Что вас беспокоит?
Когда можно наступать на ногу, свободно передвигаться?
Здравствуйте! Меня зовут Наталья, мне 29 лет. Получила травму 19.09-закрытый перелом обеих лодыжек и заднего края правой большеберцовой кости правой голени со смещением. Подвывих стопы снаружи. 16.09 была закрытая репозиция. 26.09 операция МОС лодыжек правой голени (пластинами и винтами). На сегодняшний день жалоб никаких по отношению к оперированной ноге, только очень хочется понимать, когда я могу убрать костыли. Близится переезд, и вопрос, откладывать мне его, потому что на костылях передвигаться конечно маломобильно. Снимки прилагаю и в стационаре, и контрольный-месяц после операции. Травматолог разрешил снять лангет. Спустя месяц на контрольном снимке посмотрел что очень все хорошо, 10 дней сказал побыть в нем, а после снять и выкинуть. Как я и сделала. На сегодняшний день конроль назначен на 22 ноября. Сказано было разрабатывать голеностоп, но на ногу не наступать. Сказано-будет сделано. Но вопрос, как же ускорить заживление, когда же все таки наконец разрешат наступать. В сети пишут что и до 3х месяцев следует будет оставаться с костылями!!!!
Принятый ответ
Здравствуйте, перелом считается 3х лодыжечным, поэтому период иммобилизации и безнагрузки нужен 3 мес.
И это не «хотелки травматологов» это физиология нашего организма, если начинать нагрузку раньше срока, чревато последствиями (хронические боли, воспаление).
На снимке все хорошо, никаких смещений нет, поэтому не стоит рисковать и терять уже достигнутый прогресс ранней нагрузкой.
При этом, соглашусь по снимку, можно начинать пассивно-активную разработку сустава, но ненаступать и не давать осевую нагрузку.
- Для профилактики артроза проколите хондропротекторы курсом или Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Бинтуйте сустав эластичным бинтом, на день.
- Втирайте противовоспалительный гель, где отек и болезненность (Кетопрофен гель).
- Делайте ЛФК для коленного сустава, после контрольного снимка и для голеностопного сустава, массаж мышц голени и бедра.
А с нагрузкой не спешите, даже при идеальной рентген картине, не стоит пренебрегать правилами.
Здравствуйте. По снимку определяется двухлодыжечный перелом костей голени с отрывом заднего края б/берцовой кости со смещением отломков. Состояние после МОС пластиной и шурупами. О состоянии отрыва заднего края б/берцовой кости на данный момент сказать ничего не могу из-за наслоения пластины , но вижу еще один перелом клиновидный ср/3 заднего края б/берцовой кости без смещения отломков. В данном случае показана строгая гипсовая иммобилизация сроком на з месяца с момента травмы. Перевязки послеоперационных ран 1 раз в 2-3 дня , при наличии если нет отделяемого из ран. Швы снять на 14 день после операции. Исключить полностью нагрузку на данную конечность. Ходьба с помощью костылей, не наступая на больную ногу Рентгеноконтроль через 3 месяца с момента операции, без гипса на предмет консолидации. Дальнейшая иммобилизация в гипсе или жестком ортезе и лечение определяется по качеству консолидации по снимку. При наличии хорошо видимой консолидации показан жесткий ортез и начало разработки г/стопного сустава к примеру катание стопой скалки по полу или спец. ортопедического устройства типа старинных счет. по 10 минут ежедневно, до появления незначительного отека г/стопного сустава или его незначительного увеличения если он имеется на данный момент , но с расчетом , что при отдыхе в течении часа он должен сойти или уменьшится до изначального. На ночь компрессы с найз гелем или кетопрофеном. Удачи.
Здравствуйте. У Вас помимо прочего было сделано свинчивание дистального межберцового синдесмоза винтом. По стандартам при такой операции положена иммобилизация на три месяца. Рано Вам сказали разрабатывать.
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 20172 ответа
- 25 Августа 20195 ответов
- 21 Февраля 202020 ответов
- 4 Марта 20202 ответа