Вэб — вопрос №112819

Question

Вэб — вопрос №112819

Михаил, Волгоград

646 просмотров

12 февраля 2019

Здравствуйте! Сдал кровь на ВЭБ и ЦМВ, результаты такие:
антитела к ВЭБ (VCA), IgM не обнаружены; антитела к ВЭБ (VCA), IgG 21.23. Антитела к ЦМВ, IgG 84.5 ед. изм. AE/ml ; антитела к ЦМВ, IgM 1.98 ед. изм. индекс.
Что это значит? Один терапевт сказала, что ничего страшного и ничего лечить не надо, другая планирует назначить противовирусное.

Вопрос закрыт

цитомегаловирус

вирус эпштейна-барр

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Длительный субферелитет

3 ответа

21 марта 2019

Елена, Воронеж

Вопрос закрыт

Цитомегаловирус и Эпштейн барр

6 ответов

22 ноября 2022

Анастасия, Йошкар-Ола

Вопрос закрыт

Цитомегаловирус

2 ответа

10 февраля 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Быкова Наталья Ивановна, 12 февраля 2019 · Answer 1 · 2019-02-12T15:43:20+03:00

Добрый день. В отношении ВЭБ - этого недостаточно. Нужны показатели - IgG EA ВЭБ, ДНК-ВЭБ в крови. В отношении цитомегаловируса - 1,98 IgM - какие референтные значения лаборатории? (в каждой они свои).

Михаил, 12 февраля 2019 · Answer 2 · 2019-02-12T22:54:27+03:00

Наталья, спасибо за ответ! Значение лаборатории по ЦМВ IgM >1.0 - антитела обнаружены, ЦМВ IgG >=6.0 антитела обнаружены. В качестве лечения предложены уколы Деринат (но колоть некому, я не умею), поэтому предложен Цитросепт 15 капель 2р/д 1 мес. для повышения иммунитета и пересдать анализ в апреле. Еще был ОАК, так там лимфоциты 3.14 при норм.знач. 0.85-3.

Михаил, 12 февраля 2019 · Answer 3 · 2019-02-12T23:28:20+03:00

Наталья, еще забыл написать, есть увеличенный лимфоузел на шее слева. С детства, никогда не беспокоил. Врач делала узи, сказала что все нормально

Быкова Наталья Ивановна, 13 февраля 2019 · Answer 4 · 2019-02-13T11:02:15+03:00

Пожаловаться

Быкова Наталья Ивановна, 13 февраля 2019

Инфекционист, Гепатолог

Понятно. Да, есть небольшая активность по ЦМВ, иммуномодулятор не помешает.

Михаил, 14 февраля 2019 · Answer 5 · 2019-02-14T00:09:19+03:00

Наталья, спасибо за ответ! Я почитал об этих вирусах... Информация пугает,если честно. Правильно я понимаю, что надо еще сдать только IgG EA ВЭБ, ДНК-ВЭБ в крови и всё? IgG EBNA не надо сдать? И когда лучше сдать анализы, если первый раз я их сдавал 07.02.19?
Иммуномодулятор пока не принимать, раз еще кровь сдавать?

Быкова Наталья Ивановна, 14 февраля 2019 · Answer 6 · 2019-02-14T02:04:29+03:00

Да, лучше бы сдать до лечения. IgG NA будут всё-равно положительными, поэтому на них деньги не тратьте, они при инфицирования вырабатываются всегда. Ругаться не нужно, чаще инфекции протекают латентно.

Быкова Наталья Ивановна, 14 февраля 2019 · Answer 7 · 2019-02-14T02:04:46+03:00

Пожаловаться

Быкова Наталья Ивановна, 14 февраля 2019

Инфекционист, Гепатолог

Пугаться

Михаил, 14 февраля 2019 · Answer 8 · 2019-02-14T09:50:56+03:00

Наталья, спасибо за ответ! А по ЦМВ надо еще сдавать анализы? В бланке лаборатории были даны рекомендации:
исследование IgM в динамике через 10-14 дней,
исследование на определение авидности антител IgG, исследование крови методом ПЦР,
подтверждающее исследование IgG методом иммуноблотт, определение ревматоидного фактора IgM.

Михаил, 14 февраля 2019 · Answer 9 · 2019-02-14T09:52:37+03:00

Наталья, летом болело колено довольно-таки долго и врачи не находили никаких отклонений. Теперь вот боли в плече. Может это быть влияние вируса?

Быкова Наталья Ивановна, 14 февраля 2019 · Answer 10 · 2019-02-14T13:19:34+03:00

Суставной синдром не совсем характерен для ЦМВ. Рекомендации для того, чтобы исключить ложноположительные IgM. Если доктор на приеме фиксирует жалобы, сопоставляет с лабораторными данными, то может принять решение о назначении лечения. Если есть такие боли, то конечно надо исключать и боррелиоз, и бруцеллез, и хламидиоз, и аутоиммунную суставную патологию.

Михаил, 14 февраля 2019 · Answer 11 · 2019-02-14T15:27:41+03:00

+ 1

Пожаловаться

Михаил, 14 февраля 2019

Клиент

Наталья, спасибо за ответ! А если IgG EA ВЭБ, ДНК-ВЭБ в крови будут положительные, то ... Все плохо?

Быкова Наталья Ивановна, 14 февраля 2019 · Answer 12 · 2019-02-14T15:52:45+03:00

Пожаловаться

Быкова Наталья Ивановна, 14 февраля 2019

Инфекционист, Гепатолог

Да что Вы? Просто лечиться. Это можно вылечить. Не волнуйтесь сильно.

Михаил, 14 февраля 2019 · Answer 13 · 2019-02-14T22:40:17+03:00

Наталья, спасибо за поддержку и ответы. Если я сдам IgG EA ВЭБ, ДНК-ВЭБ через неделю (не получится с утра приехать в клинику), это не поздно будет? И мне там так и сказать: " IgG EA ВЭБ, ДНК-ВЭБ " , каких-то дополнительных значений нет? Прочитал на одном сайте, цитата:"Результат ПЦР часто бывает положительным, поэтому требуется дифференцировать больного человека и вирусоносителя, для этого применяется анализ с различной чувствительностью:
до 10 копий на одну пробу – для носителей;
до 100 копий – при активном вирусе Эпштейна-Барр." Т.е. нужно как-то уточнить по кол-ву копий?

Быкова Наталья Ивановна, 15 февраля 2019 · Answer 14 · 2019-02-15T02:48:27+03:00

ПЦР в крови указывает на активную инфекцию. Именно в крови ПЦР клинически значима. Если оба эти теста будут отрицательными, то вот тогда сдаем соскоб ротоглотки на ДНК-ВЭБ любой чувствительности. Если от будет отрицательным, то выздоровление от ВЭБ, латенция, а если положительным, то носительство.