Тревожное расстройство,антидепрессанты — вопрос №1246471

Question

Тревожное расстройство,антидепрессанты — вопрос №1246471

Анастасия, Санкт-Петербург

898 просмотров

27 января 2023

Здравствуйте, с ноября месяца принимаю феварин. Не так давно перешла на дозировку 100 мг,на 5-й день появился спазм в горле и пересушило горло,что невозможно было увлажнить водой.Так же в этот период ,даже раньше появились боли в грудной клетке и ощущение будто иногда не дышу. Получается,что тревога уменьшилась ,а симптоматика телесная обострилась.Доктор назначила снизить феварин до 75 мг,я снизила,сухость ушла ,но появились неприятные ощущения при дыхании,иногда ощущение нехватки воздуха, не могу описать ощущения.Слабость ,головокружение, будто я в транс какой то впадаю.Второй день в горле и в голове ощущение тошноты и головокружения, но меня не рвет.Дыхание,будто сплю. Обратилась к врачу ,сказала ,что либо менять препарат, либо попробовать феварин снизить на 50 мг и добавить спитомин 10 мг.
Подскажите почему такие симптомы, опасны ли они и феварин совместим с спитомином?

Возраст: 25

Вопрос закрыт

тревожное растройство

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 27 января 2023

Клиент

Екатерина, получается волнообразно, то нормально, то накрывает.А от совместимости этих препаратов не может быть сератолинового синдрома ?И что можете сказать по поводу антидепрессанта Пенсил?

Пожаловаться

Анастасия, 27 января 2023

Клиент

Екатерина, точнее Паксил,извините

Пожаловаться

Анастасия, 27 января 2023

Клиент

Екатерина, и может стрелять в ухе и виске от препарата?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 27 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Нет, сочетание не будет вызывать серотонинов синдрома; ваши жалобы больше обусловлены не стабильным состоянием; паксил хороший препарат, но всем по-разному подходит.

Пожаловаться

Анастасия, 27 января 2023

Клиент

Екатерина, у меня в последние 10 дней давление 90/60,100/60.Пульс 55-60. Не будет он снижать давление? И может ли быть такое ,что симптомы обострилась и появились новые из-за того,что я из 100 мг,перешла на 75 феварина ? Может ли стрелять в ухо и висок ? А так же состояние ,будто в обморок упадёшь, голова кружится

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 27 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Паксил обычно не снижает давление. Описанные вами жалобы могут быть как проявлением основного вашего состояния, так и проявлением побочного эффекта от терапии, потому что препарат вам не подходит.

Пожаловаться

Анастасия, 27 января 2023

Клиент

Екатерина, а может быть такое,что тревожность сильно ушла ,а телесные симптомы и головокружение с тошнотой сильно проявляются ?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 27 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Может быть и указывает нам на то, что вы плохо переносите данный препарат и его надо заменить.

Пожаловаться

Анастасия, 27 января 2023

Клиент

Виолетта, а как снижать ,постепенно?

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 27 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Да, снижать постепенно. Единой какой-то схемы нет, просто по четвертинке раз в 3-5 дней снижайте до полной отмены.

Пожаловаться

Анастасия, 27 января 2023

Клиент

Виолетта, спасибо.Заметила,что у меня вдох длиннее выдоха.Может из-за этого быть болл в грудной клетке и неприятные ощущения при дыхании в глотке и грудной клетке ?Похоже ли это на гипервентиляционный синдром ?

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 27 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

В спокойном состоянии это нормально. Когда вы разговариваете с кем-то выдох будет длиннее вдоха в 5-8 раз. К шипервентиляционному синдрому ваше состояние не имеет отношения.

Пожаловаться

Анастасия, 27 января 2023

Клиент

Виолетта, т.е получается болевые ощущения при вдохе тоже связаны с состоянием?

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 27 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Без очного осмотра трудно сказать однозначно. Но вообще да, это характерно для тревожного расстройства.

