Консультация терапевта /

Как найти причину — вопрос №2109954

58 просмотров

Здравствуйте
После лечения клостридий ( псевдомембранозный колит ) в марте кал воняет аммиаком
С 5-15 марта был ванкомицин 1г в сутки

Сдала снова анализ на клостридтй токсины - опять положительно
Но диареи и слизи как тогда в марте уже нет
Просто идёт крупный кал с химическими аммиачным запахом что хоть нос затыкай! Химоза
Это почему так?? И щиплет попу как разъедает
Что сдать надо? Тест на сибр?
Копрограмма норма, Кальпротектин 23
Приложу сейчас анализы

И почему клостридии опять положительны? Не долечили? От них воняет кал?
До этой болезни кал бы коричневой, с запахами разными
Сейчас зеленый.. и воняет ужасно

Возраст: 27

Вопрос закрыт
600.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, аммиак - это продукт метаболизма белков, то есть недостаточно переваривающей способности, УЗИ ОБП делали? Нет ли нарушения оттока желчи? Это главный активатор ферментных систем и главный кишечный антисептик. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, не делала
Надо пить желчегонное??
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, рекомендую прием препарата Фламин на 2 недели. Главный антагонист клостридий бифидобактерии, например препарат Бифидумбактерин
Терапевт
Здравствуйте!
Рекомендую Вам пройти обследование кишечника, в первую очередь исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), сдать:
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-Водородный дыхательный тест на СИБР
-УЗИ ОБП и биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)

У Вас недолечена инфекция клостридиальная, рекомендую сейчас пройти курс:
Метронидазол 500мг по 1 табл 3 раза в день после еды 10 дней, с 11 дня - Максилак по 1 капс в сутки 20 дней.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Нужно исключить дефицитные состояния . Сдайте ОАК . Развернутый биохимический анализ крови ( глюкоза , холестерин , мочевая кислота , общий белок , билирубин, АЛТ , АСТ , ферритин , креатинин , мочевина ) . А также ТТГ , Т3 , Т4 .
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Принятый ответ
Терапевт
Рекомендую сначала дообследоваться
УЗИ органов брюшной полости
Биохимический анализ Алт АСТ холестерин глюкоза мочевина креатинин срб билирубин общий альфа амилаза
Дыхательный водородный тест на СИБР
Кал на кровь
Общий анализ крови развернутый с лейкоформулой
У вас недолеченная клостридиальная инфекция , рекомендую обратиться к гастроэнтерологу для назначения второй ступени терапии
Пока рекомендую максилак по 1 п 1 раза в день 2-3 нед
Клиент
Димитрий Витальевич, почему не долеченная
Поноса нет
Симптома нет
Терапевт
Раз положительный результат, то инфекция полностью не ушла
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отеки стоп у пожилого человека
23 мин. назад
500.00 р.
Дарья
Головокружения
38 мин. назад
400.00 р.
Виктория, Москва
Сильно скидываю вес
56 мин. назад
400.00 р.
Екатерина
Расшифровка анализов
1 час назад
500.00 р.
Елена
Липидограмма
1 час назад
400.00 р.
Алена, Ростов
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
336 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Надежда Яковлевна Лучанинова
189 отзывов
Терапевт, Диетолог
ОрГМА, лечебное дело, тер
Опыт работы: 15 лет
Анастасия Алексеевна Громова
18 отзывов
Терапевт
2012-2018 ФГБОУВО Яросла
Опыт работы: 6 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
139 отзывов
Терапевт, Маммолог
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию!
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за объяснение и поддержку!
— Татьяна, г. Волгоград
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо большое за ответ! Сейчас мама пьет ПробиоЛог СРК, стало получше.
— Елена