Результаты анализов и обследований — вопрос №1291254

Question

Результаты анализов и обследований — вопрос №1291254

Дарья

449 просмотров

27 февраля 2023

Здравствуйте! Девушка, 24 года. Прошу посмотреть результаты анализов и обследований, подсказать тактику лечения и дать рекомендации по питанию и образу жизни. Как не допустить образования камней? У меня синдром Жильбера. Жалобы: бывает тупая боль в правом и левом подреберье, стул разной консистенции.

Возраст: 24

Хронические болезни: Сколиоз, синдром Жильбера, поверхностный гастрит.

Вопрос закрыт

холецистит

билирубин

жильбер.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Дарья, 27 февраля 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте, прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

По узи у вас перетяжка желчного пузыря , но не смотря на это сокращение происходит хорошо .
По анализу крови увеличение биллирубина , за счет непрямого , на фоне синдрома Жильбера .
Стул у вас какого характера ? Вздутие живота , урчание не отмечаете ?

Пожаловаться

Дарья, 27 февраля 2023

Клиент

Екатерина, стул бывает нормальный, а бывает слишком мягкий. Вздутия вроде нет, урчание иногда бывает.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Тогда рекомендую сделать :
дыхательный водородный тест на сибр
Копрограмма
Фекальный кальпротеткин
Кал на гельминты методом парасеп .
Самое основное это питаться 4-5 раза в день.
Следить за питьевым режимом 30-40 мл на кг массы тела , это все способствует лучшему желчеоттоку , частое питание и вода .

Пожаловаться

Дарья, 27 февраля 2023

Клиент

Екатерина, спасибо!

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Пожалуйста , будьте здоровы.

Пожаловаться

Дарья, 27 февраля 2023

Клиент

Анна, здравствуйте, прикрепила.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 27 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Ничего критичного впринцепи по Вашим обследованиям нет. В желчном пузыре нет камней, нет песка. Тип сокращения желчного пузыря нормокинетический, это хорошо, то есть сокращается орган правильно. Есть повышение билирубина, за счёт непрямой фракции, это синдром Жильбера, как я поняла, Вы в курсе него. В остальном показатели хорошие, нигде застоя по крови нет.

С учётом локализации болевого синдрома, Вам необходимо заняться обследованием кишечника (именно кишечник может давать болевой синдром в подреберьях, слева и справа). Необходимо выполнить :
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня

По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин) в режиме по потребности.

Пожаловаться

Дарья, 27 февраля 2023

Клиент

Мария, здравствуйте, прикрепила.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 27 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Ничего критичного впринцепи по Вашим обследованиям нет. В желчном пузыре нет камней, нет песка. Тип сокращения желчного пузыря нормокинетический, это хорошо, то есть сокращается орган правильно. Есть повышение билирубина, за счёт непрямой фракции, это синдром Жильбера, как я поняла, Вы в курсе него. В остальном показатели хорошие, нигде застоя по крови нет.

С учётом локализации болевого синдрома, Вам необходимо заняться обследованием кишечника (именно кишечник может давать болевой синдром в подреберьях, слева и справа). Необходимо выполнить :
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня

По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин) в режиме по потребности.

Пожаловаться

Дарья, 28 февраля 2023

Клиент

Марина, здравствуйте. Да, диагноз потвержден. Результат UGT1A1 (ТА)7/(ТА)7. Стул бывает нерегулярный (через день), бывает жидкий, часто с оттенком желтого. Боли то есть, то нет, в правом подреберье иногда тупые и в левом. Бывают в районе кишечника, в основном перед позывом. Из лекарств принимаю только АД серлифт.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 2 марта 2023

Гастроэнтеролог

Рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру питание 4-5 раз в день, Хофитол по 2 табл 3 раза в день аз 15-30 минут до еды 3недели 2 раза в год чередовать с приемом желчегонных сборов по 1\2 стакана 3 раза в день за 15-30 минут до еды 2 недели. Спарекс по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней при болях, Микразим 10000ЕД по 1 кап 3 раза в день в конце приема пищи 14 дней - далее при дискомфорте вовремя или после еды.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Желтушка у месячного ребёнка и высыпания на лице

5 ответов

8 мая 2022

Саяна

Вопрос закрыт

Общий билирубин 61.1 и общий холестерин 5.32

1 ответ

23 декабря 2023

Артём, Уфа

Вопрос закрыт

Понижен гемотакрит при беременности

2 ответа

6 марта 2024

Юлия, Бавлы

Вопрос закрыт

Расшифровать анализ крови

3 ответа

24 мая 2024

Мария

Вопрос закрыт

Запор у новорожденного

5 ответов

9 ноября 2024

mary_getmanskaya@mail.ru, Сочи

Вопрос закрыт

Мать потеряла сознание, после операции по удалению желчного пузыря прошло три недели

1 ответ

23 февраля

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-27T17:01:33+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Прикрепите пожалуйста обследования .

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 27 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-27T17:18:30+03:00

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 27 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста обследования.

Принятый ответ

Михайлова Мария Святославна, 27 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-27T17:38:30+03:00

Пожаловаться

Михайлова Мария Святославна, 27 февраля 2023

Инфекционист

Здравствуйте! Прикрепите результаты анализов

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 27 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-27T22:56:09+03:00

Здравствуйте! Диагноз синдрома Жильбера подтвержден генетической экспертизой? По результатам УЗИ проблем с желчным пузырем, кроме особенности его развития , нет. Какие конкретно проблемы со стулом? Какой характер болевого синдрома? Какие-о лекарственные препараты сейчас принимаете?