Пролактин — вопрос №1057323

Question

Пролактин — вопрос №1057323

Марина

682 просмотра

20 сентября 2022

Добрый вечер! Подскажите, нужно ли дальше снижать Пролактин? Планирую беременность, мрт с контрастом делала, выявлена киста Ратке, аденомы нет. Выявлено значимое количество макропролактина…Подскажите, как быть? Анализ прилагаю, в прошлом месяце был повышен и мономерный, сейчас снизился (результат в анализах)

Возраст: 26

Вопрос закрыт

пролактин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 20 сентября 2022

Клиент

Анна, у меня всегда была овуляция на узи, даже когда Пролактин был и выше …возможно она происходила позже, сейчас уже на 12,13 день

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Раут Анна Александровна, 20 сентября 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

В таком случае лечение не требуется

Пожаловаться

Марина, 20 сентября 2022

Клиент

Ленар, ТТГ сдавала в июле был в норме

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 20 сентября 2022

Эндокринолог

Ттг в норме, овуляция есть, пролактин не требует лечения

Пожаловаться

Марина, 20 сентября 2022

Клиент

Ленар, спасибо, странно, что врач сказала пить пока не забеременею …получается просто так пью его

Пожаловаться

Марина, 20 сентября 2022

Клиент

Елена Борисовна, спасибо, странно, что врач сказала пить пока не забеременею …

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 20 сентября 2022

Терапевт, Эндокринолог

Вам проходимость маточных труб смотрели?

Пожаловаться

Марина, 20 сентября 2022

Клиент

Елена Борисовна, я только начала планировать, в этом месяце случился цистит и я пью антибиотики, врач сказала пока этот цикл подождать…

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 20 сентября 2022

Терапевт, Эндокринолог

Ну вот если не наступит беременность-это первое,что надо посмотреть

Пожаловаться

Марина, 20 сентября 2022

Клиент

Анастасия, инвитро определил 2337 был, но был повышен немного и мономерный 480 , сейчас снизился

Пожаловаться

Сивова Анастасия Александровна, 21 сентября 2022

Эндокринолог

При таком уровне мономерного пролактина, учитывая что нет микроаденомы и есть овуляция, я зп то, чтобы отменить достинекс

Пожаловаться

Марина, 20 сентября 2022

Клиент

Ксения, да, я на протяжении уже 3х месяцев делаю узи, и всегда есть желтое тело, да и раньше он у меня всегда повышен, на протяжении 6 лет… но на узи всегда овуляция есть, не понимаю почему тогда врач говорит пить достинекс пока не забеременею, был небольшой сбой летом, были задержки по 6 дней, вот тогда и был повышен мономерный незначительно
Вообще за счёт чего он повышен до таких цифр ?

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 20 сентября 2022

Эндокринолог

Стресс, приём лекарственных препаратов, половой акт, воздействия на грудные железы, введение иглы в вену при заборе крови… но организм умный , если это стрессовый Пролактин, то в крови он связывается, превращаясь в неактивную фракцию ( макропролактин), который ни на что не влияет и снижать его не стоит.

Тоесть лечение назначается, если повышен мономер, влияя отрицательно на фертильностью (блокируя овуляцию ) и если повышен мономер при наличии аденомы гипофиза ( пролактинома). Это самые частые причины принимать каберголин.

Пожаловаться

Марина, 20 сентября 2022

Клиент

Ксения, спасибо большое, просто врач сказала ещё, что от повешенного Пролактина могут быть полипы в матке…

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 20 сентября 2022

Эндокринолог

У Вас есть полипы в матке? Сами по себе полипы могут препятствовать наступлению беременности.
Полипы образуется на фоне травмы эндометрия, воспаления эндометрия, когда развивается недостаток прогестерона и избыток эстрогена.

Пожаловаться

Марина, 20 сентября 2022

Клиент

Ксения, уже 3 цикл делаю узи вначале цикла все нормально.. врач уточняла, что именно дисбаланс Пролактина может вызывать данное явление. У меня был несколько месяцев назад ановуляторный цикл и был толстый эндометрий, сейчас в норме все, но Пролактин я все же думаю нужно контролировать иногда ?

