Что вас беспокоит?
Коксоартроз, некроз,укол в сустав
у меня диагноз: Двусторонний деформирующий артроз тазобедренных суставов 2 ст, асептический некроз головки правой бедренной кости. по результатам рентгена. Хромаю иногда сильно на левую ногу: больно наступить в области щиколотки над пяткой и выше отдает, иногда больно нажать на пятку под щиколоткой. относится ли это к артрозу или новое не знаю) в поясничном отделе грыжи, протрузия и т.д. -тоже болит. Вопрос: что лучше укол гиалурона или плазмы? Не разрушит ли гиалурон сустав и он уже не восстановится? есть смысл в уколах со стороны бедра а не через пах?
Добрый вечер!
Сравнивать плазмолифтинг и введение гиалуроновой кислоты - не имеет смысла. Это разные процедуры, с разными показаниями и разным эффектом. Плазмолифтинг стимулирует репарацию тканей за счёт факторов роста тромбоцитов (однако, в клинические рекомендации не внесен; большинство исследований имеет материально заинтересованный характер; рандомизированных исследований - нет). Гиалуроновая кислота - это как жидкий «заменитель» синовиальной жидкости при ее недостатке (показан при выраженном артрозе механического характера). То есть это абсолютно разные механизмы, которые не возможно сравнить в формате «лучше/хуже» - это как спросить что лучше светлое или горячее.
В целом, артроз 2 стадии не требует ни того, ни другого и никакого глобального эффекта не принесёт. А что касается асептического некроза, то здесь вообще речь идёт об ортопедическом хирургическом пособии, а не внутрисуставных манипуляциях.
Наталья, Спасибо большое за ответ. я так поняла. что некроз маленький,т .к про операцию разговора не было. А гиалурон (я понимаю зачем он).но при этом действует разрушительно на сустав?
Нет, гиалуроновая кислота не разрушает суставную поверхность.
Наталья, а сам укол если он не через пах а со стороны бедра имеет смысл?
При чем тут «имеет смысл»? Доступ выбирается исходя из анатомических особенностей пациента, опытности ортопеда и наличия узи контроля. Передний доступ более надёжен в плане попадания в капсулу сустава, но более опасен из-за сосудистого расположения. Боковой доступ более безопасен, но попасть в капсулу технически гораздо сложнее.
Наталья, извините, за странные вопросы) и последнее может от этого болеть пятка при ходьбе в районе щиколотки ? или это что то еще другое?
Принятый ответ
Вы вначале рентген стопы в прямой и боковой проекции посмотрите. Прежде всего при такой боли нужно исключить патологию свода стопы и пяточную шпору.
Наталья, Спасибо Вам большое)))
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 202312 ответов
- 12 Сентября 20257 ответов