Понижен гемоглобин — вопрос №1004740

Question

Понижен гемоглобин — вопрос №1004740

МАРИНА, Москва

243 просмотра

11 августа 2022

по результатам анализов терапевт направляет на консультацию к гематологу. мама после эндопротезирования ТБС, не ходит. прошу гематологов о консультации, что с нами и как это лечить? анализы прикрепляю.

Вопрос закрыт

консультация

гематолог

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

МАРИНА, 11 августа 2022

Клиент

Сергей, это по результатам анализов мамы? а мои анализы?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 11 августа 2022

Гематолог

Сразу не понял, что здесь и Ваши анализы. Мои рекомендации относятся тогда к Вам (по результатам последнего анализа - от 05.08.22).
И дополнительно за 2 дня до наступления месячных и на протяжении всего периода кровопотери принимайте гемостатические средства : Дицинон по 250 мг х 3 р/день + отвары гемостатических трав (крапива, тысячелистник). Данная мера несколько уменьшит физиологическую потерю железа из организма

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 11 августа 2022

Гематолог

По поводу мамы. Перед лечением определите уровень ферритина, ОЖСС, витамина В12 и фолиевой кислоты. У нее анемия другого характера, только по ОАК с лечением торопиться не нужно - сначала надо выяснить причину снижения гемоглобина

Пожаловаться

МАРИНА, 11 августа 2022

Клиент

Сергей, а как правильно называется анализ на уровень ферритина? в лаборатории гемотест их 4 вида.

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 11 августа 2022

Гематолог

Именно ферритина?) Какие виды у них?

Пожаловаться

МАРИНА, 11 августа 2022

Клиент

Сергей, извиняюсь, нашла просто ферритин))

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не могу решить проблему с акне

1 ответ

2 июня 2020

Виктория

Вопрос закрыт

Мутация гена беременности

3 ответа

16 ноября 2022

Карина

Вопрос закрыт

Прозрачный пузырь в ротовой полости

2 ответа

24 июня 2023

Максим, Москва

Вопрос закрыт

Анализ на наследственные тромбофилии

2 ответа

5 декабря 2024

Адель

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бибик Сергей Викторович, 11 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-11T20:45:10+03:00

Здравствуйте, Марина. Скорее всего конечно произошла потеря крови на фоне хирургического лечения.
По результатам последнего анализа - картина классической железодефицитной анемии. Для коррекции железодефицитного состояния перед лечением желательно сдать анализ на уровень ферритина для понимания степени глубины нехватки железа для подбора дозы адекватной терапии.

Лечение - препаратами железа, желательно в таблетированной форме (сорбифер, мальтофер или феррум лек) не менее 2- 3-х месяцев (в зависимости от динамики показателей). + ангиовит (препарат фолиевой кислоты)

Контроль ОАК, ферритина на фоне терапии можно провести через 2-3 недели.

Биктимирова Диляра Рамисовна, 11 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-11T22:28:34+03:00

Марина, здравствуйте!
По результатам анализов мамы есть анемия, вероятнее всего витамин В12 дефицитная, необходимо определение уровня витаминов В12 и В9 в крови, при выявлении дефицита рекомендуются уколы цианокобаламина. Но дополнительно нужно сдать ферритин и коэффициент насыщения трансферрина (если не делают этот показатель, то сывороточное с ОЖСС) для исключения смешанного дефицита.
По нижним анализам есть признаки дефицита железа, опять нужно сдать ферритин и коэффициент насыщения трансферрина (если не делают этот показатель, то сывороточное с ОЖСС). Если будет выявлен дефицит железа, то необходим приём препаратов железа, например, тардиферона, по 2 таблетки в день до повышения гемоглобина до 120 г/л, далее по 1 таблетке в день не менее 2 месяцев, с последующим контролем ферритина через 10-14 дней после отмены. Если уровень ферритина ниже 30-40, нужно продолжить приём препаратов железа.

Accepted Answer · 2022-08-12T02:05:59+03:00

Здравствуйте

Показаний идти именно к гематологу нет. Можно обратиться к участковому терапевту для уточнения типа анемии. Для этого надо сдать дополнительно анализ на витамины В12 и В9, ферритин (при условии нормализации СРБ), в ином случае растворимые рецепторы трансферрина.
Далее после уточнения типа анемии терапевт должен назначить лечение.

Accepted Answer · 2022-08-16T07:04:04+03:00

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 16 августа 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, по анализам крови признаки анемии.
Сдайте анализ крови на в12, в9, ферритин, железо.
С результатами консультация терапевта для подбора дальнейшей терапии.

Принятый ответ