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 20 сентября 2022

Эндокринолог

Проконтролировать нужно с рассчетом макропролактина и мономерного пролактина через 1-2 месяца, но акцент на фолликулометрию : оценка ближе к овуляции наличия доминантного фолликула и к 20-24 дня для уточнения толщины эндометрия и наличия желтого тела. Если овуляции проходят, то лечение гиперпролактинемии не требуется.

Пожаловаться

Марина, 20 сентября 2022

Клиент

Ксения, в том цикле я начала принимать достинекс и у меня уже на 15 дц было желтое тело 20 мм, получается ранняя овуляция? И цикл был короче..28 дней
Т. е мне отдельно сдать анализ на макропролактин ? Или инвитро считает сразу

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 20 сентября 2022

Эндокринолог

Если у Вас цикл более 28 дней, то да произошла чуть раньше, тк овуляция наступает за 14 дней до наступления менструаций (в среднем).

Пожаловаться

Марина, 20 сентября 2022

Клиент

Ксения, получается , что из за этого препарата, его можно сразу бросать?

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 21 сентября 2022

Эндокринолог

Можете отменить и контролировать овуляцию.
Сейчас нужно начать восполнять дефициты витаминов и микроэлементом, необходимых для формирования плода:
1. таб йодид калия 200 мкг в сутки.
При наступлении беременности продолжить приём в суточной дозе 200-250 мкг все время беременности и все время грудного вскармливания.
2. таб фолиевая кислота 400-500 мкг в сутки все время до беременности.
При наступлении беременности продолжить весь 1 триместр.
3. Витамин Д или Колекальциферол ( капли Аквадетрим 2-4 капли в сутки или разрешён приём по 14-28 капель в неделю ) все время до беременности.
При наступлении беременности перейти на ежедневный приём в дозе 800-2000 МЕ в сутки ( капли Аквадетрим 2-4 капли в сутки) все время беременности и грудного вскармливания.

Пожаловаться

Марина, 21 сентября 2022

Клиент

Ксения, а подскажите, какую фолиевую лучше выбрать ? Какого производителя ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

МРТ головного мозга и повышен пролактин.

1 ответ

21 июня 2022

Руслан, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Анализы у подростка

1 ответ

16 декабря 2023

Олеся

Вопрос закрыт

Повышен ттг , пролактин

4 ответа

23 января 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Дексометазол и зорбал перед анализом

3 ответа

3 января

Татьяна

Вопрос закрыт

Повышен пролактин аденома?

6 ответов

17 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Раут Анна Александровна, 20 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-20T19:27:24+03:00

Пожаловаться

Раут Анна Александровна, 20 сентября 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!

Пролактин - блокатор овуляции. Если вы достигли эффекта - и у вас получилась овуляция- прекрасно, вам стоит дождаться положительный тест на беременность и отменить лечение.

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 20 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-20T19:38:14+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 20 сентября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Сейчас повышение пролактина за счёт макропролактина то есть неактивной части, поэтому лечение не требуется, сдайте кровь на ттг, т4св

Принятый ответ

Арсеньева Елена Борисовна, 20 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-20T19:41:12+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 20 сентября 2022

Терапевт, Эндокринолог

Добрый вечер.
Если сохранна овуляция и пролактин представлен в основном макропролактином-делать ничего не надо.
Он совсем не мешает наступлению беременности.
Сдайте его теперь через 3 месяца

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-09-20T19:55:53+03:00

Пожаловаться

Сивова Анастасия Александровна, 20 сентября 2022

Эндокринолог

Добрый день, когда в июле смотрели пролактин вы определяли макропролактин?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-09-20T20:02:06+03:00

Здравствуйте! Я увидела, какие первоначальные были показатели, мономер был чуть-чуть превышен, все же преобладание было за счёт макропролактина.
В этой ситуации решается вопрос о приеме пролактина при отсутствии овуляции. Если овуляция регистрируется и превышен Пролактин мономерный незначительно без данных за аденому, то приём препарата можно не назначать. Препарат назначается при подавлении гормоном овуляции, в связи с чем не может наступить беременность.
Вы как определяли/ определяете наличие овуляции? Делали фолликулометрию?