Что вас беспокоит?
Болят колени, опухоль, МРТ в описании
Добрый день. Сейчас занимаюсь танцами Правое колено В 2016 году была травма на правом коленном суставе, мне его прооперировали, сделали резекцию мениска, сшили крестообразную связку, вставили имплантат из моей кожи Сейчас сново болит, слышен хруст Ортопед назначил немесил, мазать кетопрофен и хочу на ФИЗИО , магнит. Левое колено Периодически болит, на самой чашечке образовалась опухоль из жидкости, 3 раза её выкачивали, также неприятные ощущения при полном сгибании. После того как начал ходить на физио опухоль стала значительно меньше, впереди ещё 10 посещений. При ходьбе сейчас ношу наколенники с фиксаторами Что порекомендуете делать? Какие витамины обычно назначаются? Когда можно вернуться на тренировки?
Принятый ответ
Правый коленный сустав.
Повреждения пока не критичны. Артроскопии не требуют.
Но уже есть частичное повреждение трансплантата после пластики ПКС, повреждения обеих менисков 2 ст (при 3 ст будет показана повторная артроскопия).
Из-за этих повреждений имеется воспаление в полости сустава с избыточным образованием внутрисуставной жидкости (бурсит, синовит, киста Бейкера).
На правый коленный сустав рекомендую добавить фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
После того, как уйдет отек, рекомендую ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Гиалуроновая кислота улучшит скольжение суставных поверхностей, предохранит мениски от дальнейшего разрыва.
Хронотрон простимулирует регенерацию.
Левый коленный сустав.
Здесь ситуация несколько лучше.
Имеются некритичные повреждения менисков аналогичные правому суставу, препателлярный бурсит.
Если имеется положительная динамика, продолжайте назначенное лечение. Если жидкость наберется снова, то после ее "откачки" в бурсу можно ввести Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Энхондрома в н\3 диафиза бедренной кости клинического значения не имеет. Это особенность строения кости, к опухолям не относится.
После купирования отека, с учетом предстоящих физ нагрузок, в сустав так же желательно ввести Флексотрон Соло и Хронотрон.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
https://geladrink.ru/
Что касается тренировок, то желательно переходить на тренерскую работу. )
Суставы уже серьезно скомпрометированы.
Дальнейшие нагрузки могут привести к несостоятельности трансплантата ПКС справа и прогрессу повреждения менисков.
Если без тренировок никак, то проводить их в мягких наколенниках, не преодолевать боль, постоянно использовать мази.
По срокам примерно 2 недели еще лечиться, думаю.
Но точно никто не скажет, конечно.
Принятый ответ
Дипроспан не рекомендую, с учетом описанного состояния ЗКС сустава, есть все шансы этим уколом ее дорвать окончательно.
Из современного:
- HILT или SIS терапия,
- Диацереин длительно.
- в уколах Румалон.
- Внутрисуставно СФЕРОгель + PRGF терапия.
Если по «старинке», то
- Диклофенак
- Найз
- Мидокалм
- фонофорез с гидрокортизоном
- да и еще витамины группы В.
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 20151 ответ
- 7 Июня 20161 ответ
- 4 Апреля 20171 ответ
- 24 Июня 20171 ответ