Пожаловаться

Анастасия, 27 января 2023

Клиент

Екатерина, спасибо. Подскажите ,как лучше переходить на другой? Постепенно снижать? И если на снижении феварина и дополнительно препарата ,который Вы написали,вдруг улучшится,то стоит оставить?Или всеравно перейти на другой ? Такие симптомы постоянно,то боли в груди ,то локоть болит,то дышать не могу, то тошнит ,то глаза болят...каждый раз что-то появляется и от этого тяжело.Стараюсь себя успокоить,что все хорошо, это неправильная работа ВНС

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 27 января 2023

Нарколог, Психиатр

Да, с вами все в порядке. Не волнуйтесь. Сначала лучше снизить один антидепрессант и начать принимать другой под прикрытием, можно спитомином, если он вам подходит. Два антидепрессанта принимать не надо.

Пожаловаться

Анастасия, 27 января 2023

Клиент

Екатерина, на снижении феварина ,симптоматика может же усиливаться?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 27 января 2023

Нарколог, Психиатр

Маловероятно что усилится на снижении

Пожаловаться

Анастасия, 27 января 2023

Клиент

Екатерина, подскажите ,если к примеру ,тревога у меня купировалась ,а симптоматика обострилась и стала сильнее, а так же появилась новая, это тоже говорит о том,что не подходит препарат?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 27 января 2023

Нарколог, Психиатр

Телесная симптоматика это тоже может быть тревога. Надо разбираться где какая тревога, а где побочки

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 27 января 2023

Психолог

Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.

Пожаловаться

Анастасия, 27 января 2023

Клиент

Анастасия, здравствуйте, как лучше снижать дозировку?

+ 1

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 27 января 2023

Нарколог, Психиатр

по 25 мг раз в 5 дней.

Пожаловаться

Анастасия, 27 января 2023

Клиент

Анастасия, спасибо.Заметила,что у меня вдох длиннее выдоха.Может из-за этого быть болл в грудной клетке и неприятные ощущения при дыхании в глотке и грудной клетке ?Похоже ли это на гипервентиляционный синдром ?

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 27 января 2023

Нарколог, Психиатр

нехватка воздуха связанна с проявлением психосоматики.

+ 1

Пожаловаться

Сысоева Юлия Алексеевна, 27 января 2023

Логопед, Психолог

Здравствуйте !

Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначил доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Депрессия

2 ответа

30 ноября 2022

Мадина, Махачкала

Вопрос закрыт

Противопоказания триттико

4 ответа

5 октября 2023

Андрей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Бывшая девушка моего мужа. Как перестать думать о ней?

1 ответ

8 октября 2023

Дарья, Краснодар

Вопрос закрыт

Периоды депрессии и психосоматика

2 ответа

5 июля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

ПА, депрессия

5 ответов

30 октября 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-01-27T13:21:18+03:00

Здравствуйте, феварин совместим со спитомином, симптомы для вашей жизни и здоровья не опасны, но причиняют большой дискомфорт и снижают качество жизни, по этому терпеть их не стоит; учитывая длительность лечения и дозировки у вас уже должно было наступить хорошее улучшение , плюс такая реакция на увеличение дозировки,так что можно говорить , что препарат вам не подходит , а снижение дозировки абсолютно не целесообразно; рекомендую перейти на золофт или бринтелликс.

Accepted Answer · 2023-01-27T15:16:22+03:00

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 27 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, снижать дозировку дальше бессмыссленно. Меняйте антидепрессант.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-01-27T17:10:03+03:00

+ 1

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 27 января 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
Ваш организм не адаптировался под феварин, такое бывает, ничего страшного. Не переживайте пожалуйста. Феварин и спитомин совместимы. Думается лучше переходить на другой антидепрессант.

Принятый ответ

Поторочина Анастасия Юрьевна, 27 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-27T18:50:44+03:00

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 27 января 2023

Нарколог, Психиатр

Здраствуйте, рекомендовано сменить феварин(постепенное снижение до полной отмены) на паксил, рекомендуемые дозировка паксила от 40-60 мг+тералиджен по 5 мг,2 р/са,мес.

Принятый ответ

Федин Илья Александрович, 28 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-28T12:57:14+03:00

Здравствуйте. Думаю, что дело не в препарате, а в тревоге. Улучшений нет потому что дозировка недостаточная. Тревога и её телесные проявления лечатся большими дозировками антидепрессантов. Это принципиально. 100 мн феварина, конечно, не помогут. Тут нужно либо увеличивать до 300, либо менять на пароксетин (паксил) 40-60 мг. И обязательно нужна психотерапия.

Спитомин можно, но, честно говоря, слабый он и медленно работает. Лучше гидроксизин.