СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка ЭКГ

Прошу вас описать ЭКГ. Мне 35 лет, женщина, рост 162, вес 80. Беспокоят длительно боли в грудной клетке, за грудиной, ноющие, тянущие, на фоне пневмонии, тахикардия, одышка при привычной нагрузке.

15 Февраля 2019·Просмотров: 426·Сиквестория, Подмосковье

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Беспокоят длительно на фоне пневмонии? Это значит после пневмонии? Или длительно не могут вылечить пневмонию ? Какие препараты принимаете? Боли беспокоят при ходьбе? В покое? При дыхании? Движении? Как проходят? Одышка при бытовых нагрузках? Когда делали рентген лёгких? Какое Ад?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сиквестория
Клиент

Оксана, а/д в последние 10 дней с тенденцией к пониженному, до 90/60. Привычное 110-130/70-80. Боли в грудной клетке за грудиной и по левой стороне груди, отдают в спину и под ребра. Связаны и с дыханием, и в покое, чаще при ходьбе, небольшой нагрузке - ноющие, с сердцебинением.

Одышка беспокоит весь январь, ставили бронхит с бронхообструкцией, пока на кт не увидели пневмонию (s9, s10), левосторонняя. Пневмония рентгеннегативная. Лимфоузлы на кт внутригрудные и подмышечные до 1 см. На ФВД стеноз внутри грудных отделов дыхательных путей, но по мне так результат ошибочен - сотурация в норме, сужений при бронхоскопии не выявлено.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сиквестория
Клиент

Оксана, пневмонию верифицировали меньше двух недель назад.

Здравствуйте.

Ритм синусовый. срЧСС 82 в мин.
Нормальное положение ЭОС.
Признаки нарушение внутрижелудочковой проводимости, вероятно, как проявления синусовой аритмии.

По ЭКГ есть тахикардия, она может быть на фоне интоксикации , изменений в лёгких. Пневмонию за этот срок должны уже вылечить, или вы не принимали антибиотики? Боли , которые вы описываете больше характерны для патологии лёгких, межреберной невралгии, это нужно вас очно смотреть, чтобы точно сказать? При надавливании на мышцы грудной клетки боли есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сиквестория
Клиент

Оксана, при движении, надавливании болей нет.
Эта частота на конкоре 10 мг в сутки, впрочем, привычная (за исключением сердцебиений приступами на фоге пневмонии). Его я пью лет 15, по назначению кардиолога после перенесенного легкого миокардита с нарушением ритма, ХСН1. Очень хорошо помогает, держит частоту. При отмене конкора, при здоровом состоянии чсс в покое 120.

Сужение при бронхоскопии можно увидеть при опухолях или при присутствии инородного тела. А вот по ФВД мы можем увидеть есть ли функциональные отклонения в лёгких на фоне воспалительных или аллергических состояниях или при интерстициальный поражениях лёгких. Если лечили антибиотиками пневмонию и нет эффекта нужно исключать интерсециальные изменения в лекгих. Сатурации при небольшом воспалении может быть в норме

То есть с сердцем у вас были такие проблемы, но не было такой одышки и болей? Если так, то нужно уточнять патологию легких

 - отвечает  СпросиВрача –
Сиквестория
Клиент

Оксана, все верно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сиквестория
Клиент

Оксана, отец умер рано от разрыва аневризмы аорты, на фоне флегмоны голени, которая якобы на поправку шла. Боли в груди у него были порядка десяти дней. Не сдиагностировали. Мне эхо-кг не надо?

Принятый ответ

Если не делали после ухудшения состояния или в течение года, то сделать надо.

По ЭКГ патологии нет, тахикардия всегда сопровождает сильные воспаления, а также ряд лекарств, применяемых при пневмонии, ее провоцируют. ЭХО КГ сделать нужно обязательно учитывая боли и анамнез.

Здравствуйте необходимо пройти узи сердца, сдать кровь на липидный спектр. Боли могут быть связаны с имеющиеся пневмонией тли с нарушением питания в коронарных сосудах.

Здравствуйте! Жалобы и изменения ЭКг могут Быт проявлениями миокардита ярко проявившегося после серьезного воспалены а лёгких и тотального дефицита микрорайон книгу. Проверьте натрий калий крови кальцийфосфор мв- кфк эхокг . Надо Вам пропить Карнитин 5-6 недель.как раз против астенизация организма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сиквестория
Клиент

Маргуба, на свежем кт есть небольшое количество жидкости в перикарде, это клинически значимо?

Здравствуйте , ишемии нет, возможно межреберная невралгия

ЭКГ норма,не объясняет ваших загрудинных болей. Сделайте КТ грудной клетки, исключите процесс в плевральных полостях.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сиквестория
Клиент

Лариса, прикрепляются сегодняшнее кт. Если коротко - дерево в почках, незначительный выпот в перикарде?

Здравствуйте! На ЭКГ патологических изменений нет. Вышеописанные жалобы связаны с бронхолегочным заболеванием. Скорейшего вам выздоровления!

Вы исклюсали патологию позвоночника? 90% так называемых " сердечных болей"- это как раз грудной отдел. На ЭКГ нет никаких проблем, которые дадут боли. Для исключения аритмии нужно делать холтер. При пневмонии в груди болит только когда дошли уже до плеврита- но это ниже. Так, что холтер и МРТ грудного отдела позвоночника - плюс невролог.

Сердечная боль всегда связана с проблемами коронарных сосудов. Существует нитроглицериновая проба- при боли нитроглицирин , положенный под язык снимает её практически мгновенно.

Тахикардия у вас из-за пневмонии. А что касается болей в груд клетке , то вам необходимо выполнить узи сердца

Бронхиолит надо лечить, одышка связана с этим,организм недополучает кислорода из-за воспалени мелких бронхов с обеих сторон. Это достаточно серьёзно и подлежит антибактериальной терапии,желательно по чувствительности. А боли в грудной клетке могут быть связаны с остеохондрозом позвоночника,он также описан на КТ.

Количество жидкости в перикарде незначительно. Но в динамике через пару недель я бы советовала повторить осмотр на эхокг.

Принятый ответ

За пару недель жидкость из перикарда без специфической терапии не исчезнет. И вообще надо определить,это жидкость гидроперикард тли выплатной перикардит? И каков ее объём. Эхо-кг показано!в ближайшее время.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.