? Дюфастон больше не пить? Что делать дальше? Может сдать прогестерон, гинеколог ничего не назначила.

Возраст: 48

Хронические болезни: гипотереоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
По описанию больше похоже на климактерическое расстройство. Фолликулов по УЗИ практически нет. Климактерическое состояние может давать приливы, потливость. Вегетативные нарушения могут давать и озноб, повышение давления.

Сейчас вам нужно сначала сдать анализы: ФСГ, эстрадиол, АМГ, ТТГ для понимания причины.

Общий анализ крови, юиохимия(с ферритином, сывороточным железом трансферрин, НЖСС), кальций, магний, витамин Д в крови.
Денситометрия обязательно! для исключения остеопороза.

Дюфастон принимаете 10 дней включительно и отменяете.

Сейчас рекомендую использовать клималанин 2 таблетки в день ежедневно.
Клиент
Вера Николаевна, спасибо за рекомендации. Гинеколог не хочет назначать мне все эти анализы, а их же можно сделать в ЖК? Дюфастон точно можно принимать, по ощущениям мне именно от него стало хуже?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Да, вполне можно сдать в ЖК.
От дюфастона хуже не будет.
Клиент
Вера Николаевна, последний вопрос. Если начнутся месячные на дюфастоне, то гормональный уровень должен измениться как при обычном цикле? То есть симптомы ПМС, которые уже месяц как проявляются, должны пройти?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Симптомы ПМС при наступлении менструации уходят
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в суставе
11 мая 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Месячные после мед аборта
6 февраля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Сыпь, зуд, отеки, боль в суставах
22 мая 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Задержка месячных
15 июня 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Задержка месячных
7 октября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Витальевна Дуда
144 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2006-2012, БГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Елена Владимировна Литвинова
11 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1989 -1995 гг ВМА по спе
Опыт работы: 25 лет
Марианна Александровна Башкатова
1 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 36 лет
Яна Юрьевна Сулина
1 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2006-2012 гг ФГБОУ ВПО Пе
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Объективно все мне объяснила что делать. Спасибо за консультацию. Я знаю что сейчас обследовать...
— Фрося
фотография пользователя
Врач вникает в вопрос и отвечает на все вопросы. Объемно информирует и по существу все...
— Нела
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное за помощь! Всё объяснили, ответили на все волнующие вопросы! Замечательный...
— Екатерина, г. Воскресенск