Консультация врача кдл /

Повышены результаты анализов — вопрос №836539

287 просмотров

Здравствуйте! Прошу помощи в расшифровке анализов, есть отклонения. Прокомментируйте мне их пожалуйста. Может по ним возможно предположить состояние или нужно еще сдать недостающие анализы!? Благодарю.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Врач КДЛ
Елизавета, здравствуйте! Прикрепите результаты анализов к вопросу.
Клиент
Ольга, еще атитела к RBD домену спайкового (S) белка SARS -CoV-2? IgG (rjkbx) более 5680. после прививки в авусте были 318
Клиент
Ольга, загрузила.
Врач КДЛ
Елизавета, посмотрела все ваши анализы. Общее, что можно сказать, это то, что длительное время идет воспалительный процесс. Это приводит к повышению уровня ферритина, разрушению клеток, высвобождению из них нуклеиновых кислот, продуктом метаболизма которых является мочевая кислота. Т. е. повышение мочевой кислоты, вероятнее всего, связано с воспалительным процессом, а не с диетой. Но высокий уровень мочевой кислоты может привести к поражению почек и суставов, она в них откладывается, приводя, к усилению воспалительного процесса.
Учитывая, что у вас болят суставы и ревматоидный фактор отрицательный, то одна из причин - это воздействие солей мочевой кислоты. Из дополнительных анализов рекомендую вам сдать анализ на выявление антинуклеарного фактора на Hep-2 клетках и пройти скрининг на антифосфолипидный синдром.
Липидный спектр изменился, но не критично. У вас полезного холестерина(ЛПВП) хорошее количество, поэтому индекс атерогенности в норме, риск развития атеросклероза не большой. Вам желательно сдать СРБ высокочувствительный, он отражает воспалительные процессы в стенке сосуда и по нему оценивают риск сердечно-сосудистых заболеваний.
В общем анализе крови отклонений со стороны эритроцитарного и тромбоцитарного ростка нет. Общее количество лейкоцитов в норме, однако в лейкоцитарной формуле по верхней границе эозинофилы и базофилы. Эти клетки повышаются при аллергии, паразитозах, при реакциях на препараты. Проверяли ли вы себя на наличие паразитов?
Общий анализ мочи не плохой, признаков воспаления нет, увеличение эпителия связано с не очень хорошей подготовкой к анализу, т. е. эпителий попал с поверхности мочевыделительной системы.
В целом сейчас следует придерживаться средиземноморской диеты и дообследоваться.
Врач КДЛ
Высокий титр антител к коронавирусу указывает на повышенную реактивность со стороны иммунной системы.
Клиент
Ольга, а какой именно из этих анализов мне необходимо сделать? Антифосфолипидный синдром, лабораторные критерии;
Антифосфолипидный синдром, развернутое серологическое исследование;
Диагностика вторичного антифосфолипидного синдрома.
Клиент
Ольга, на наличие паразитов проверить - это по крови? или кал? И у меня похоже аллергия какая-то, очень чешится затылочная часть головы (до корост), трихолог не обнаружила грибков....
Врач КДЛ
Елизавета, лучше сделать АФС, развернутое серологическое исследование - этот комплекс включает в себя и антинуклеарный фактор и антифосфолипидные антитела.
Относительно подозрения на аллергию - нужно сдать анализ крови на общий иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок. До получения результатов можно все-таки попробовать помыть голову лечебным шампунем, содержащим кетоконазол 2% и принимать по 1 таблетке цетрина или любого другого антигистаминного препарата в течение 2 недель.
Для обследования на паразитов можно сдать кал, но сдавать нужно не менее 3х раз и лучше методом обогащения Parasep. Паразиты имеют определенный цикл развития, и могут не выявляться сразу. Также можно провести диагностику по крови - анализы на антитела к наиболее часто встречающимся паразитам - описторхи, лямблии, аскариды, трихинеллы, токсокары.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
здравствуйте
общий анализ крови и мочи в норме.
есть повышение мочевой кислоты, подагрой не страдаете? суставы не болят?
также есть отклонения в липидном спектре (холестерин и триглицериды высокие) нужно сделать УЗИ сосудов шеи и если там бляшки, то начинать прием статинов.
анализы в связи с чем сдавали?
ферритин повышен, вероятнее всего не так давно перенесли какое-то ОРВИ или ковид может быть (в общем, воспалительное заболевание).
Клиент
Елена, суставы все болят, но сдавала комплекс анализов на ревматизм - в норме. Анализы сдаю периодически для себя, так вот холестерин в сентябре 21 года был в норме (перед прививкой на ковид ставила). После прививки антитела были 318, а вот вчера сдала они более 5680.
Терапевт, Кардиолог
ещё стоит как скрининг смотреть уровень глюкозы, креатинина, мочевины (для оценки углеводного обмена и функции почек). АСТ, АЛТ и билирубин для оценки работы печени и желчного пузыря.
Клиент
Елена, можете посмотреть предыдушие анализы оценить в динамике?!
Терапевт, Кардиолог
анализы все у вас неплохие, липидограмма действительно стала резко хуже, стоит пересдать ее, но и УЗИ сосудов шеи тоже лучше сделать. мочевая кислота была повышена, сейчас стала выше, нужно соблюдать низкопуриновую диету, с ревматологом стоит обсудить назначение аллопуринол а.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте. У вас абсолютно хорошие анализы.
После перенесенного ковид рекомендую вит С в дозе 100м г ежедневно в течение 2х.месяцев
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бессонница
24 февраля 2023
Мерлан
Вопрос закрыт
Бессонница, панические атаки
10 мая 2023
Катеринка, Москва
Вопрос закрыт
Проблемы со сном, тревожность
22 марта
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Суставы и связки
2 апреля
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Михайловна Бородина
37 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 6 лет
Наталья Юрьевна Тимофеева
17 отзывов
Врач КДЛ, Терапевт
2012, ФГБОУ ВПО ЧГУ имени
Опыт работы: 8 лет
Анна Игоревна  Покаместова
3 отзыва
Врач КДЛ
БГУ им. Академика И.Г. Пе
Опыт работы: 8 лет
Ануш Романовна Бабаян
1 отзыв
Врач КДЛ
2010-2016, ВолгГМУ
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Благодарна за помощь, ответ был развернутый, с адекватными рекомендациями по терапии
— Ольга
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Спасибо Надежде Евгеньевне за быструю реакцию и помощь в вопросе.
— Степан, г. Астрахань
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Спасибо за быструю консультацию!!!
— Дамир