Консультация ревматолога /

Болят суставы — вопрос №663065

266 просмотров

Добрый день
май - мочевая кислота 720
врач прописал три месяца аллопуринол 300 мл
сентябрь - мочевая кислота 380
врач снизил дозу аллопуринола до 100 мг
ноябрь - моч.кислота 510
Опять увеличивать дозу аллопуринола ???

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день!

Недостаточно данных для однозначного ответа.

1. Что с почками? Есть ли проблемы, почечная недостаточность? Что на узи почек? Показатели креатинина и мочевины?

2. Были ли эпизоды подагрического артрита? Если да - как давно, когда последний раз, чем купировали?
Принятый ответ
Клиент
Наталья,
Креатинин - 94.89
Мочевина 7.23
УЗИ почек: на момент осмотра дилатации ЧЛС,очаговой патологии не обнаружено. Структура почечных синусов уплотнена. Конкременты не определяются.
Сильный приступ в январе 2019 г. Купировал Кетанов ДУО (делал КТ так как было связано с небольшой травмой. связи с подагрой тогда врачи не делали.) Первый раз обратился в мае с болями в суставах стопы и коленках. На данный момент умеренная боль в большом пальце и других суставах стопы и в коленках. Покраснения нет. Небольшая припухлость. Один раз в месяц когда ходить уже больно приходиться по три дня пить Кетанов и так до следующего раза.
Ревматолог, Терапевт
Да, дозу аллопуринола нужно увеличивать в таком случае. Либо говорить о замене на фебукостат. Плюс обязательная диета 6 в постоянном режиме.
Клиент
Наталья,
фебукостат как принимать и какая дозировка ?
Аллопуринол можно пить пожизненно или лучше фебукостат.
Ревматолог, Терапевт
ФБ безопаснее у плане побочных эффектов. Начать с 80 мг/сутки. Контроль мочевой кислоты через 3 месяца. Цель - 360 ммоль. При необходимости дозировку можно увеличить до 120 мг/сут
Ревматолог
Здравствуйте. Снижение дозы аллопуринола бессмысленно, мочевая просто сразу увеличится. Принимается на постоянной основе та доза, которая держит норму. Для вас норма мочевой менее 360. И раз на 3 таб аллопуринола вы её не достали, стоит перейти на приём фебуксостат 80 мг в день.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Как давно у вас высокие показатели мочевой кислоты?
Принятый ответ
Клиент
Сергей,
первый раз узнал в мае (720)
потом поднял старые анализы
5 лет назад было 440
но терапевт ничего ни говорил
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подагра
12 октября 2019
Андрей
Вопрос закрыт
Аритмия и подагра
11 ноября 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Подагра может ли быть в 27 лет
8 апреля
Эвелина, Краснодар
Вопрос закрыт
Приступ подагры и ХПН
21 апреля
Юлия, Орск
Вопрос закрыт
Давление и подагра
25 апреля
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга  Леонидовна Павлова
56 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Екатерина  Даниленко
191 отзыв
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Виктория Владимировна Диденко
91 отзыв
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Арина Игоревна Назаренко
14 отзывов
Ревматолог
2013-2019 гг Саратовский
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Внимательный, доброжелательный, тактичный врач. Отвечает быстро. Консультация была очень...
— Дмитрий
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Врач очень внимателен ко всем вопросам и уточнениям. Составил развернутый ответ на мой вопрос по...
— Александр, г. Орёл
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Врач внимателен ко всем вопросам и уточнениям. Помогла определиться с дальнейшим направлением ...
— Александр, г. Орёл